醫(yī)療質(zhì)量及安全管理小組活動(dòng)記錄文本[1](文件)
【正文】 主持人：參加人員：全體醫(yī)護(hù)人員記錄者：本次活動(dòng)主題：門診管理活動(dòng)內(nèi)容及結(jié)果：現(xiàn)場(chǎng)考察。杜絕了抗生素使用過(guò)長(zhǎng)現(xiàn)象6月份質(zhì)量與安全管理團(tuán)隊(duì)活動(dòng)記錄日 期：2013年6月主持人：參加人員：全體醫(yī)護(hù)人員記錄者：本次活動(dòng)主題：病歷書寫與管理活動(dòng)內(nèi)容及結(jié)果：每科室隨機(jī)按其出院量的20%抽取病歷進(jìn)行檢查評(píng)分，其中15%為終末病歷，5%為運(yùn)行病歷。抽查每個(gè)醫(yī)生20份既往住院病歷 現(xiàn)場(chǎng)考核。 組織學(xué)習(xí)本科室手術(shù)、特殊檢查、特殊治療、神經(jīng)阻滯治療等知情談話制度實(shí)際考察醫(yī)生如何進(jìn)行神經(jīng)阻滯治療及介入手術(shù)治療的知情談話核查手術(shù)治療、麻醉、特殊治療患者告知率征詢住院患者對(duì)于主管醫(yī)生的知情談話的意見(jiàn)建議存在問(wèn)題及原因分析：1對(duì)知情談話的重要性認(rèn)識(shí)不足2知情談話不到位，不能抓住重點(diǎn)3談話的技巧性不夠 改進(jìn)措施： 1組織大家認(rèn)真學(xué)習(xí)有關(guān)文件精神，充分認(rèn)識(shí)到知情談話的重要性，也是每個(gè)醫(yī)務(wù)工作者的必修課，談話建立在充分尊重的基礎(chǔ)上并營(yíng)造良好的氛圍2談話前要有提綱，突出重點(diǎn)3年輕醫(yī)生要多向上級(jí)醫(yī)師學(xué)習(xí)溝通的技巧，還要多學(xué)習(xí)多總結(jié)，每天都要有記錄4 上次問(wèn)題改進(jìn)效果追蹤： 通過(guò)三月份的活動(dòng)大家都能提前15分鐘接班，詳細(xì)交接班并及時(shí)認(rèn)真記錄，危重病人重點(diǎn)交、床頭交，讓值班人員做到心中有數(shù)，及時(shí)處理問(wèn)題，避免了各種不良事件的發(fā)生4月份質(zhì)量與安全管理團(tuán)隊(duì)活動(dòng)記錄日 期：2013年4月主持人：參加人員：全體醫(yī)護(hù)人員記錄者：本次活動(dòng)主題：抗菌藥物的合理使用活動(dòng)內(nèi)容及結(jié)果：檢查無(wú)菌術(shù)前抗菌藥物預(yù)防性應(yīng)用情況核查疑似感染病人標(biāo)本送檢率核查感染病人使用抗生素時(shí)間情況核查限制用抗生素應(yīng)用科主任同意審批制度現(xiàn)場(chǎng)考核。 6 完善醫(yī)院感染發(fā)生例數(shù)、醫(yī)院感染漏報(bào)例數(shù)、
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