急性心肌梗死的護(hù)理及健康教育(文件)
【正文】 部分病人無疼痛），起病急驟，變化迅速，常并發(fā)心衰、休克與心律失常，是心臟猝死的主要原因。 心電監(jiān)測(cè) 心律失常是心肌梗死的最常見并發(fā)癥。 血壓監(jiān)測(cè) AMI患者其嚴(yán)重并發(fā)癥隨時(shí)可能發(fā)生。通過對(duì)血壓、脈壓、脈搏、呼吸、神態(tài)、意識(shí)、尿量、出入水量等密切觀察，若患者出現(xiàn)血壓下降，面色蒼白，口唇紫紺，四肢厥冷，煩躁不安，出冷汗，脈細(xì)數(shù)，尿少等癥狀，即可判斷患者處于休克狀態(tài)，應(yīng)給予積極抗休克治療，吸氧，保暖，保持輸液通暢，輸液過程應(yīng)嚴(yán)格觀察心、肺功能情況，并防止藥液滲出血管外。 飲食和排便護(hù)理 急性期給予低脂，低膽固醇，清淡易消化的食物。如合并糖尿病的患者，應(yīng)當(dāng)遵循糖尿病飲食原則。 心理護(hù)理 急性心肌梗死是心內(nèi)科急癥，病人會(huì)產(chǎn)生很強(qiáng)的心理應(yīng)激，常有恐懼、焦慮、憂郁甚至憤怒、絕望等心理變化，護(hù)士應(yīng)根據(jù)病人的不同心理狀態(tài)，采取相應(yīng)的心理護(hù)理。向病人客觀的講解病情的演變，講病情穩(wěn)定后要適量活動(dòng)，開展疾病知識(shí)教育，包括心理教育、作業(yè)治療、恢復(fù)工作、控制易患因素、防止復(fù)發(fā)及緊急情況下的臨時(shí)心肺復(fù)蘇。812周可騎車，洗衣服等。使病人逐步樹立戰(zhàn)勝疾病的信心。6[6] 張曉霞,2002,16(4)。通過仔細(xì)觀察病人的病情，根據(jù)不同時(shí)期、不同個(gè)體進(jìn)行有效的心理疏導(dǎo)，合理安排飲食，保證足夠的休息和睡眠，使用適量的止痛鎮(zhèn)靜藥物，幫助患者正確認(rèn)識(shí)本疾病，使患者積極配合治療護(hù)理，從而達(dá)到早日康復(fù)的目的。但并不應(yīng)繼續(xù)從事重體力勞動(dòng)、駕駛員、高空作業(yè)或工作量過大的工作；注意保暖，適當(dāng)添加衣服；飲食宜清淡，避免飽餐，忌煙酒及減肥，防止便秘；堅(jiān)持按醫(yī)囑服藥，隨身攜帶硝酸甘油，定期復(fù)診。
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