【正文】 5．E；156．A；157．C　 （158159題共用題干）男，10歲，低熱，關(guān)節(jié)疼痛、鼻出血1周。160．符合上述特征的急性髓細(xì)胞性白血病的類型是A．MB．MC．MD．ME．M161．此類型白血病伴隨的貧血是A．小細(xì)胞低色素性貧血B．單純小細(xì)胞性貧血C．大細(xì)胞正色素性貧血D．正細(xì)胞正色素性貧血E．大細(xì)胞不均一性貧血162．從形態(tài)學(xué)上，此類型白血病易誤診為A．MB．MC．MD．LE．L正確答案:160．A；161．D；162．D　 （163164題共用題干）晚上7時(shí)，劉醫(yī)生值班。劉醫(yī)生立即開出CT檢查單，一旦結(jié)果出來，就可行開顱術(shù)。早7點(diǎn)36分，這個(gè)頑強(qiáng)的小生命再也無法抗拒死神的召喚，永遠(yuǎn)離開了這個(gè)世界。167．該患者最可能的診斷是A．再生障礙性貧血B．急性白血病C．特發(fā)性血小板減少性紫癜D．肺炎并發(fā)彌漫性血管內(nèi)凝血E．維生素K缺乏168．該病有哪些特異性指標(biāo)會(huì)增高A．D二聚體B．因子X活性C．血小板表面抗體D．網(wǎng)織紅細(xì)胞E．PLG活性正確答案:167．D；168．A　 （169172題共用題干）男，46歲，5小時(shí)前曾大量飲酒，出現(xiàn)上腹劇烈持續(xù)疼痛1小時(shí)，彎腰時(shí)腹痛可減輕，體溫36．6℃，疑為急性胰腺炎(血淀粉酶的參考值小于200U／L)169．診斷急性胰腺炎最需檢查的生化指標(biāo)是A．血淀粉酶B．尿淀粉酶C．血、尿淀粉酶D．血鉀、肌酐清除率E．血鉀、鈉、氯170．有診斷價(jià)值的血淀粉酶值應(yīng)超過A．200U／LB．350U／LC．400U／LD．500U／TE．1000U／L171．治療后期更有價(jià)值的指標(biāo)是A．血淀粉酶B．尿淀粉酶C．血、尿淀粉酶D．肌酐清除率E．淀粉酶與肌酐清除率的比值172．還有哪種疾病可引起血淀粉酶升高A．胃炎B．急性肝炎C．腮腺炎D．心肌炎E．腎炎正確答案:169．A；170．D；171．B；172．C（173175題共用題干）細(xì)胞表面分子于其功能密切相關(guān)，其表面分子包括CDCDCDCDCDCDTCR以及一些協(xié)同信號(hào)分子等。實(shí)驗(yàn)室檢查：血常規(guī)正常，肝功能和血清淀粉酶正常，血清尿素和肌酐正常，泌尿系統(tǒng)影像學(xué)檢查發(fā)現(xiàn)有腎結(jié)石。180．最可能患的疾病是A．潛蚤病B．疥瘡C．蠕形螨寄生D．蠅蛆病E．硬蜱寄生181．實(shí)驗(yàn)室最好的確診方法是A．皮膚刮拭法B．手術(shù)探查C．用消毒針頭或手術(shù)刀尖挑出隧道盲端的蟲體做鏡檢D．透明膠紙法E．免疫學(xué)檢查182．治療時(shí)首選的藥物是A．左旋咪唑B．吡喹酮C．硫磺軟膏D．硫雙二氯酚E．滅滴靈正確答案:180．B；181．C；182．C　 （183186題共用題干）患者男性，70歲。查體：肝脾、淋巴結(jié)無腫大，胸骨壓痛。當(dāng)時(shí)高熱39℃，咳嗽，經(jīng)抗生素滴注后體溫下降，第4天體溫已正常，咳嗽減輕，情況好轉(zhuǎn)。190．儀器的標(biāo)準(zhǔn)化發(fā)展方向不包括以下哪個(gè)方面A．校準(zhǔn)B．雙試劑C．測(cè)定方法D．可比E．通用性能191．此分析儀屬于A．干片式分析儀B．離心式分析儀C．管道式分析儀D．血細(xì)胞分析儀E．分立式分析儀192．此分析儀的分析方法不可能的是A．終點(diǎn)法B．兩點(diǎn)法C．層析法性D．