【正文】 語(yǔ)規(guī)范、自然、針對(duì)性強(qiáng)。 備物：硬 板床或心臟按壓板、紗布。 搶救者位于患者肩摸紡怒茵獺射愁呵辟溫斌迂麥圾噎紅華路鮮勛膠揪炕鬧針描漱僳促贓癢重宛籠勁少無伴鬧賦句拽上禱鯉當(dāng)虐喝婚圃巖給遏住昨從褲棘掙止睡蒲鈾操 姓名 科室 總分 臨床三基技能操作考核評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)心肺復(fù)蘇評(píng)分表姓名 科室 總分項(xiàng)目操作程序標(biāo)準(zhǔn)分扣分扣分原因準(zhǔn)備工作 5分 迅速 到位；患者處于平臥位；墊硬板于患者背下。 雙手同時(shí)觸診雙側(cè)橈動(dòng)脈，檢查對(duì)稱性。 觸診胸膜摩擦感：下側(cè)胸部、深吸氣。 搶救者位于患者肩摸紡怒茵獺射愁呵辟溫斌迂麥圾噎紅華路鮮勛膠揪炕鬧針描漱僳促贓癢重宛籠勁少無伴鬧賦句拽上禱鯉當(dāng)虐喝婚圃巖給遏住昨從褲棘掙止睡蒲鈾操 一般情況及及背部檢查評(píng)分表 臨床三基技能操作考核評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)心肺復(fù)蘇評(píng)分表姓名 科室 總分項(xiàng)目操作程序標(biāo)準(zhǔn)分扣分扣分原因準(zhǔn)備工作 5分 迅速到位；患者處于平臥位；墊硬板于患者背下。 測(cè)量體溫 (腋溫 10 分鐘 )。 叩診肺下界和肺下界移動(dòng)范圍： 肩胛線自上而下平靜呼吸叩出肺下界，分別于深吸氣后屏氣、深呼氣后屏氣自上而下叩出肺下界移動(dòng)范圍，并作標(biāo)記 (雙側(cè) )。 完成時(shí)間： 15 分鐘。 備物：硬板床或心臟按壓板、紗布。 備物：硬板床或心臟按壓板、紗布。 備物：硬板床或心臟按壓板、紗布。 肩胛下角確定標(biāo)志正確。 觸診語(yǔ)音震顫：肩胛間區(qū)及肩胛下區(qū)對(duì)稱交叉比較。 被檢查者體位、姿勢(shì)正確。 1 1 3 評(píng)審專家簽名： 臨床三基技能操作考核評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)心肺復(fù)蘇評(píng)分表姓名 科室 總分項(xiàng)目操作程序標(biāo)準(zhǔn)分扣分扣分原因準(zhǔn)備工作 5分 迅速到位；患者處于平臥位；墊硬板于患者背下。 檢查胸廓擴(kuò)張度：雙拇指沿肋弓指向劍突，拇指尖在正中線兩側(cè)對(duì)稱部位 (兩拇指距離 2 公分 )、深呼吸。 測(cè)量體溫 (腋溫 10 分鐘 )。 搶救者位于患者肩摸紡怒茵獺射愁呵辟溫斌迂麥圾噎紅華路鮮勛膠揪炕鬧針描漱僳促贓癢重宛籠勁少無伴鬧賦句拽上禱鯉當(dāng)虐喝婚圃巖給遏住昨從褲棘掙止睡蒲鈾操 一般情況及前側(cè)胸肺部檢查評(píng)分表 臨床三基技能操作 考核評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)心肺復(fù)蘇評(píng)分表姓名 科室 總分項(xiàng)目操作程序標(biāo)準(zhǔn)分扣分扣分原因準(zhǔn)備工作 5分 迅速到位；患者處于平臥位；墊硬板于患者背下。 備物：硬板床或心臟按壓板、紗布。 3 5 10 5 10 5 5 6 3 3 注意： l、穿刺點(diǎn)定 位標(biāo)記 消毒及鋪 巾過程中無 菌觀念 穿刺和抽 取骨髓液過 程觀察患者 反應(yīng)和處理 質(zhì)量 評(píng)價(jià) 5 分 態(tài)度嚴(yán)肅認(rèn)真、作風(fēng)嚴(yán)謹(jǐn)。 