【正文】 后，溫度和濕度都會恒定到 20℃ （溫度）、 60%（濕度）左右。 設備必須和接地電源插座相連接！ 設備搬運放置到位后，應靜放 1～ 2 天再開機，以利用制冷系統(tǒng)中壓縮機能正常工作并延長壽命。請勿用酸、堿或其它腐蝕性溶液來擦拭外表面。 設備停機不用時應做驅(qū)潮處理，具體方法如下：去掉加濕系統(tǒng)，將箱內(nèi)底部接水盤的水倒掉，將溫度設定在 40℃ 運行 5 小時，并每 隔來兩小時開一次門放掉潮氣，處理完畢后拔掉電源插頭存放。 二、范圍 凈化工作臺的使用。 整個操作過程結束后關閉風機、照明開關和電源開關。 一般正常使用情況下，每年進行一次計量鑒定。 中校過濾器使用日久，應把中校過濾器的無紡布濾料拆下清洗，然后裝上繼續(xù)使用，中校過濾器的拆卸方法如下：先拆進風網(wǎng)板，然后擰松中校過濾器即可卸下。 （六） 壓力蒸汽滅菌器操作規(guī)程 一、目 的 建立本 SOP 旨在使操作人員的操作步驟規(guī)范化。外殼、滅菌器外桶、滅菌 網(wǎng)籃選用不銹鋼材料制成。桶蓋關閉后，關門指示燈滅，加熱電源通，確保安全使用。 技術參數(shù) 滅菌器容積： 50L、 75L； 控溫范圍： 109℃ ～ 126℃ 電源電壓：交流 220V177。 警告語 “汽未放盡，不得開啟 ”：在滅菌器滅菌結束后，當壓力表未恢復零位前，不得開啟容器蓋，否則易造成高溫蒸汽灼傷。 使用方法 堆放： 旋轉(zhuǎn)手輪、拉開外桶蓋、取出滅菌網(wǎng)籃、取出擋水板。滅菌的物品予以妥善包扎，有順序的放入滅菌網(wǎng)籃內(nèi)。 順時針方向旋緊手輪，使容器蓋與滅菌桶口平面完全密合。但顯示溫度大于 102℃ 時，自動放汽停止，此時如還在大量放汽，則手動放汽閥未關緊，應及時把它關緊。 再按一下 “設定 ”鍵，出現(xiàn) 設定定時時間（分鐘） 再按一下 “設定 ”鍵，出現(xiàn) 與溫度校正有關，輸入密碼 按 088 設定鍵即可進入修改校正溫度值：顯示 S_1 此時按 △ ▽ ﹤可修改溫度校正值。若門未關閉，按 “工作 ”鍵，加熱器電源不工作。 “ 計時指示燈 ” 當內(nèi)腔溫度達到設定溫度時，計時指示燈亮，滅菌開始計時。 湖南 省茶陵縣中 醫(yī)院檢驗科 第 30 頁 共 46 頁 注：此步驟及以下步驟其中的參數(shù)與設備工作性能有關，用戶不要輕易改變或設置。 若實際溫度為 ℃ ，而顯示溫度為 ℃ ，則校正值 ==℃ 。 滅菌結束后，必須先將電源切斷，待其冷卻直至壓力表指針回至零位，再打 開放汽閥排盡余汽，才能旋轉(zhuǎn)手輪把外桶蓋打開。 同時設備工作時，當壓力表指示超過 時，安全閥不開啟，應立即關閉電源，打開放氣閥旋鈕，當壓力表指針回零時，稍等 12 分 鐘，再打開容器蓋并及時更換安全閥。 本設備在日常使用中如發(fā)現(xiàn)螺絲、螺母松動現(xiàn)象，應及時加以緊固，確保正常使用。 滅菌液體時，應將液體罐裝在硬質(zhì)的耐熱玻璃瓶中，以不超過 3/4 體積為好，瓶口選用棉花紗塞，切勿使用未開孔的橡膠或軟木塞。 本設備是壓力蒸汽滅菌的專用設備，不得挪作它用。 三、責任人 質(zhì)量負責人 、微生物檢驗員。同時，還能滿足對滅菌物品預熱、干燥和連續(xù)操作的要求。 各檔文字標記的作用如下： 關閉 ——使蒸汽保持在夾套內(nèi)。 全排 ——使夾套和滅菌室內(nèi)的蒸汽一起排出。 