比阿培南基礎(chǔ)與臨床應(yīng)用(文件)
【正文】 流感嗜血桿菌 ? 卡他莫拉氏菌 ? 變形桿菌屬 ? 檸檬酸桿菌屬 ? 沙雷氏菌屬等 厭氧菌： 脆弱擬桿菌屬 消化鏈球菌屬 酸桿菌屬 產(chǎn)氣莢膜梭菌 卟啉單胞菌屬 艱難梭菌 普氏菌屬等 比阿培南對(duì)抗臨床常見 G（ ）是 亞胺培南的 1~4倍 Ref: Vol 12,1993,377~384 敏感度（ MIC90） G()致病菌 比阿培南 亞胺培南 美羅培南 頭孢他啶 頭孢曲松 銅綠假單胞菌 4 8 8 8 128 不動(dòng)桿菌屬 1 8 64 腸桿菌屬 1 128 128 克雷伯菌屬 1 4 大腸埃希菌 流感嗜血桿菌 1 2 對(duì)抗鮑曼氏不動(dòng)桿菌比阿培南活性是亞胺培南的 2倍 Eur. J. Clin. Microbiol. Infect. Dis， Vol. 13, 1994 ,521~523 比阿培南體外抗銅綠假單胞菌活性較強(qiáng) 不同碳青霉烯對(duì) 100株銅綠假單胞菌 MIC累積曲線 J infect chemother(2022)14:238~243 比阿培南 美 羅 培南 亞胺 培南 帕尼培南 日本 05年化療協(xié)會(huì)標(biāo)準(zhǔn) 銅綠假單胞對(duì)各抗生素敏感度 比阿培南對(duì)銅綠假單胞菌保持高度敏感 THE JAPANESE JOURNAL OF ANTIBIOTIC,OCT 2022,58—5,445~451 日本 10年監(jiān)測：比阿培南對(duì)銅綠假單胞菌歷年保持高敏感度 藥物 MIC范圍 n=169 1990~1994(n=62) 1995~1999(n=48) 2022~2022(n=69) MIC90 CLSI(%S) MIC90 CLSI (%S) MIC90 CLSI (%S) MIC90 CLSI (%S) BIPM ~32 16 8 16 16 MEPM ~32 16 16 16 16 IMPM ~32 32 16 32 32 PAPM ~32 32 32 32 32 CAZ ~128 64 64 128 32 AMK ~32 32 32 32 32 CPFX ~32 32 32 32 32 J Infect Chemother (2022) 13:24–29 比阿培南對(duì)銅綠假單胞菌的臨床療效和抗菌活性均強(qiáng)于其他碳青霉烯類（單一細(xì)菌感染） 總計(jì) 臨床有效率 細(xì)菌清除率 比阿培南 1255 94 % 92 % 亞胺培南/ 西司他丁 1296 149 % 145 % 美羅培南 1452 123 % (298) 2683 % 帕尼培南/ 倍他米隆 1704 179 % 179 % 參 考文 獻(xiàn) ： ,54(11):541564,2022 比阿培南體內(nèi)抗菌特點(diǎn) 起效更快，初始?xì)⒕芰?qiáng)于美羅培南 濃度在 20uM下，對(duì)于銅綠假單胞菌 PAO1株，在最初的一個(gè)小時(shí)內(nèi)，比阿培南使活菌數(shù)降低超過 2個(gè) log，而美羅培南活菌數(shù)數(shù)量降低少于 。 ImipenemCilastatin, PanipenemBetamipron, Meropenem, and Biapenem with Review of Clinical Trials in Japan. Acta Med Nagasaki Ensia. 。 600mg,bid 高度懷疑有銅綠假單胞菌感染： 300mg
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