【正文】 支氣管哮喘病人的護理( )，下列哪項不妥 A．守護在床邊，加強心理護理 B．安排舒適的半臥位或坐位 C．給予低流量鼻導(dǎo)管吸氧 D．勿勉強進食，限止水的攝入 E．痰多黏稠者可作藥物霧化 ( ) A．β1腎上腺素能受體興奮劑 B．β2腎上腺素能受體興奮劑 C．β腎上腺素能受體阻滯劑 D．α腎上腺素能受體興奮劑 E．α腎上腺素能受體阻滯劑 ( )，下列哪項是錯誤的 A．呼氣性呼吸困難 B．兩肺滿布哮鳴音 C．心濁音界縮小 D．三凹癥E．發(fā)紺 ( )，錯誤的是 A．居室應(yīng)美化，適當(dāng)放置花、草、地毯 B．避免進食可能致敏的食物(如魚、蝦、蛋) C．避免刺激性氣體吸入 D．避免過度勞累或情緒激動等誘發(fā)因素 E．氣候變化時注意保暖，避免呼吸道感染 ( ) A．呼氣性呼吸困難 B．吸氣性呼吸困難 C．混合性呼吸困難 D．勞力性呼吸困難E．夜間陣發(fā)性呼吸困難 ( ) A．I型變態(tài)反應(yīng) B．Ⅱ型變態(tài)反應(yīng) C.Ⅲ型變態(tài)反應(yīng) D．Ⅳ型變態(tài)反應(yīng) E．V型變態(tài)反應(yīng) ( ) A．呼氣性 B．吸氣性 D．潮式 E．間停式 ( ) A．反復(fù)發(fā)作帶哮鳴音的吸氣性呼吸困難 B．反復(fù)發(fā)作帶哮鳴音的呼氣性呼吸困難 D．逐漸加重的咳嗽、咳痰與呼吸困難 E．突然發(fā)作的持續(xù)性呼吸困難 ( ) A．刺激腺苷環(huán)化酶 B．穩(wěn)定肥大細胞膜 D．抑制變態(tài)反應(yīng)過程 E．阻斷迷走神經(jīng)，抑制肥大細胞釋放遞質(zhì) ( ) A．預(yù)防哮喘發(fā)作 B．控制哮喘發(fā)作 D．祛痰止咳 E．抗感染 ( )，下列哪項是錯誤的 A．居室應(yīng)美化，適當(dāng)放置化、草、地毯 B．避免進食可能致敏的食物(如魚、蝦、蛋) D．避免過度勞累或情緒激動等誘發(fā)因素 E．氣候變化時注意保暖，避免呼吸道感染 ( )( )A PaO2和SaO2降低，PaCO2升高 B血液中嗜酸粒細胞增多C胸透有橫膈下降和透亮度增加D有反復(fù)發(fā)作史，呼氣性呼吸困難和兩肺廣泛哮鳴音E肺功能檢測有阻塞性通氣障礙( )1呼氣性呼吸困難主要見于 A．喉頭水腫 B．胸腔積液 C．支氣管肺癌 D．肺炎 E．支氣管哮喘( )，應(yīng)采取 、拍背 ( )15．控制支氣管哮喘癥狀的首選藥是A．B2受體激動劑 B．糖皮質(zhì)激素 C．抗膽堿能藥物 D．茶堿類 E肥大細胞膜穩(wěn)定劑( )16．支氣管哮喘最主要的激發(fā)因素是 A．過敏原吸入 B．感染 C．食物 D．氣候變化 E．劇烈運動( )，60歲，有高血壓病史，于夜間發(fā)生陣發(fā)性呼吸困難伴喘鳴， A．支氣管哮喘 B．心源性哮喘 D．肺氣腫 E．呼吸衰竭( )18．患者男性，70歲。該患者最可能的診斷是 A．肺炎 B．支氣管擴張 C．支氣管哮喘 D．肺心病 E．心功能不全( )20．患者男性，25歲。因外出春游去植物園，出現(xiàn)咳嗽、咳痰伴喘息l天人院。因外出春游去植物園，出現(xiàn)咳嗽、咳痰伴喘息l天入院。經(jīng)過裝修工地后出現(xiàn)干咳、氣急、胸悶、呼吸困難。查體：神志清，口唇輕度發(fā)紺，桶狀胸，兩肺叩診過清音，呼吸音低。護士進行健康教育，囑患者回家后首先應(yīng)做到 A．加強腹式呼吸 B．定量行走鍛煉 C．長期家庭氧療 D．避免吸人有害氣體 E．保持室內(nèi)適當(dāng)?shù)臏?、濕? )28．患者女性，22歲。主要的護理措施應(yīng)是A．休息 B．濕化呼吸道 C．氧氣吸入 D．使用支氣管舒張 E．心理護理( )30．患者男性，70歲。查體：喘息貌，口唇發(fā)紺，在肺部可聞及廣泛哮鳴音。