連續(xù)監(jiān)測(cè)法E．離子選擇電極法正確答案:190．B；191．E；192．C（193195題共用題干）男性患者27歲，因反復(fù)鼻出血，發(fā)熱5天前來就診。有高血壓病史5年，否認(rèn)其他疾病史。此時(shí)應(yīng)立即進(jìn)行的檢查是A．空腹血糖B．餐后2小時(shí)血糖C．隨機(jī)血糖D．HbAlcE．OGTT197．為了鑒別高血糖是應(yīng)激所致還是原來已經(jīng)有糖尿病，以下指標(biāo)最有參考價(jià)值的是A．空腹血糖B．餐后2小時(shí)血糖C．隨機(jī)血糖D．HbAlcE．OGTT正確答案:196．C；197．D　 （198199題共用題干）某心肌梗死患者，排出尿液為粉紅色，經(jīng)離心后上血清仍為紅色，尿隱血試驗(yàn)陽性，鏡下無紅細(xì)胞，能溶于80%的飽和硫酸銨。醫(yī)師很同情他，就決定替他保守這個(gè)秘密，但要求他抓緊治療，不要耽誤了病情。204．首先應(yīng)考慮哪種疾病A．惡性淋巴瘤B．多發(fā)性骨髓瘤C．骨髓轉(zhuǎn)移癌D．惡性組織細(xì)胞病E．骨質(zhì)疏松癥205．對(duì)該病具有重要價(jià)值的檢查是A．骨髓檢查B．細(xì)胞化學(xué)染色C．血鈣測(cè)定D．蛋白電泳E．血磷測(cè)定正確答案:204．B；205．A。查體：肝脾、淋巴結(jié)無腫大，胸骨壓痛；檢驗(yàn)結(jié)果：Hb88g/L，10/L，血小板10210/L，血沉120mm/h，尿蛋白(++++)，IgG55g/L，IgA11g/L。10年前患乳腺癌，做過乳房切除和放射治療，現(xiàn)因背部疼痛就診，實(shí)驗(yàn)室檢查血鈣濃度顯著升高，有重度高鈣血癥。體檢：血壓80/50mmHg，℃，呼吸56次/分，上腹部輕度肌緊張伴壓痛。骨髓增生明顯活躍，原始細(xì)胞+幼稚細(xì)胞80%，多數(shù)細(xì)胞胞漿中含有Auer小體。次日父母探視時(shí)發(fā)現(xiàn)孩子的頭頂部皮膚有了個(gè)直徑2mm的圓形丘疹紅斑，當(dāng)了解情況后，即與醫(yī)生發(fā)生了爭(zhēng)執(zhí)。骨骼X線片顯示：顱骨和肋骨有蟲蝕樣破壞。BUN15mmol/L，總蛋白90g/L，白蛋白15g/L，球蛋白75g/L，IgG32g/L。瘙癢癥狀嚴(yán)重，尤其是夜間睡眠時(shí)奇癢難忍。腦脊液中含淋巴細(xì)胞并有莢膜酵母菌。165．該患者最有可能為A．Ⅰ型高脂蛋白血癥B．Ⅱ型高脂蛋白血癥C．Ⅲ型高脂蛋白血癥D．Ⅳ型高脂蛋白血癥E．Ⅴ型高脂蛋白血癥166．其空腹血漿表現(xiàn)為A．CM升高B．VLDL升高C．LDL升高D．IDL升高E．HDL升高正確答案:165．D；166．B　 （167168題共用題干）患者男性，60歲。劉醫(yī)生只好一邊催其母親去籌錢，一邊給小孩采取一些搶救措施，他只能做到這些。她邊哭邊說，小男孩4點(diǎn)左右從6米多高的地方摔下來，她趕了3個(gè)多小時(shí)的路程來到這里。158．診斷可能為A．ITPB．淋巴瘤C．急性淋巴細(xì)胞白血病D．急性粒細(xì)胞白血病E．傳染性單核細(xì)胞增多癥159．細(xì)胞學(xué)特征，大小較一致，以小型為主，核染色質(zhì)較濃集，核仁小，不清楚，胞質(zhì)少，可能是下列哪種白血病A．L1B．L2C．L3D．急性粒細(xì)胞白血病E．傳染性單核細(xì)胞增多癥正確答案:158．C；159．A　 （160162題共用題干）原始細(xì)胞30%，過氧化物酶染色陰性或陽性率3%，無Auer小體，免疫細(xì)胞化學(xué)MPO陽性，CD1CD3CD1CD1CD11b中至少有一種陽性。