營(yíng)養(yǎng)與營(yíng)養(yǎng)相關(guān)疾病(文件)
【正文】 在醫(yī)生或營(yíng)養(yǎng)師的指導(dǎo)和嚴(yán)密監(jiān)視下進(jìn)行。 2. 利用營(yíng)養(yǎng)素促進(jìn)對(duì)健康有益基因的表達(dá)和抑制對(duì)有害基因的表達(dá) 。 1. 營(yíng)養(yǎng)素對(duì)基因表達(dá)的作用特點(diǎn) ⑴ 一種營(yíng)養(yǎng)素可以調(diào)整多種基因的表達(dá) 。 二 、 營(yíng)養(yǎng)素對(duì)基因表達(dá)的調(diào)控 2. 營(yíng)養(yǎng)素對(duì)基因表達(dá)的調(diào)控水平 營(yíng)養(yǎng)素可在基因表達(dá)的所有水平 （ 轉(zhuǎn)錄前 、 轉(zhuǎn)錄 、 轉(zhuǎn)錄后 、 翻譯 、 翻譯后 ）進(jìn)行調(diào)節(jié) ， 但絕大多數(shù)發(fā)生在 轉(zhuǎn)錄 水平上 。 4. 調(diào)節(jié)開(kāi)關(guān)： 固醇調(diào)節(jié)元件結(jié)合蛋白激活蛋白 （ SREBP cleavageactivating protein, SCAP） 。 3. 如果基因多態(tài)性存在與營(yíng)養(yǎng)有關(guān)基因中 ， 會(huì)導(dǎo)致不同個(gè)體對(duì)營(yíng)養(yǎng)素的吸收 、 代謝和利用存在很大差異 ， 最終導(dǎo)致個(gè)體對(duì)營(yíng)養(yǎng)素需要量的不同 。 ⑴ 人類 apoE基因位于 19號(hào)染色體長(zhǎng)臂（ , Gene ID:348） ， 因其中的某一堿基可被另外兩種堿基替代而出現(xiàn) 3種等位基因 ， 使人群中有 6種不同的基因型（ 表型 ） ： 3種純合子 （ E2/E E3/EE4/E4） ； 3種雜合子 （ E2/E E2/EE3/E4） 。一般人群中 apoE3基因占 78%， apoE4占 14%，apoE2占 7%。 的作用 （ 見(jiàn) 5版教材 P188， 圖 54） 四 、 營(yíng)養(yǎng)素與基因相互作用在疾病發(fā)生中的作用 。 ⑺ 實(shí)際意義：針對(duì)人群 apoE基因型分布而采取膳食干預(yù)計(jì)劃 ， 有利于預(yù)防和控制心腦血管疾病發(fā)病率 。 ⑷ apoE4基因型攜帶者對(duì)于攝入膽固醇的反應(yīng)比其他 apoE基因型攜帶者明顯 。 2. 載脂蛋白基因發(fā)生突變 ， 形成等位基因多態(tài)性 ， 進(jìn)而形成不同表型的載脂蛋白 ， 可影響血脂代謝和利用 ， 從而影響高脂血癥 、 動(dòng)脈硬化 、 心 、 腦血管疾病的發(fā)病率 。 1. 基因多態(tài)性 （ gene polymorphism） ： 當(dāng)堿基突變發(fā)生在基因序列時(shí) ， 可產(chǎn)生一個(gè)基因的一種以上不同形式 （ 又稱一個(gè)基因的不同基因型 ） ， 且在人群中的發(fā)生率超過(guò) 1%， 這種情況稱為基因多態(tài)性或遺傳多態(tài)性 。 2. 反應(yīng)元件： 固醇調(diào)節(jié)元件 1 （ sterol regulatory element1, SRE1） , 在 DNA啟動(dòng)子區(qū)的固醇調(diào)整序列 （ 5‘ ） CACC（ C/G） CAC。 ⑶ 一種營(yíng)養(yǎng)素既可對(duì)本身代謝途徑的基因表達(dá)調(diào)節(jié) ， 又可影響其他營(yíng)養(yǎng)素代謝途徑的基因表達(dá) 。 4. 營(yíng)養(yǎng)素需要量存在的個(gè)體差異的遺傳學(xué)基礎(chǔ) 。 ㈢ 常見(jiàn)的營(yíng)養(yǎng)相關(guān)性癌癥 食管癌 胃癌 肝癌 結(jié)腸、直腸癌 乳腺癌 其他 二、食物中的抗癌因素 ㈠ 膳食纖維 ㈡ 維生素（ A、 E、 C、 B） ㈢ 礦物質(zhì)（鈣、硒、鍺、鋅、鉬） ㈣ 植物化學(xué)物 三、惡性腫瘤的營(yíng)養(yǎng)防治 ㈠ 能量 ㈡ 蛋白質(zhì) ㈢ 脂肪 ㈣ 碳水化合物 ㈤ 膳食
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