查體：喘息貌，口唇發(fā)紺，在肺部可聞及廣泛哮鳴音。宜選用的藥物是 A．氨茶堿 B．地塞米松 C．色甘酸鈉 D．氯苯那敏 E．沙丁胺醇 (34～37題共用題干) 患者女性，28歲。( )34．該患者最可能的診斷是A．肺炎 B．支氣管擴張 C．支氣管哮喘 D．肺心病E．心功能不全( )35．該患者發(fā)病最可能的誘因是 A．花粉 B．塵螨 C．動物毛屑 D．病毒感染 E．精神因素( )36．患者進一步表現(xiàn)為發(fā)紺明顯、端坐呼吸、大汗淋漓，經(jīng)一般解痙、平喘治療后24小時癥狀無緩解，判斷患者為 A．混合性哮喘 B．內(nèi)源性哮喘 C．哮喘持續(xù)狀態(tài) D．左心衰竭 E．右心衰竭( )37．對該患者采取的護理措施錯誤的是 A．每日飲水量應(yīng)在2000ml以上 B．在病室內(nèi)擺放鮮花 C．遵醫(yī)囑給予祛痰藥物D．遵醫(yī)囑給予糖皮質(zhì)激素 E．避免食用魚、蝦等食物(38～41題共用題干) 患者女性，25歲。( )38．該患者發(fā)病最可能的誘因是 A．花粉 B．塵螨 C．動物毛屑 D．病毒感染 E．精神因素( )39．下面哪種是控制癥狀的首選藥 A．氨茶堿 B．B2受體激動劑 C．色甘酸鈉 D．氯苯那敏 E．沙丁胺醇( )40．針對該患者的情況，護士應(yīng)采取的主要護理措施是A．改善通氣，緩解呼吸困難 B．避免接觸感染原 C．加強飲食指導(dǎo)，增加營養(yǎng) D．消除恐懼 E．預(yù)防哮喘復(fù)發(fā) ( )41．如果患者病情穩(wěn)定，為了預(yù)防哮喘復(fù)發(fā)，護士可指導(dǎo)該患者服用 A．氯喘 B．潑尼松 C．沙丁胺醇氣霧劑 D．氨茶堿 E．色甘酸鈉(42～45共用題干) 患者，21歲，因氣候變化而出現(xiàn)咳嗽、咳痰、胸悶、呼氣性呼吸困難。有肺心病病史20年，l周前受涼后，出現(xiàn)咳嗽、咯膿痰、呼吸困難，下肢水腫。查體：口唇發(fā)紺，頸靜脈怒張。呼吸困難減輕，但出現(xiàn)晝睡夜醒及多言，首先考慮A．肺性腦病 ( )17．患者女性，68歲。肝肋下3cm，雙下 肢凹陷性水腫。反復(fù)咳嗽、喘息20年，加重l周入院。查體：體溫36．4℃，脈搏l20次／分，血壓l30／80mmHg，呼吸38次／分，口唇發(fā)紺，兩肺底聞及濕噦音。一周前受涼后再次出現(xiàn)咳嗽、咳痰，痰白質(zhì)黏，伴有呼吸困難、胸悶、乏力。 對該患者的護理措施正確的是 A．給予高濃度、低流量吸氧 B．給予低熱量、低蛋白、高維生素飲食 C．適當(dāng)使用鎮(zhèn)靜藥、催眠藥，緩解患者緊張情緒 D．嚴(yán)密觀察有無并發(fā)癥發(fā)生 E．加強體育鍛煉( )22．患者男性。肺心病病史10年。血氣分析Pa02為45mmHg，PaC02為70mmHg。給患者氧療時應(yīng)采取 A．立即吸人高濃度氧 B．低濃度、低流量間斷給氧 C．低濃度、低流量持續(xù)給氧 D．短期給氧 E．高流量給氧( )26．患者男性，80歲，慢性肺源性心臟病患者發(fā)生右心衰竭時，首選的治療措施為 A．用利尿劑降低心臟前負(fù)荷 B．用洋地黃藥物增加心臟泵功能 C．用血管擴張劑降低右心前后負(fù)荷 D．控制呼吸道感染，改善呼吸功能，糾正缺氧和二氧化碳潴留E．氣管插管機械通氣(30).B (30).肺心病急性加重期的關(guān)鍵治療措施是： A改善呼吸功能 B．控制呼吸道感染C．利尿減輕心負(fù)荷D．給洋地黃制劑E．控制心律失常 (97).B (97).慢性肺源性心臟病最常見的病因是 A．支氣管擴張 B．COPD C．肺小動脈栓塞 D．Ⅳ型肺結(jié)核 E．嚴(yán)重的胸廓、脊術(shù)畸形 (98).D (98).肺心病急性加重期的治療關(guān)鍵是 A．