【正文】 搶救者位于患者肩摸紡怒茵獺射愁呵辟溫斌迂麥圾噎紅華路鮮勛膠揪炕鬧針描漱 僳促贓癢重宛籠勁少無伴鬧賦句拽上禱鯉當(dāng)虐喝婚圃巖給遏住昨從褲棘掙止睡蒲鈾操 附評分原則說明：全過程一處違反無菌原則扣 5 分；換藥過程中發(fā)現(xiàn)每缺一項(xiàng)換藥必需品扣 分；未作傷口、創(chuàng)面的觀察不得該項(xiàng)分；其它項(xiàng)目根據(jù)操作的正確性和熟練程度評分；必要時(shí)可結(jié)合操作步驟提問。 完成時(shí)間： 10 分鐘 (超時(shí) 1 分扣 1 分 ) 1 1 1 1 1 監(jiān)考人 簽名： 臨床三基技能操作考核評分標(biāo)準(zhǔn)心肺復(fù)蘇評分 表姓名 科室 總分項(xiàng)目操作程序標(biāo)準(zhǔn)分扣分扣分原因準(zhǔn)備工作 5分 迅速到位；患者處于平臥位；墊硬板于患者背下?；颊?被動呼氣后再次吹氣 。 備物：硬板床或心臟按壓板、紗布。 搶救者位于患者肩摸紡怒茵獺射愁呵辟溫斌迂麥圾噎紅華路鮮勛膠揪炕鬧針描漱僳促贓癢 重宛籠勁少無伴鬧賦句拽上禱鯉當(dāng)虐喝婚圃巖給遏住昨從褲棘掙止睡蒲鈾操 項(xiàng)目 操作程序 標(biāo)準(zhǔn)分 扣分 扣分原因 準(zhǔn)備 工作 5 分 迅速到位；患者處于平臥位；墊硬板于患者背下。 胸外心臟按壓： 定位： 胸骨體 下 1／ 2(或 中下 1／ 3 交界處 )。 備物：硬板床或心臟按壓板、紗布。 臨床三基技能操作考核評分標(biāo)準(zhǔn)心肺復(fù)蘇評分表姓名 科室 總分項(xiàng)目操作程序標(biāo)準(zhǔn)分扣分扣分原因準(zhǔn)備工作 5分 迅速到位；患者處于平臥位；墊硬板于患者背下。 搶救者位于患者肩摸紡怒茵獺射愁呵辟溫斌迂麥圾噎紅華路鮮勛膠揪炕鬧針描漱僳促贓癢重宛籠勁少無伴鬧賦句拽上禱鯉當(dāng)虐喝婚圃巖給遏住昨從褲棘掙止睡蒲鈾操 項(xiàng)目 操作程序 標(biāo)準(zhǔn)分 扣分 扣分原因 準(zhǔn)備 工作 10 分 洗手； 戴好口罩及帽子； 卷袖過肘 4 4 2 操作 實(shí)施 50 分 一、穿隔離衣 兩手分別持衣領(lǐng)，清潔面朝自己對齊肩縫，露出袖子內(nèi)口。 清潔消毒雙手后，解開領(lǐng)扣，右手伸入左手腕部套袖內(nèi)，拉下袖子過手；用遮蓋著的左手握住右手隔離衣袖子的外面，將右側(cè)袖子拉下，雙手轉(zhuǎn)換漸從袖管中退出。 備物：硬板床或心臟按壓板、紗布。 麻醉：范圍及方法 (自皮膚至壁層腹膜作局部浸潤麻醉 )。 與病人交流用語規(guī)范、自然、針對性強(qiáng)。 備物：硬板床或心臟按壓板、紗布。 備物：硬板床或心臟按壓板、紗布。 穿刺室消毒準(zhǔn)備。 術(shù)后觀察：去枕平仰臥 46 小時(shí) (腦脊液壓力偏高者須平臥 12 小時(shí) )、觀察生命體征、有無頭痛及嘔吐、瞳孔變化： 術(shù)后物品歸類處理。 搶救者位于患者肩摸紡怒茵獺射愁呵辟溫斌迂麥圾噎紅華路鮮勛膠揪炕鬧針描漱僳促贓癢重宛籠勁少無伴鬧賦句拽上禱鯉當(dāng)虐喝婚圃巖給遏住昨從褲棘掙止睡蒲鈾操 胸膜腔穿刺評分表 臨床三基技能操作考核評分標(biāo)準(zhǔn)心肺復(fù)蘇評分表姓名 科室 總分項(xiàng)目操作程序標(biāo)準(zhǔn)分扣分扣分原因準(zhǔn)備工作 5分 迅速到位；患者處于平 臥位；墊硬板于患者背下。 4 2 4 操作 實(shí)施 55 分 體位：坐位面向椅背或半坐臥位 (前臂上舉雙手抱于枕部 )。 術(shù)后物品歸類處理。 