滅菌室門的啟、閉采用放射棒轉(zhuǎn)盤式，并均裝設二級自鎖、聯(lián)鎖安 全裝置，關門時，首先扳動安全緊定手柄，與放射棒聯(lián)接中心轉(zhuǎn)盤角位移 45 度放射棒即到完全彌合嚙合位置，再轉(zhuǎn)動八角手輪，中心轉(zhuǎn)盤作軸向進入，中心轉(zhuǎn)盤被定位銷自鎖。 滅菌器夾套與滅菌室均裝有 “冷凝水瀉出 器 ”，其作用能自動將滅菌器夾套與滅菌室內(nèi)的空氣及冷凝水自動排出，使滅菌室內(nèi)的溫度趨于平衡。 主要技術參數(shù) 滅菌室容積： (1m) 安全聯(lián)鎖裝置：滅菌室內(nèi)壓力大于 時，門被聯(lián)鎖。 操作時排氣管不斷有冷凝水排出，可以在排氣管下方安裝一個錐形漏斗，并與下水道排水管連接，這樣，既能隨時觀察冷凝水瀉出的情況，又可防止因下水道淤塞，而造成污 水倒灌之弊。堆放輔料時，不宜緊靠滅菌室門，以免蒸汽的冷凝水沿著門壁滴在輔料上，使輔料吸收過多水分，造成滅菌終了時不易干燥之弊端。最好將玻璃瓶放置于容積稍大的搪瓷或金屬盤內(nèi)，以防萬一玻璃瓶爆炸時，溶液不致流失和污損滅菌室金屬內(nèi)壁。 (注意：由于各用戶單位的鍋爐所輸送的蒸汽壓力有高有低或汽源不穩(wěn)定會造成滅菌器上減壓閥減壓湖南 省茶陵縣中 醫(yī)院檢驗科 第 34 頁 共 46 頁 后壓力有偏差，此時應微調(diào)減壓閥上手柄，逆時針方向旋轉(zhuǎn)，壓力降低，反之則相反 )。 各種物品消毒滅菌參考表 (表三 ) 滅菌物品類 滅菌保溫時間 (min) 飽和蒸汽相對溫度(℃ ) 蒸汽壓力 (MPa) 固體物料緩沖液 30 121 培養(yǎng)基等 15 121 培養(yǎng)基 30 115 生物危害品 45 121 干燥 滅菌時間終了后，按各種不同類別 滅菌物品的要求，任由滅菌室內(nèi)的蒸汽自然冷卻或予以慢排或快排。則應將總閥旋鈕旋轉(zhuǎn)至 “慢排 ”，使滅菌室內(nèi)的蒸汽緩慢地 排出，或者切斷蒸汽源，使滅菌室壓力和溫度自然降低。 注意事項 不同類型的物品盡可能不要同時進行滅菌，如輔料與溶液、橡膠與器械等 。 應保持滅菌器的清潔和干燥，特別是暫時不用時，更應予以擦干凈，以免受到腐蝕。 在 外接蒸汽源通入滅菌器夾套內(nèi)時，應先把外接蒸汽管道內(nèi)的冷凝水排凈，才可向滅菌器夾套輸送蒸汽。 溫度表 滅菌器裝有壓力式指示溫度計和水銀玻璃溫度計各一只， 其測熱部位皆在滅菌室底部的冷凝水排出口處，故兩者的讀數(shù)應基本相同。減壓閥是本器安全運行重要部件，應由專業(yè)人員保養(yǎng)與維護?，F(xiàn)將故障與排除方法歸納如表 (表四 ) 表四 故障情況 可能原因 排除方法 滅菌室達不到相對溫度 泄出器閥座間有異物 旋開螺紋裝置，予以清洗 泄出器前段管道阻塞 疏通前段管道 波紋管損壞 更換，臨時措施：則可將冷凝器開放少許，使滅菌室中的冷凝水泄出 滅菌室溫度上升太慢 泄出器之閥座間距過小 旋開螺紋蓋，松開固定螺釘，旋 緊閥尖再固定 故障情況 可能原因 排除方法 泄出大量蒸汽 泄出器之閥尖閥座間距過大 放松閥尖及閥座間距離 儀器維修后，及時登記儀器維修記錄。 四、內(nèi)容 安裝、調(diào)試： 連接管路 ， 安裝前，在瓶塞的壓入瓶口部分凸緣處涂少量蒸餾水，可利于壓緊瓶塞并增強其密封性。開啟吸引器開關或腳踏開關，機器運轉(zhuǎn)，真空表上指針將迅速上升至 以上；放開吸入口，表針將回到 以下。注意 ， 負壓調(diào)節(jié)閥順時針方向旋轉(zhuǎn)負壓增加。 