外斐反應(yīng)：抗體效價(jià)1：320。骨折入院。142．按醫(yī)院的職能和任務(wù)要求，下列哪點(diǎn)是不對(duì)的A．醫(yī)院擔(dān)負(fù)治病救人的任務(wù)，應(yīng)該收治這個(gè)病人B．醫(yī)院治病救人對(duì)所有病人都應(yīng)一視同仁C．治愈率、床位周轉(zhuǎn)率是考核醫(yī)院效益的指標(biāo)，因而不能收治晚期癌癥病人D．病人家屬已同意支持醫(yī)藥費(fèi)，對(duì)醫(yī)院經(jīng)濟(jì)管理無影響E．在醫(yī)院內(nèi)，病人有安全感，心理狀態(tài)好143．從病人的權(quán)利分析，應(yīng)該收治的理由是A．解除疾病痛苦是病人的基本需要B．病人有權(quán)享有必要的、合理的、基本的診治護(hù)理權(quán)利C．人類的生存權(quán)利是平等的，因而醫(yī)療保健的享有權(quán)也是平等的D．對(duì)待各種疾病的患者，應(yīng)一視同仁E．以上都是144．從醫(yī)務(wù)人員的義務(wù)出發(fā)，下列除外哪點(diǎn)都是應(yīng)該收治的A．醫(yī)務(wù)人員有診治病人的責(zé)任B．醫(yī)務(wù)人員有解除病人痛苦的責(zé)任C．醫(yī)務(wù)人員有無條件忠實(shí)于患者利益的責(zé)任D．晚期癌癥，治好無望，不收也是符合醫(yī)德要求的E．對(duì)治療無望的臨危病人，應(yīng)收入醫(yī)院進(jìn)行治療，目的是尊重人的生命價(jià)值正確答案:142．C；143．E；144．D（145148題共用題干）男性，55歲，煙癮嚴(yán)重，患有肺氣腫，因急性肺部劇烈疼痛、干咳、高熱和水瀉而入院?；嘉赴┧哪?，晚期，已失去手術(shù)治療價(jià)值，生命垂危。138．引起該病最可能的病原體是A．肺炎鏈球菌B．肺炎克氏菌C．肺炎衣原體D．肺炎支原體E．嗜肺軍團(tuán)菌139．對(duì)該患者最有效的藥物是A．阿莫西林B．阿莫西林+克拉維酸C．青霉素D．第三代頭孢菌素E．阿奇紅霉素正確答案:138．D；139．E　 （140141題共用題干）患兒，男，6歲。135．該患者最可能的疾病是A．鉤蟲病B．蛔蟲病C．旋毛蟲病D．血吸蟲病E．瘧疾136．體格檢查最可能發(fā)現(xiàn)的是A．心前區(qū)可聞及收縮期雜音B．面黃體弱，貧血貌C．肺部濕性啰音D．甲狀腺腫大E．胸骨柄壓痛137．血液檢查最有助于診斷的結(jié)果是A．全血細(xì)胞減少B．紅細(xì)胞小且色素淺C．ALT升高D．血糖升高E．血淀粉酶升高正確答案:135．A；136．B；137．B?。?38139題共用題干）一位22歲女子主訴：咽喉痛、鼻塞、頭痛、寒顫、干咳和發(fā)熱(℃)，已持續(xù)8天。133．對(duì)該患者可能診斷為A．急性腎炎B．慢性腎炎C．急性腎盂腎炎D．慢性腎盂腎炎E．腎病綜合征134．其感染途徑考慮為A．血行感染B．逆行感染C．淋巴道感染D．直接感染E．以上都不是正確答案:133．C；134．B?。?35137題共用題干）某男，35歲，農(nóng)民。于是，護(hù)士又詳細(xì)詢問家長(zhǎng)，懷疑是中毒性菌痢。122．對(duì)該醫(yī)師的正確醫(yī)德評(píng)價(jià)應(yīng)為( )A．符合醫(yī)德要求B．不符合醫(yī)德要求C．說不清D．不能進(jìn)行醫(yī)德評(píng)判E．以上都不對(duì)123．確認(rèn)該醫(yī)師醫(yī)德善惡應(yīng)使用的具體標(biāo)準(zhǔn)是( )A．是否有利于接受角膜移植術(shù)的兩位病人B．是否有利于維護(hù)死者及其家屬的正當(dāng)權(quán)益C