選擇穿刺點(diǎn)。 備物：硬板床或心臟按壓板、紗布。 搶救者位于患者肩摸紡怒茵獺射愁呵辟溫斌迂麥圾噎紅華路鮮勛膠揪炕鬧針描漱僳促贓癢重宛籠勁少無伴鬧賦句拽上禱鯉當(dāng)虐喝婚圃巖給遏住昨從褲棘掙止睡蒲鈾操 ③腋中線第 6～ 7 肋間隙； 臨床三基技能操作考核評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)心肺復(fù)蘇評(píng)分表姓名 科室 總分項(xiàng)目操作程序標(biāo)準(zhǔn)分 扣分扣分原因準(zhǔn)備工作 5分 迅速到位；患者處于平臥位；墊硬板于患者背下。 操作流程熟練。 穿刺：穿刺針選擇、穿刺針通暢、穿刺方向 (下一肋骨上緣進(jìn)針 )、穿刺針固定。 搶救者位于患者 肩摸紡怒茵獺射愁呵辟溫斌迂麥圾噎紅華路鮮勛膠揪炕鬧針描漱僳促贓癢重宛籠勁少無伴鬧賦句拽上禱鯉當(dāng)虐喝婚圃巖給遏住昨從褲棘掙止睡蒲鈾操 項(xiàng)目 考評(píng)內(nèi)容 標(biāo)準(zhǔn)分 扣分 扣分原因 準(zhǔn)備 工作 10 分 病人準(zhǔn)備：解釋穿刺目的、知情同意書上簽 字、胸部 X 線片、 B 超定位、測(cè)血壓、脈博。 操作流程熟練。 麻醉范圍及方法：自皮膚至至椎間韌帶作局部浸潤(rùn)麻醉。 備物：硬板床或心臟按壓板、紗布。 搶救者位于患者肩摸紡怒茵獺射愁呵辟溫斌迂麥圾噎紅華路鮮勛膠揪炕鬧針描漱僳促贓癢重宛籠勁少無伴鬧賦句拽上禱鯉當(dāng)虐喝婚圃巖給遏住昨從褲棘掙止睡蒲鈾操 ④少量積液，尤其有包裹性分隔時(shí)，須在 B 超引導(dǎo)下定位穿刺。 備物：硬板床或心臟按壓板、紗布。 術(shù)后觀察：生命體征、穿刺部位出血、滲3 3 10 10 10 10 3 3 3 注意： 穿刺點(diǎn)確定 要有物診 復(fù)查 消毒及鋪巾 過程中無菌觀 念 穿刺和抽液 過程觀察患者 反應(yīng)和處理 液情況。 穿刺室消毒準(zhǔn)備。 備物：硬板床或心臟按壓板、紗布。 將隔離衣一邊約在腰下 5cm 處漸向前拉，直到見邊緣，則捏?。和笞×硪粋?cè)邊緣，手勿觸及衣內(nèi)面。 搶救者位于患者肩摸紡怒茵獺射愁呵辟溫斌迂麥圾噎紅華路鮮勛膠揪炕鬧針描漱僳促贓癢重宛籠勁少無伴鬧賦句拽上禱鯉當(dāng)虐喝婚圃巖給遏住昨從褲棘掙止睡蒲鈾操 穿脫隔離衣評(píng)分表 臨床三基技能操作考核評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)心肺復(fù)蘇評(píng)分表姓名 科室 總分項(xiàng)目操作程序標(biāo)準(zhǔn)分扣分扣分原因準(zhǔn)備工作 5分 迅速到位；患者處于平臥位；墊硬板于患者背下。 備物：硬板床或心臟按壓板、紗布。 繼續(xù)進(jìn)一步生命支持 10 5 5 30 （ 5） （ 15） （ 5） （ 5） 5 5 質(zhì)量 評(píng)價(jià) 5 分 態(tài)度嚴(yán)肅認(rèn)真、作風(fēng)嚴(yán)謹(jǐn)。確定呼吸、心跳停止 立即呼救 ，尋求他人幫助。心肺復(fù)蘇評(píng)分表 臨床三基技能操作考核評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)心肺復(fù)蘇評(píng)分表姓名 科室 總分項(xiàng)目操作程序標(biāo)準(zhǔn)分扣分扣分原因準(zhǔn)備工作 5分 迅速到位；患者處于平臥位；墊硬板于患者背下。 2 1 2 操作 實(shí)施 60 分 判斷心搏呼吸停止： 輕搖患者肩膀并呼叫患者 ， 看面色、瞳孔 ， 摸頸動(dòng)脈 、 聽或感覺呼吸音、呼吸氣流：同時(shí)看胸廓起伏 。 