蓋緊瓶蓋，在吸入口接上吸引軟導管，旋緊調(diào)節(jié)閥，運行吸引器。 旋緊調(diào)節(jié)閥，關閉吸引器開關，開啟瓶塞，倒空貯液瓶。 湖南 省茶陵縣中 醫(yī)院檢驗科 第 38 頁 共 46 頁 注意 二： 浮子關閉閥口后，吸引停止。 注意 三： 關機后，放掉負壓，方可開啟瓶塞。 使用中，可以用負壓調(diào)節(jié)閥控制所需負壓，視情況開啟或關閉吸引器開關或腳踏開關，并經(jīng)常注意貯液瓶中液位高度。 空氣過濾器的更換 如空氣過濾器吸入泡沫或塞滿塵埃，將導致過濾膜的顏色會由淺變深，還會引起管道入口處的吸力明顯減小甚至消失。 注意 二： 空氣過 濾器應經(jīng)常更換，并集中銷毀。 注意 ： 對于玻璃貯液瓶，在清洗和使用時切忌與銳器碰撞，并要防止跌落。 4℃的飽和蒸汽，保持 20 分鐘進行消毒、滅菌。 （九）離心機操作規(guī)程 一、目 的 建立本 SOP 旨在使操作人 員的操作步驟規(guī)范化。 離心管必須仔細平衡。 離心結束，不能馬上開蓋，等電機完全停止后才能打開蓋子，取出樣品 。 調(diào)節(jié)好離心時間后，再慢起動，然后加速。 三、責任人 質(zhì)量負責人 、微生物檢驗員。 注意設備再次使用前，必須按 要求 裝上溢流裝置、導向管及其它管路。 機箱外表面用浸過消毒液的微濕抹布來擦拭，防止液體滲入機箱縫隙。 停機后，倒空貯液瓶，用柔軟的刷子或抹布清除瓶和瓶塞上的污垢，再用清水沖洗，其中包括溢流裝置和各種管道。 注意 一： 使用中溢流裝置關閉、管道堵塞也會引起吸力減小或消失，負壓值上升。 如果溢流裝置的關閉閥動作以后，液位仍繼續(xù)上升，處理方法見“檢查、測試溢流 裝置”。 停機 安裝調(diào)試或使用結束后，要先關掉吸引器上的開關，再從電源插座上拔下電源插頭，以切斷網(wǎng)電源。此時應放松調(diào)節(jié)閥或關閉吸引器，即釋放管道內(nèi)的負壓，讓浮子依自重落下。 注意 一： 當溢流裝置的關閉閥動作以后，液位仍繼續(xù)上升，有兩種可能情況： 1）由于貯液瓶內(nèi)剩余的負壓所致； 2）閥口沒有完全關閉。液位上升將帶動浮子上浮，直至關閉閥口，吸 引自動停止。浮子在浮子架中應移動靈活，無阻軋現(xiàn)象。 調(diào)節(jié)負壓 堵住吸入口，開啟吸引器開關，調(diào)節(jié)負壓調(diào)節(jié)閥，真空表上讀數(shù)應在 ～極限負壓值范圍內(nèi)變化。 安裝車架 ， 接通電源 ， 電源指示燈亮。 二、范圍 對 波膜過濾 器械、消毒巾、培養(yǎng)基等進行滅菌之用。反之，在受冷時，該元件使閥尖與閥座開啟，泄出滅菌室內(nèi)的冷凝水。 湖南 省茶陵縣中 醫(yī)院檢驗科 第 36 頁 共 46 頁 減壓閥 減壓閥是將外接管道蒸汽減至所預定值，本滅菌器出廠時調(diào)整在 、 、 三檔壓力范圍。 維護保養(yǎng) 墊圈門墊圈系橡膠制品，遇老化和殘損而漏氣時，應及時更換。 滅菌器應在完整情況下進行操作，并應由專職保養(yǎng)人員或熟悉業(yè)務者定期維護，以使正常運行，避免發(fā)生事故。 當蒸汽輸入滅菌室內(nèi)，應徐徐開放冷凝水泄出器前端的閥門，使冷凝水泄出器間斷地排出滅菌室內(nèi)的空氣和冷凝水，確保滅菌效果。 結束 如不需要再連續(xù)滅菌時，切斷蒸汽源，隨后將總閥旋鈕旋轉(zhuǎn)至 “全排 ”檔，排去套層和滅菌室內(nèi)的蒸汽，并將滅菌室門開啟少許，散發(fā)滅菌室內(nèi)剩余蒸汽，使滅菌室內(nèi)壁經(jīng)常保持干燥。