吳川市登革熱疫情報告與處置指引(醫(yī)療機構版本)(文件)
【正文】 照國家衛(wèi)計委《登革熱診療指南》疑似病例的定義：符合登革熱臨床表現(xiàn)，有流行病學史（發(fā)病前14天內到過登革熱流行區(qū)，或居住地有登革熱病例發(fā)生），或有白細胞和血小板減少者。非登革熱流行期，登革病毒抗原（NS1）檢測結果作為初篩依據(jù)，應以登革病毒分離、核酸檢測陽性或特異性IgG抗體4倍增長等檢測結果為確診依據(jù)。，收治醫(yī)療機構應按照《登革熱診療指南（2014年版）》中有關規(guī)定，進行臨床診斷病例和實驗室診斷病例的訂正診斷，并按相關規(guī)范進行疫情的網(wǎng)絡直報，并將病例轉送至指定收治醫(yī)療機構進一步隔離治療。（二）監(jiān)測方法。對符合監(jiān)測病例定義者，建議收治醫(yī)療機構對其實施留院觀察，并在留院觀察期間做好防蚊隔離。（1）醫(yī)院發(fā)現(xiàn)符合留院觀察病例定義者，均須立即對其落實留院觀察落實，并做好防蚊隔離。病例應在社區(qū)衛(wèi)生服務中心醫(yī)務人員指導下進行居家隔離。依據(jù)《登革熱診斷標準》（WS2162008）和《登革熱診療指南》中規(guī)定的疑似病例、臨床診斷病例和實驗室診斷病例定義。臨床診斷病例同時具備以下條件之一者：（1）急性期血清檢測出病毒核酸；（2）分離出登革病毒；（3）恢復期血清特異性IgG抗體滴度呈4倍以上升高。現(xiàn)癥病例應住院隔離治療，住院期間要做好防蚊措施。：二次感染患者；老人或嬰幼兒；肥胖或嚴重營養(yǎng)不良者；孕婦；伴有糖尿病、高血壓、冠心病、肝硬化、消化性潰瘍、哮喘、慢阻肺、慢性腎功能不全等基礎疾病者。有以下情況之一者：，包括皮下血腫、嘔血、黑便、陰道流血、肉眼血尿、顱內出血等；；：肝臟損傷（ALT和/或AST＞1000IU/L）、ARDS、急性心功能衰竭、急性腎功能衰竭、腦?。X炎、腦膜腦炎）等。，對收治的病例應做好病例登記，每天向衛(wèi)生行政部門及疾控中心報告病例病情轉歸。 防蚊滅蚊預防登革熱周記（醫(yī)療機構）醫(yī)療機構名稱： 醫(yī)療機構地址： 周記責任人： 周 記 年 份： 使用說明、處理與控制記錄之用。若未發(fā)現(xiàn)相應的積水，積水宗數(shù)以記錄為“0”。行動包括：216。 把樹洞、竹洞及不平的地面以沙、泥或英泥填平216。傳播登革熱的蚊子生長在室內外種養(yǎng)水生植物的花瓶、花盆托盤，及其他水缸、水盆、罐等小積水容器中；孳生地大概可分為兩類：人造容器（容器、輪胎、排水明渠），天然環(huán)境（樹洞、竹節(jié)、葉腋）。三、醫(yī)療機構應定期開展愛國衛(wèi)生運動，清除垃圾、棄置積水容器等，改善和治理醫(yī)療機構環(huán)境。（三）把可貯水的容器用適當?shù)纳w好或倒轉擺放，以免積水。（七）花瓶里及花盆底的水每星期最少清倒或更換一次。剛羽化的成蚊經過1天左右時間便可吸血和交配，雌性白紋伊蚊需吸血才能使其卵巢發(fā)育。由于凡是小型水體均有可能稱為白紋伊蚊幼蟲的孳生地，因此，在各種環(huán)境中，必須盡可能去檢查和發(fā)現(xiàn)各種小型或容器積水并予以及時控制，主要控制方法包括：（1）及時清除無用的廢棄容器；（2）妥善放置閑置容器，如放在不會被雨淋到的地方；（3）定期更換如水生植物、蓄水容器里的水；（4）填堵樹洞竹筒（5）廢輪胎刺穿引流；（6）投放滅蚊緩釋劑，以殺滅蚊幼蟲。不要做金錢、權利的奴隸；應學會做“金錢、權利”的主人。壓力不是有人比你努力，而是那些比你牛幾倍的人依然比你努力。最值得欣賞的風景，是自己奮斗的足跡。贈語； 如果我們做與不做都會有人笑，如果做不好與做得好還會有人笑，那么我們索性就做得更好，來給人笑吧！ 現(xiàn)在你不玩命的學，以后命玩你。白紋伊蚊孳生地主要為各種小型或容器積水，包括室內和室外多種人工和（或）天然的靜滯小水體。白紋伊蚊的主要孳生習性及其控制方法白紋伊蚊的生活史包括卵、幼蟲、蛹、成蚊四個階段，其中卵、幼蟲和蛹必須在水中才能發(fā)育、生長。（五）排水渠的淤塞物應最少每星期清理一次，以防淤塞。醫(yī)療機構內蚊孳生地主要包括：（一）棄置可儲水的垃圾如玻璃瓶、空罐和空飯盒；（二）可
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