【正文】 ? 審核頻率 ? 審核員的能力 ? 審核的相關(guān)職責(zé) ? 審核結(jié)果的溝通 機構(gòu)與職責(zé) 培 訓(xùn)、認知及能力 文件控制 過程控制 監(jiān)督與測量 不符合糾正及預(yù)防 記錄 內(nèi)部審核 管理評審 環(huán)境方針 環(huán)境因素 法令要求 管理方案 溝通 的文件化 緊急應(yīng)變 OHSAS 18001:1999 實施指南 22 步驟 11 管理評審 依據(jù)： ? 審核結(jié)果 ? 內(nèi)外部形勢的變化 ? 持續(xù)改善的承諾 ? 是否修改方針、目標或其他要項 管理評審項目： ? 審核結(jié)果 ? 目標與指標的符合程度 ? 隨內(nèi)外部形勢變化 ,體系的持續(xù)適用性 ? 利益相關(guān)方所關(guān)切的事項 第五章 健康控制與個人防護器具 一 健康控制的要項 —— 健康危害控制 健康危害控制 健康檢查 健康管理計劃 —— 健康危害控制的程序 選擇適當(dāng)?shù)目刂? 評估可能的危害 確認危害的種類 OHSAS 18001:1999 實施指南 23 二 確認員工健康危害的種類 —— 化學(xué)性危害 ? 煙霧 (MIST) ? 蒸汽 (VAPER) ：水氣體與空氣混合 ? 氣體 (GAS) ? 熏煙 (FUME)：在金屬固體上作業(yè)產(chǎn)生 ? 煙塵 (DUST)：金屬固體在空氣中 ? 液體 (LIQUID) ? 粘液 (PASTE) —— 化學(xué)性危害的進入途徑 ? 吸入 ? 擴散速度快 ,90%工業(yè)中毒以吸入為途徑 ? 皮膚吸收 ? 一般而言 ,吸收速度慢 ,可由沖洗去除之 ? 誤食 ? 經(jīng)消化后 ,很快進入血液 ? 注射 ? 錯誤地使用針劑 —— 物理性危害 ? 噪音 ? 振動 ? 輻射 ? 溫度 ? 壓力 ? 雷射 ? 微波 ? 紅外線、紫外線 —— 生物性危 害 ? 昆蟲 ? 微菌 ? 菌類 (FUNGI) ? 病毒 ? 寄生蟲 1 化學(xué)性 2 物理性 3 生物性 4 人體工學(xué)性 OHSAS 18001:1999 實施指南 24 —— 人體工學(xué)性危害 ? 扳舉重物 ? 疲勞 ? 作息周期 ? 精神性 三 健康危害識別手法 ? 使用物質(zhì)安全資料表 ? 了解工作程序 ? 現(xiàn)場檢查 ? 審視以往工作分析的結(jié)果 ? 檢討過去職工健康情況 ? 審查以往意外事件報告 ? 尋找專業(yè)人員支援 ? 建立與使用健康危害檢查表 四 評估可能造成的健康危害 ? 化學(xué)毒性 ? 暴露濃度 ? 暴露時間 ? 暴露頻率 —— 選擇適當(dāng)?shù)目刂品绞? ? 工程技術(shù)控制 ? 工藝改進、改善通風(fēng)條件等 ? 實物控制 ? 加強訓(xùn)練、化學(xué)品標示等 ? 管理控制 ? 減少暴露機會、裝置報警系統(tǒng)等 ? 個人防護器 具為控制的最后手段 —— 風(fēng)險程度 健康控制的手段 停止使用該危害性物質(zhì) 改使用 危害性較低的物質(zhì) 修改程序以減輕危害性 隔離人員與危害 局限危害 工程技術(shù)控制 管理控制 個人防護 OHSAS 18001:1999 實施指南 25 五 健康檢查 □聘用時的體格檢查 □定期檢查健康 ☆一般體格檢查 ☆一般健康檢查 ☆特殊體格檢查 ☆特殊健康檢查 ☆健康復(fù)查 —— 一般體格檢查 ? 病例及作業(yè)經(jīng)歷的調(diào)查 ? 身體各系統(tǒng)的物理檢查 ? 身高、體重、視力、色盲及聽力檢查 ? 胸部 X 光 ? 血壓、尿糖、尿蛋白 ? 血色素、血球蛋白 ? 血清 —— 特殊體格檢查 依據(jù)特別危害健康作業(yè)對員工作不同項目的檢查 ,包括 : ? 高溫作業(yè) ? 噪音在 85 分貝以上 ? 游離輻射線作業(yè) ? 鉛 ? 粉塵 ? 其他特定化學(xué)物質(zhì)作業(yè) —— 定期健康檢查 ? 定期一般健康檢查 ? 檢查項目同一般體格檢查 ? 45 歲以上每年一次 ,3045 歲每兩年一次 ,30 歲以下每三年一次 ? 定期特殊健康檢查 ? 特別危害健康檢查 ? 不論年齡一年一次 ? 健康復(fù)查 ? 由醫(yī)師依據(jù)特殊健康檢查結(jié) 果決定 OHSAS 18001:1999 實施指南 26 六 健康管理 全部正常 特殊健康檢查 部分異常 全部正常 健康復(fù)查 不屬第三級管理 需治療者 —— 健康管理計劃 ? 組織為確保員工健康管理的有效執(zhí)行 ,訂立管理計劃 ? 