當滅菌室壓力指針下降至 “0”位后，再等一、二分鐘，才可緩慢地轉(zhuǎn)動手輪和撥動安全緊定手柄，將門打開縫隙約 4~5cm，再等 10~15 分鐘，然后將滅菌物品取出，即能干燥。 滅菌 當夾套內(nèi)蒸汽壓力達到選擇的控制壓力時，即可將總閥旋鈕旋至 “滅菌 ”檔位置，使夾套內(nèi)蒸汽進入滅菌室，此時物品處于加溫滅菌狀態(tài)，同時滅菌室壓力表和壓力式指示溫度計分別顯示滅菌室內(nèi)的壓力和溫度值，再升溫滅菌過程中，應將冷凝水泄出器后端的截止閥旋 開少許，觀察滅菌室內(nèi)空氣和冷凝水是否通過冷凝水泄出器排出，閥門打開的最佳位置，應有冷凝水和少量的蒸汽溢出，這樣可使滅菌室內(nèi)各點穩(wěn)定趨于均勻。然后順時針方向旋轉(zhuǎn)八角轉(zhuǎn)盤，使門和墊圈密合，不要將門閂得過緊，以免損壞墊圈。對溶液進行滅菌 時，應灌注于影質(zhì)耐熱玻璃瓶中，以不超過玻璃瓶容積的 3/4 為宜，用棉花紗布塞將瓶塞好，并用紗繩扎于瓶頸上，防止紗布塞落入瓶內(nèi)。 堆放 將待滅菌的物品予以妥善包扎，順序地、相互之間保持適當?shù)拈g隙放入滅菌室內(nèi)。1℃ 湖南 省茶陵縣中 醫(yī)院檢驗科 第 33 頁 共 46 頁 供汽壓力： ～ MPa 安裝 在連接蒸汽輸送管道時，應在連接處、蒸汽輸送管下方安裝一只排放蒸汽輸送管道內(nèi)冷凝水的閥門。其壓力控制范圍為、 、 三檔，對應溫度為 115℃ 、 121℃ 、 126℃ 。待滅菌室內(nèi)壓力低于 時，聯(lián)鎖裝置退出，但轉(zhuǎn)盤仍被定位銷自鎖，八角手輪方能反轉(zhuǎn)，中心轉(zhuǎn)盤只能作軸向退出，門密封逐漸實效，剩余蒸汽被釋放至零，即先卸壓，后開門。起到確保安全使用的作用，安全閥工作壓力范圍 ~。 慢排 ——使滅 菌室內(nèi)的蒸汽緩慢地排出?？傞y旋鈕旁印有 “關閉 ”、 “滅菌 ”等文湖南 省茶陵縣中 醫(yī)院檢驗科 第 32 頁 共 46 頁 字標記。當蒸汽進入并充滿于夾套時，滅菌室壁也隨之被預加熱。 （七） 立 式圓形壓力蒸汽滅菌器操作規(guī)程 一、目 的 建立本 SOP 旨在使操作人員的操作步驟規(guī)范化。 對不同類型，不同滅菌要求的物品，如敷料和液體等，切勿放在一起滅菌，以免顧此失彼，造成損失。 每次使用前必須檢查外桶內(nèi)水量是否保持在滅菌桶擱腳處。日常使用中，若壓力表指示不穩(wěn)定或不能恢復到零位，應及時予以檢修或更換新表。 登記使用記錄。 滅菌 本設備安全閥整定壓力為 溫控儀只能低于安全閥整定數(shù)才有效，否則將由安全閥控制滅菌壓力溫度。 當參數(shù)出現(xiàn) 時，若把參數(shù)設為 ，按一下 “設置 ”鍵出現(xiàn) ，此時可修改零位校正。計時指示燈滅，設備發(fā)出蜂鳴聲，面板顯示“End”，結束滅菌程序。 “△”“▽ ”鍵：增加 /減少參數(shù)設置位的值。 再按一下 “設定 ”鍵，出現(xiàn) 過 2 秒鐘后，自動返回到溫度顯示，完成設定。此時可開始設定溫度和滅菌時間。 用橡膠管連接在放汽管上，然后插沒到一個裝有冷水的容器里，并關緊手動放汽閥。 密封：容器蓋密封前，應仔細檢查密封圈安裝狀態(tài)，密封圈應完全嵌入槽內(nèi)，保持密封圈平整。 連續(xù)使用時，必須在每次滅菌后補足水量。熔斷器的容量為 25 安培。1% 加熱器