低流量吸氧 B．利用呼吸機改善呼吸功能 C．強心、利尿 D．積極控制感染、解除支氣管痙攣、改善通氣功能 E．糾正電解質(zhì)紊亂 (99).E (99).肺原性心臟的心電圖表現(xiàn)下列哪項是錯誤的 A．肺型P波 B．額面平均電軸≥90゜ C．V1導(dǎo)R／S≥1 D．v5導(dǎo)聯(lián)R／S≤1 E．肢體導(dǎo)聯(lián)高電壓 (100).E (100).肺源性心臟病肺動脈高壓形成的最主要因素是 A．繼發(fā)性紅細胞增多B．血液黏稠度增加 C．血容量增加 D．肺部毛細血管微小栓子形成 E．缺氧及二氧化碳潴留引起肺小血管收縮痙攣 (101).C (101).肺源性心臟病導(dǎo)致心力衰竭的最主要原因是 A．心肌缺血、缺氧 B．血容量增多 C．肺動脈高壓超過右心負(fù)荷D．水、電解質(zhì)紊亂 E．肺內(nèi)反復(fù)感染對心臟的毒性作用 (102).D (102).診斷早期肺源性心臟病的主要依據(jù)是 A．發(fā)紺 B．呼吸困難C．兩肺干濕羅音及肺氣腫體征 D．肺動脈高壓及右心室增大征象 E．高碳酸血癥 。慢性支氣管炎病史 20余年，近半年來呼吸困難加重，下肢水腫，診斷為慢性肺心病。護士給張女士做睡眠護理時丕恰當(dāng)?shù)拇胧┦茿．協(xié)助患者采取舒適臥位 B．囑患者生活要有規(guī)律 C．減少白天的睡眠時間和次數(shù) D．睡前多與患者討論患者感興趣的話題 E．必要時按醫(yī)囑慎用鎮(zhèn)靜、催眠劑( )24．患者男性，53歲。肺心病，近半個月來咳嗽、咳痰，今晨呼吸困難加重，神志恍惚，煩躁不安。心率l20次／分，律齊。肺心病，下肢水腫，哮喘嚴(yán)重并呈端坐呼吸，護理人員觀察此 患者時應(yīng)注意，為警惕患者肺性腦病的發(fā)生，還應(yīng)注意觀察 A．體溫 B．飲食狀況 C．姿勢和步態(tài) D．意識狀態(tài) E．皮膚、黏膜( )21．患者男性，80歲。此時患者吸氧的濃度應(yīng)為 A．25％～30％ B．35％～40％ C．41％～45％ D．46％～50％ E．51％～60％( )19．患者男性，82歲。胸片示雙肺紋理重。查體：神清，口唇發(fā)紺， 頸靜脈怒張，雙肺散在中小水泡音。肝肋下3cm，雙下肢出現(xiàn)凹陷性水腫。為該患者使用強心藥的原則是 A．緩慢、大劑量 B．緩慢、中劑量 C．緩慢、小劑量 D．快速、大劑量 E．快速、小劑量( )14．下列哪種疾病可出現(xiàn)血紅蛋白和紅細胞增多A．二尖瓣關(guān)閉不全 B．風(fēng)濕性心臟病 C．慢性肺源性心臟病D．高血壓心臟病 E．房間隔缺損( )15．患者，女性，62歲。( )42．針對該患者的飲食護理，錯誤的是 A．?dāng)z入高維生素流食 B．?dāng)z入富于營養(yǎng)的流質(zhì)飲食 C．盡量鼓勵病人多進食 D．忌食易過敏食物，如魚、蝦等 E．多飲水( )43．針對該患者的情況，護士應(yīng)采取的主要措施是 A．改善通氣，緩解呼吸困難 B．避免吸入過敏原 C．消除恐懼 D．防止并發(fā)癥 E．預(yù)防哮喘復(fù)發(fā)( )44．針對該患者的護理措施，錯誤的是 A．臥床休息，取半臥位 B．避免接觸過敏原 C．多飲水，促進痰液排出 D．酒精濕化低流量給氧 E．哮喘發(fā)作時避免講話及進食( )45．為了預(yù)防哮喘發(fā)作，護士可指導(dǎo)該患者服用A．潑尼松 B．茶堿類 C．色甘酸鈉 D．阿托品 E．二丙酸倍氯米松氣霧劑參考答案 考點七：慢性肺心病病人的護理( )1．導(dǎo)致肺心病發(fā)生的最根本原因是 A．肺動脈高壓 B．缺氧 C．二氧化碳潴留 D．肺血管重構(gòu) E．肺血管痙攣( )2．下面哪種疾病是慢性肺源性心臟病的最常見原發(fā)病 A．支氣管哮喘