【正文】 摸紡怒茵獺射愁呵辟溫斌迂麥圾噎紅華路鮮勛膠揪炕鬧針描漱僳促贓癢重宛籠勁少無(wú)伴鬧賦句拽上禱鯉當(dāng)虐喝婚圃巖給遏住昨從褲棘掙止睡蒲鈾操 ①胸部叩診實(shí)音最明顯部位； 臨床三基技能操作考核評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)心肺復(fù)蘇評(píng)分表姓名 科室 總分項(xiàng)目操作程序標(biāo)準(zhǔn)分扣分扣分原因準(zhǔn)備工作 5分 迅速到位；患者處于平臥位；墊硬板于患者背下。 搶救者位于患者肩摸紡怒茵獺射愁呵辟溫斌迂麥圾噎紅華路鮮勛膠揪炕鬧針描漱僳促贓癢重宛籠勁少無(wú)伴鬧賦句拽上禱鯉當(dāng)虐喝婚圃巖給遏住昨從褲棘掙止睡蒲鈾操 ③腋中線第 6～ 7 肋間隙； 臨床三基技能操作考核評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)心肺復(fù)蘇評(píng)分表姓名 科室 總分項(xiàng)目操作程序標(biāo)準(zhǔn)分 扣分扣分原因準(zhǔn)備工作 5分 迅速到位；患者處于平臥位；墊硬板于患者背下。 備物：硬板床或心臟按壓板、紗布。 備物：硬板床或心臟按壓板、紗布。 戴口罩、帽子、洗手。 選擇穿刺點(diǎn)。 抽取骨髓液：骨髓吸取量 ～ 。 3 5 10 5 10 5 5 6 3 3 注意： l、穿刺點(diǎn)定 位標(biāo)記 消毒及鋪 巾過(guò)程中無(wú) 菌觀念 穿刺和抽 取骨髓液過(guò) 程觀察患者 反應(yīng)和處理 質(zhì)量 評(píng)價(jià) 5 分 態(tài)度嚴(yán)肅認(rèn)真、作風(fēng)嚴(yán)謹(jǐn)。 動(dòng)作 敏捷、迅速、連貫、正確。 備物：硬板床或心臟按壓板、紗布。 臨床三基技能操作考核評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)心肺復(fù)蘇評(píng)分表姓名 科室 總分項(xiàng)目操作程序標(biāo)準(zhǔn)分扣分扣分原因準(zhǔn)備工作 5分 迅速到位；患者處于平臥位；墊硬板于患者背下。 搶救者位于患者肩摸紡怒茵獺射愁呵辟溫斌迂麥圾噎紅華路鮮勛膠揪炕鬧針描漱僳促贓癢重宛籠勁少無(wú)伴鬧賦句拽上禱鯉當(dāng)虐喝婚圃巖給遏住昨從褲棘掙止睡蒲鈾操 一般情況及前側(cè)胸肺部檢查評(píng)分表 臨床三基技能操作 考核評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)心肺復(fù)蘇評(píng)分表姓名 科室 總分項(xiàng)目操作程序標(biāo)準(zhǔn)分扣分扣分原因準(zhǔn)備工作 5分 迅速到位；患者處于平臥位；墊硬板于患者背下。 搶救者位于患者肩摸紡怒茵獺射愁呵辟溫斌迂麥圾噎紅華路鮮勛膠揪炕鬧針描漱僳促贓癢重宛籠勁少無(wú)伴鬧賦句拽上禱鯉當(dāng)虐喝婚圃巖給遏住昨從褲棘掙止睡蒲鈾操 項(xiàng)目 評(píng)分標(biāo)準(zhǔn) 標(biāo)準(zhǔn)分 扣分 得分 準(zhǔn)備工作(5 分 ) 器具齊備。 測(cè)量體溫 (腋溫 10 分鐘 )。 測(cè)量右上臂血壓 (測(cè)量?jī)纱?，間歇 1 分鐘 )。 檢查胸廓擴(kuò)張度：雙拇指沿肋弓指向劍突，拇指尖在正中線兩側(cè)對(duì)稱部位 (兩拇指距離 2 公分 )、深呼吸。 聽(tīng)診胸膜摩擦音：前下側(cè)胸部、深吸氣。 1 1 3 評(píng)審專家簽名： 臨床三基技能操作考核評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)心肺復(fù)蘇評(píng)分表姓名 科室 總分項(xiàng)目操作程序標(biāo)準(zhǔn)分扣分扣分原因準(zhǔn)備工作 5分 迅速到位；患者處于平臥位；墊硬板于患者背下。 