吳川市登革熱疫情報告與處置指引(醫(yī)療機構(gòu)版本)doc-免費閱讀
【正文】 什么時候離光明最近？那就是你覺得黑暗太黑的時候。吸血雌蚊的卵巢經(jīng)過3天左右的時間發(fā)育成熟后，便尋找水體進行產(chǎn)卵，這些水體即稱為孳生地。（四）把地面不平處填平，將樹洞及竹洞堵塞。清除積水，可以控制蚊子，預防登革熱。 清除積水216。：（1）檢查日期：即檢查與處理的當天日期（月、日）。對于確診為“重癥病例”者應立即向衛(wèi)生行政部門及疾控中心報告。：退熱后病情惡化；腹部劇痛；持續(xù)嘔吐；血漿滲漏表現(xiàn)；嗜睡、煩躁；明顯出血傾向；肝腫大＞2cm；少尿。（二）監(jiān)測方法。（2）根據(jù)留院觀察病例實驗室檢測結(jié)果和臨床表現(xiàn)，按照原衛(wèi)生部《登革熱診斷標準》（WS2162008）進行疑似病例、臨床診斷病例和實驗室診斷病例診斷，并按相關規(guī)范進行疫情的網(wǎng)絡直報，同時將病例轉(zhuǎn)送至定點醫(yī)療機構(gòu)進一步隔離治療。各級各類醫(yī)療機構(gòu)發(fā)現(xiàn)監(jiān)測病例后，做好病例登記（登記內(nèi)容參見上述“非流行期病例監(jiān)測與管理”部分），同時采集病例血液標本送檢。（三）病例管理。 附件1廣東省醫(yī)療機構(gòu)登革熱病例管理指引本指引適用于各級各類醫(yī)療機構(gòu)對登革熱病例的診斷、報告與病例管理。具體的日常防控措施包括：，保障經(jīng)費投入，制訂院內(nèi)的防蚊滅蚊工作計劃，并明確責任分工，指定專人負責院內(nèi)防蚊滅蚊工作。（4）做好重癥病例的診療和救治：各醫(yī)療機構(gòu)應加強登革熱重癥病例救治力量，成立院內(nèi)專家組，及時發(fā)現(xiàn)重癥登革熱的預警指征，及時組織院內(nèi)專家組會診，必要時邀請市登革熱臨床救治專家會診，提高治愈率。如果急性期血標本未能確診，醫(yī)療機構(gòu)還應采集病例恢復期血標本進行登革熱抗體檢測，以求進一步明確診斷。（6）加強培訓和風險告知，提升臨床醫(yī)生診療水平。境外輸入病例指發(fā)病前14天內(nèi)到過登革熱流行的國家或地區(qū)的病例；境內(nèi)輸入病例是指發(fā)病前14天內(nèi)離開本縣（區(qū)）（現(xiàn)住址）、到過本縣（區(qū)）外的境內(nèi)登革熱流行地區(qū)的病例。（3）協(xié)助疾控工作人員開展病例流行病學調(diào)查。，應做好病例登記（登記內(nèi)容包括病例基本信息：姓名、性別、年齡、聯(lián)系電話、現(xiàn)住址，發(fā)病情況：發(fā)病日期、主要癥狀，以及流行病學史概況等）；對其實施留院觀察，并在留院觀察期間做好防蚊隔離；采集可疑病例血液標本進行登革熱實驗室檢測。收治病例的醫(yī)院應按要求嚴格落實院內(nèi)感染控制，落實收治病房的紗門紗窗、蚊帳等防蚊設施，并嚴格做好醫(yī)院內(nèi)防蚊滅蚊措施。（7）加強登革熱實驗室檢測能力建設，保障檢測信息流轉(zhuǎn)通暢：所有二級以上醫(yī)療機構(gòu)應開展登革熱抗原檢測（NS1檢測）或抗體檢測，有條件的醫(yī)療機構(gòu)應開展PCR檢測。同時，做好院內(nèi)日常保潔工作，定期開展愛國衛(wèi)生運動，及時清理垃圾雜物，消除積水隱患，保障院內(nèi)環(huán)境整潔。各級各類醫(yī)療機構(gòu)發(fā)現(xiàn)監(jiān)測病例后，進行疑似病例診斷，并按相關規(guī)范進行疫情的網(wǎng)絡直報（同時將病例情況通報轄區(qū)疾控部門）；做好病例登記（登記內(nèi)容包括病例基本信息：姓名、性別、年齡、聯(lián)系電話、現(xiàn)住址，發(fā)病情況：發(fā)病日期、主要癥狀，以及流行病學史概況等）；立即采集病例血液標本送檢。（一）監(jiān)測病例定義。發(fā)熱（腋下體溫≥38℃）伴白細胞≤109/L，同時滿足以下條件1項及以上，且不能明確診斷為其他疾病者：①明顯疲乏；②較劇烈的頭痛；③眼眶痛；④肌肉痛及骨關節(jié)痛；⑤顏面或胸部皮膚潮紅；⑥結(jié)膜充血；⑦皮疹；⑧出血癥狀（皮膚粘膜出血點、鼻衄，牙齦出血，咳血等）；⑨血小板低于100109/L。情形二：當?shù)匾殉霈F(xiàn)登革熱流行。（2）急性起病，發(fā)熱（2436h內(nèi)達39℃40℃，少數(shù)為雙峰熱），較劇烈的頭痛、眼眶痛、全身肌肉疼痛、骨關節(jié)痛及明顯疲乏等，可伴有面部、頸部、胸部潮紅，結(jié)膜充血等癥狀；白細胞計數(shù)減少，血小板減少（低于100109/L）；單份血清特異性IgG抗體或IgM抗體陽性。社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)應對轄區(qū)內(nèi)所有居家隔離的登革熱病例進行登記造冊，開展隨訪，直至痊愈。 3家登革熱重癥病例定點收治醫(yī)院。2. 醫(yī)療機構(gòu)每周應對本單位管轄范圍內(nèi)各種有可能孳生白紋伊蚊的容器積水或小型積水進行檢查，并及時進行處理。5. 醫(yī)療機構(gòu)應每周派專人巡視。 把車胎包好或把車胎的底部刺穿，令積水可以流出216。醫(yī)療機構(gòu)內(nèi)蚊孳生地主要包括：（一）棄置可儲水的垃圾如玻璃瓶、空罐和
醫(yī)療健康相關推薦
鄂ICP備17016276號-1