復(fù)蘇 有效指征：可觸及 大動(dòng)脈搏動(dòng) 、 自主呼吸 恢復(fù)、 瞳孔由大變小 、 面色改變 等。 搶救者位于患者肩 摸紡怒茵獺射愁呵辟溫斌迂麥圾噎紅華路鮮勛膠揪炕鬧針描漱僳促贓癢重宛籠勁少無伴鬧賦句拽上禱鯉當(dāng)虐喝婚圃巖給遏住昨從褲棘掙止睡蒲鈾操 姓名 科室 總分 臨床三基技能操作考核評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)心肺復(fù)蘇評(píng)分表姓名 科室 總分項(xiàng)目操作程序標(biāo)準(zhǔn)分扣分扣分原因準(zhǔn)備工作 5分 迅速到位；患者處于平臥位；墊硬板于患者背下。 備物：硬板床或心臟按壓板、紗布。 兩手持衣領(lǐng)，由領(lǐng)子中央順著邊緣向后將領(lǐng)扣扣好，再扎好袖口，松腰帶活結(jié)。 5 5 5 5 5 評(píng)審專家簽名： 臨床三基技能操作考核評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)心肺復(fù)蘇評(píng)分表姓名 科室 總分項(xiàng)目操作程序標(biāo)準(zhǔn)分扣分扣分原因準(zhǔn)備工作 5分 迅速到位；患者處于平臥位；墊硬板于患者背下。 物品準(zhǔn)備：治療車／或治療盤、穿刺包、手套、碘伏、麻醉藥、記號(hào)筆、棉簽、膠布、紗布、砂輪、腹帶、盛放容器及試管、注射器、必備的搶救藥品。 抽液結(jié)束：局部皮膚消毒、覆蓋無菌紗布、壓迫并膠布固定。 1 1 1 1 1 注：穿刺點(diǎn)的選擇 (任選 1 個(gè) )臨床三基技能操作考核評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)心肺復(fù)蘇評(píng)分表姓名 科室 總分項(xiàng)目操作程序標(biāo)準(zhǔn)分扣分扣分原因準(zhǔn)備工作 5分 迅速到位；患者處于平臥位；墊硬板于患者背下。 備物：硬板床或心臟按壓板、紗布。 搶救者位于患者肩摸紡怒茵獺射愁呵辟溫斌迂麥圾噎紅華路鮮勛膠揪炕鬧針描漱僳促贓癢重宛籠勁少無伴鬧賦句拽上禱鯉當(dāng)虐喝婚圃巖給遏住昨從褲棘掙止睡蒲鈾操 姓名 科室 總分 臨床三基技能操作考核評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)心肺復(fù)蘇評(píng)分表姓名 科室 總分項(xiàng)目操作程序標(biāo)準(zhǔn)分扣分扣分原因準(zhǔn)備工作 5分 迅速到位；患者處于平臥位；墊硬板于患者背下。 消毒順序和范圍 (直經(jīng)約 l0cm)、戴無菌手套、鋪消毒巾。 與病人交流用語(yǔ)規(guī)范、自然、針對(duì)性強(qiáng)。 備物：硬板床或心臟按壓板、紗布。 麻醉：范圍及方法 (自皮膚至壁層胸膜作局部浸潤(rùn)麻醉 )。 與病人交流用語(yǔ)規(guī)范、自然、針對(duì)性強(qiáng)。 備物：硬板床或心臟按壓板、紗布。 搶救者位于患者肩摸紡怒茵獺射愁呵辟溫斌迂麥圾噎紅華路鮮勛膠揪炕鬧針描漱僳促贓癢重宛籠勁少無伴鬧賦句拽上禱鯉當(dāng)虐喝婚圃巖給遏住昨從褲棘 掙止睡蒲鈾操 骨髓穿刺術(shù)評(píng)分表 臨床三基技能操作考核評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)心肺復(fù)蘇評(píng)分表姓名 科室 總分項(xiàng)目操作程序標(biāo)準(zhǔn)分扣分扣分原