計劃應(yīng)考慮組織的實際作業(yè)狀況、財務(wù)及人力 ? 健康管理計劃應(yīng)包含各階層的職責(zé)分工 ,并訂定進度表 ,以掌握計劃的推動 健康管理計劃的基本要求： 遵守相關(guān)勞動法 內(nèi)容、職責(zé)、 人力、財力、 法律、作業(yè)、 安全法律 時間、方法 物力、醫(yī)療 人事、財務(wù) 應(yīng)完整 資源的配合 的改變 七 個人防護器具 個人防護器具僅能隔離危害源與作業(yè)人員之間的接觸 ,且僅限于某段時間內(nèi) ,故應(yīng)配合其他健康危害的控制技術(shù) , 才能確保員工的安全健康 ,降低意外事件發(fā) 生的機率。管理評審的過程應(yīng)確保能獲得必要的信息以進行評估，管理評審應(yīng)文件化。審核程序應(yīng)包括范圍、頻率、方法和權(quán)限，以及執(zhí)行審核和結(jié)果報告的責(zé)任與要求。 ? 記錄應(yīng)以適合于系統(tǒng)和組織的方式維持，以證明其符合標準和各項要求。 記錄與記錄的管理 ? 組織應(yīng)建立和維持程序，以鑒別、維持和處理職業(yè)安全衛(wèi)生記錄，以及審核和評審的記錄。 b) 采取措施以減輕由事故、事件或不符合造成的任何后果； c) 開展和完成糾正和預(yù)防措施； d) 確定采取糾正和預(yù)防措施的有效性。程序應(yīng)提供： —— 適合于組織需要的定性和定量 的分析； —— 監(jiān)控組織職業(yè)安全衛(wèi)生目標達到的程度； —— 監(jiān)督與職業(yè)安全衛(wèi)生管理方案、作業(yè)準則和適用的法律、法規(guī)要求符合性的績效預(yù)測方法； —— 績效反應(yīng)措施，以監(jiān)督事故、疾病、意外事件（包括虛驚事件）以及不良職業(yè)安全衛(wèi)生績效的其他歷史證據(jù)； —— 監(jiān)督和測量資料與結(jié)果的記錄，以便對采取的糾正和預(yù)防措施進行有效分析。 應(yīng)急準備和應(yīng)變 ? 組織應(yīng)建立并保持計劃和程序，以鑒別可能發(fā)生的意外事件并作出反應(yīng)，以及預(yù)防和減輕意外事件和緊急狀態(tài)可能造成的疾病和損傷。 注：重要的是使文件實用、有效且最少。 協(xié)商與溝通 ? 組織應(yīng)有程序以確保與職業(yè)安全衛(wèi)生相關(guān)的信息在員工及其他利害相關(guān)者間進行溝通。 OHSAS 18001:1999 實施指南 14 培訓(xùn)、認知和能力 ? 對于工作上可能對職業(yè)安全衛(wèi)生有影響的人員，應(yīng)具有相應(yīng)的完成工作任務(wù)的能力。 ? 管理層應(yīng)提供實施、控制和改進職業(yè)安全衛(wèi)生管理系統(tǒng)所需要的資源。必要時，管理方案應(yīng)進行修訂，以表述組織的活動、產(chǎn)品、服務(wù)或作業(yè)條件的變化。目標應(yīng)與職業(yè)安全衛(wèi)生方針一致，包括對持續(xù)改進的承諾。 ? 組織應(yīng)保持信息的更新，組織應(yīng)將與法律及其他事項要求的相關(guān)信息提供給員工和其他有關(guān)的利害相關(guān)者。組織應(yīng)將其文件化并保持該 信息的更新。 ? 方針應(yīng)： a) 適合組織職業(yè)安全風(fēng)險的性質(zhì)和規(guī)模； b) 包括對持續(xù)改進的承諾； c) 包括至少符合現(xiàn)行實用的職業(yè)安全衛(wèi)生法規(guī)和組織應(yīng)遵守的其他要求的承諾； d) 文件化、實施和維持； e) 傳達給所有的員工，以使員工認知各自的職業(yè)安全衛(wèi) 生責(zé)任； f) 可向利害相關(guān)方公開； g) 定期進行檢查，以確保它對組織的有效性和適宜性。復(fù) 因 —— 災(zāi)害事故很少是由單一原因所造成 . 降低風(fēng)險的方法 : 避免或減少 損失控制 可控制的風(fēng)險 保險或外包 危害暴露 七 管理控制的實施 持續(xù)改善 建立并實施職業(yè)安全衛(wèi)生管理體系 Terminate 終止 Treat 處理 Tolerate 容忍 Transfer 轉(zhuǎn)移 PLAN 識別潛在的損失 評估損失風(fēng)險 發(fā)展改善計劃或 訂定控制程序 CHECK 監(jiān)督測量執(zhí)行 評估績效 DO 執(zhí)行改善計劃 或控制程序 ACTION 糾正預(yù)防或 獎勵