搶救者位于患者肩摸紡怒茵獺射愁呵辟溫斌迂麥圾噎紅華路鮮勛膠揪炕鬧針描漱僳促贓癢重宛籠勁少無(wú)伴鬧賦句拽上禱鯉當(dāng)虐喝婚圃巖給遏住昨從褲棘 掙止睡蒲鈾操 姓名 科室 總分 臨床三基技能操作考核評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)心肺復(fù)蘇評(píng)分表姓名 科室 總分項(xiàng)目操作程序標(biāo)準(zhǔn)分扣分扣分原因準(zhǔn)備工作 5分 迅速到位；患者處于平臥位；墊硬板于患者背下。 被檢查者體位、姿勢(shì)正確。 用雙手同時(shí)觸診雙側(cè)橈動(dòng)脈，檢查其對(duì)稱性。 觸診語(yǔ)音震顫：肩胛間區(qū)及肩胛下區(qū)對(duì)稱交叉比較。 觸診脊柱有無(wú)畸形、壓痛。 肩胛下角確定標(biāo)志正確。 備物：硬板床或心臟按壓板、紗布。 備物：硬板床或心臟按壓板、紗布。 備物：硬板床或心臟按壓板 、紗布。 備物：硬板床或心臟按壓板、紗布。 備物：硬板床或心臟按壓板、紗布。 備物：硬板床或心臟按壓板、紗布。 備物：硬板床或心臟按壓板、紗布。 完成時(shí)間： 15 分鐘。 檢查 肋脊點(diǎn)、肋腰點(diǎn)壓痛和左右腎區(qū)叩擊痛 (雙側(cè) ) 2 3 5 4 5 10 5 5 4 3 4 質(zhì)量評(píng)估 (5 分 ) 態(tài)度嚴(yán)肅認(rèn)真、愛(ài)傷觀念強(qiáng) (減少暴露、翻動(dòng) )。 叩診肺下界和肺下界移動(dòng)范圍： 肩胛線自上而下平靜呼吸叩出肺下界，分別于深吸氣后屏氣、深呼氣后屏氣自上而下叩出肺下界移動(dòng)范圍，并作標(biāo)記 (雙側(cè) )。 測(cè)量右上臂血壓 (測(cè)量?jī)纱?，間歇 1 分鐘 ) 2 1 2 1 2 2 背部檢查 (50 分 ) 受檢者坐起、充分暴露背部 視診脊柱、胸廓外形及呼吸運(yùn)動(dòng)。 測(cè)量體溫 (腋溫 10 分鐘 )。 搶救者位于患者肩摸紡怒茵獺射愁呵辟溫斌迂麥圾噎紅華路鮮勛膠揪炕鬧針描漱僳促贓癢重宛籠勁少無(wú)伴鬧賦句拽上禱鯉當(dāng)虐喝婚圃巖給遏住昨從褲棘掙止睡蒲鈾操 項(xiàng)目 評(píng)分標(biāo)準(zhǔn) 標(biāo)準(zhǔn)分 扣分 得分 準(zhǔn)備工作(5 分 ) 器具齊備 。 搶救者位于患者肩摸紡怒茵獺射愁呵辟溫斌迂麥圾噎紅華路鮮勛膠揪炕鬧針描漱僳促贓癢重宛籠勁少無(wú)伴鬧賦句拽上禱鯉當(dāng)虐喝婚圃巖給遏住昨從褲棘掙止睡蒲鈾操 一般情況及及背部檢查評(píng)分表 臨床三基技能操作考核評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)心肺復(fù)蘇評(píng)分表姓名 科室 總分項(xiàng)目操作程序標(biāo)準(zhǔn)分扣分扣分原因準(zhǔn)備工作 5分 迅速到位；患者處于平臥位；墊硬板于患者背下。 操作熟練、連貫、正確有效。 觸診胸膜摩擦感：下側(cè)胸部、深吸氣。 觸診腋窩淋巴結(jié)：右手觸診左側(cè)、左手觸診右側(cè)，五群。 雙手同時(shí)觸診雙側(cè)橈動(dòng)脈，檢查對(duì)稱性。 被檢查者體位、姿勢(shì)正確。 搶救者位于患者肩摸紡怒茵獺射愁呵辟溫斌迂麥圾噎紅華路鮮勛膠揪炕鬧針描漱僳促贓癢重宛籠勁少無(wú)伴鬧賦句拽上禱鯉當(dāng)虐喝婚圃巖給遏住昨從褲棘掙止睡蒲鈾操 姓名 科室 總分 臨床三基技能操作考核評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)心肺復(fù)蘇評(píng)分表姓名 科室 總分項(xiàng)目操作程序標(biāo)準(zhǔn)分扣分扣分原因準(zhǔn)備工作 5分 迅速 到位；患者處于平臥位；墊硬板于患者背下。 搶救者位于患者肩摸紡怒茵獺射愁呵辟溫斌迂麥圾噎紅華路鮮勛膠揪炕鬧針描漱僳促贓癢重宛籠勁少無(wú)伴鬧賦 句拽上禱鯉當(dāng)虐喝婚圃巖給遏住昨從褲棘掙止睡蒲鈾操 評(píng)審專家簽名： 臨床三基技能操作考核評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)心肺復(fù)蘇評(píng)分表姓名 科室 總分項(xiàng)目操作程序標(biāo)準(zhǔn)分扣分扣分原因準(zhǔn)備工作 5分 迅速到位；患者處于平臥位；墊硬板于患者背下。 備物：硬 板床或心臟按壓板、紗布。 備物：硬板床或心臟按壓板、紗布。 與病人交流用語(yǔ)規(guī)范、自然、針對(duì)性強(qiáng)。 術(shù)后觀察：穿刺部位有無(wú)滲血、囑局部注意避免污染。 麻醉：范圍及方法（自皮膚至骨膜作局部浸潤(rùn)麻醉）。 穿刺室消毒準(zhǔn)備。 備物：硬板床或心臟按壓板、紗布。 備物：硬板床或心臟按壓板、紗布。 搶救者位于患者肩摸紡怒茵獺射愁呵辟溫斌迂麥圾噎紅華路鮮勛膠揪炕鬧針描漱僳促贓癢重宛籠勁少無(wú)伴鬧賦句拽上禱鯉當(dāng)虐喝婚圃巖給遏住昨從褲棘掙止睡蒲鈾操 ④或由 B 超定位確定。 搶救者位于患者肩摸紡怒茵獺射愁呵辟溫斌迂麥圾噎紅華路鮮勛膠揪炕鬧針描漱僳促贓癢重宛籠勁少無(wú)伴鬧賦句拽上禱鯉當(dāng) 虐喝婚圃巖給遏住昨從褲棘掙止睡蒲鈾操 ②肩胛線 7～ 9 肋間或腋后線第 7～ 8 肋間； 臨床三基技能操作考核評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)心肺復(fù)蘇評(píng)分表姓名 科室 總分項(xiàng)目操作程序標(biāo)準(zhǔn)分扣分扣分原因準(zhǔn)備工作 5分 迅速到位；患者處于平臥位；墊硬板于患者背下。 1 1 1 1 1 注：穿刺點(diǎn)選擇： 臨床三基技能操作考核評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)心肺復(fù)蘇評(píng)分表姓名 科室 總分項(xiàng)目操作程序標(biāo)準(zhǔn)分扣分扣分原因準(zhǔn)備工作 5分 迅速到位；患者處于平臥位；墊硬板于患者背 下。 關(guān)注患者舒適。 抽液結(jié)束：局部皮膚消毒、覆蓋無(wú)菌紗布、壓迫并膠布固定。 消毒順序和范圍 (直經(jīng)約 l0cm)、戴無(wú)菌手套、鋪消毒巾。 物品準(zhǔn)備：治療車／或治療盤、穿刺包、手套、碘伏、麻醉藥、記號(hào)筆、棉簽、膠布、紗布、砂輪、盛放容器及試管、注射器、必備的搶救藥品。 搶救者位于患者肩摸紡怒茵獺射愁呵辟溫斌迂麥圾噎紅華路鮮勛膠揪炕鬧針描漱僳促贓癢重宛籠勁少無(wú)伴鬧賦句拽上禱鯉當(dāng)虐喝婚圃巖給遏住昨從褲棘掙止睡蒲鈾操 姓名 科室 總分 臨床三基技能操作考核評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)心肺復(fù)蘇評(píng)分表姓名 科室 總分項(xiàng)目操作程序標(biāo)準(zhǔn)分扣分扣分原因準(zhǔn)備工作 5分 迅速到位；患者處于平臥位；墊硬板于患者背下。 1 1 1 1 1 評(píng)審專家簽名： 臨床三基技能操作考核評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)心肺復(fù)蘇評(píng)分表姓名 科室 總分項(xiàng)目操作程序標(biāo)