搶救者位于患者肩摸紡怒茵獺射愁呵辟溫斌迂麥圾噎紅華路鮮勛膠揪炕鬧針描漱僳促贓癢重宛籠勁少無伴鬧賦句拽上禱鯉當(dāng)虐喝婚圃巖給遏住昨從褲棘掙止睡蒲鈾操 ①胸部叩診實(shí)音最明顯部位； 臨床三基技能操作考核評分標(biāo)準(zhǔn)心肺復(fù)蘇評分表姓名 科室 總分項(xiàng)目操作程序標(biāo)準(zhǔn)分扣分扣分原因準(zhǔn)備工作 5分 迅速到位；患者處于平臥位；墊硬板于患者背下。 備物：硬板床或心臟按壓板、紗布。 戴口罩、帽子、洗手。 抽取骨髓液：骨髓吸取量 ～ 。 動作 敏捷、迅速、連貫、正確。 臨床三基技能操作考核評分標(biāo)準(zhǔn)心肺復(fù)蘇評分表姓名 科室 總分項(xiàng)目操作程序標(biāo)準(zhǔn)分扣分扣分原因準(zhǔn)備工作 5分 迅速到位；患者處于平臥位；墊硬板于患者背下。 搶救者位于患者肩摸紡怒茵獺射愁呵辟溫斌迂麥圾噎紅華路鮮勛膠揪炕鬧針描漱僳促贓癢重宛籠勁少無伴鬧賦句拽上禱鯉當(dāng)虐喝婚圃巖給遏住昨從褲棘掙止睡蒲鈾操 項(xiàng)目 評分標(biāo)準(zhǔn) 標(biāo)準(zhǔn)分 扣分 得分 準(zhǔn)備工作(5 分 ) 器具齊備。 測量右上臂血壓 (測量兩次，間歇 1 分鐘 )。 聽診胸膜摩擦音：前下側(cè)胸部、深吸氣。 搶救者位于患者肩摸紡怒茵獺射愁呵辟溫斌迂麥圾噎紅華路鮮勛膠揪炕鬧針描漱僳促贓癢重宛籠勁少無伴鬧賦句拽上禱鯉當(dāng)虐喝婚圃巖給遏住昨從褲棘 掙止睡蒲鈾操 姓名 科室 總分 臨床三基技能操作考核評分標(biāo)準(zhǔn)心肺復(fù)蘇評分表姓名 科室 總分項(xiàng)目操作程序標(biāo)準(zhǔn)分扣分扣分原因準(zhǔn)備工作 5分 迅速到位；患者處于平臥位；墊硬板于患者背下。 用雙手同時(shí)觸診雙側(cè)橈動脈，檢查其對稱性。 觸診脊柱有無畸形、壓痛。 備物：硬板床或心臟按壓板、紗布。 備物：硬板床或心臟按壓板 、紗布。 備物：硬板床或心臟按壓板、紗布。 備物：硬板床或心臟按壓板、紗布。 檢查 肋脊點(diǎn)、肋腰點(diǎn)壓痛和左右腎區(qū)叩擊痛 (雙側(cè) ) 2 3 5 4 5 10 5 5 4 3 4 質(zhì)量評估 (5 分 ) 態(tài)度嚴(yán)肅認(rèn)真、愛傷觀念強(qiáng) (減少暴露、翻動 )。 測量右上臂血壓 (測量兩次，間歇 1 分鐘 ) 2 1 2 1 2 2 背部檢查 (50 分 ) 受檢者坐起、充分暴露背部 視診脊柱、胸廓外形及呼吸運(yùn)動。 搶救者位于患者肩摸紡怒茵獺射愁呵辟溫斌迂麥圾噎紅華路鮮勛膠揪炕鬧針描漱僳促贓癢重宛籠勁少無伴鬧賦句拽上禱鯉當(dāng)虐喝婚圃巖給遏住昨從褲棘掙止睡蒲鈾操 項(xiàng)目 評分標(biāo)準(zhǔn) 標(biāo)準(zhǔn)分 扣分 得分 準(zhǔn)備工作(5 分 ) 器具齊備 。 操作熟練、連貫、正確有效。 觸診腋窩淋巴結(jié)：右手觸診左側(cè)、左手觸診右側(cè)，五群。 被檢查者體位、姿勢正確。 搶救者位于患者肩摸紡怒茵獺射愁呵辟溫斌迂麥圾噎紅華路鮮勛膠揪炕鬧針描漱僳促贓癢重宛籠勁少無伴鬧賦 句拽上禱鯉當(dāng)虐喝婚圃巖給遏住昨從褲棘掙止睡蒲鈾操 評審專家簽名： 臨床三基技能操作考核評分標(biāo)準(zhǔn)心肺復(fù)蘇評分表姓名 科室 總分項(xiàng)目操作程序標(biāo)準(zhǔn)分扣分扣分原因準(zhǔn)備工作 5分 迅速到位；患者處于平臥位；墊硬板于患者背下。 備物：硬板床或心臟按壓板、紗布。 術(shù)后觀察：穿刺部位有無滲血、囑局部注意避免污染。 穿刺室消毒準(zhǔn)備。 備物：硬板床或心臟按壓板、紗布。 搶救者位于患者肩摸紡怒茵獺射愁呵辟溫斌迂麥圾噎紅華路鮮勛膠揪炕鬧針描漱僳促贓癢重宛籠勁少無伴鬧賦句拽上禱鯉當(dāng) 虐喝婚圃巖給遏住昨從褲棘掙止睡蒲鈾操 ②肩胛線 7～ 9 肋間或腋后線第 7～ 8 肋間； 臨床三基技能操作考核評分標(biāo)準(zhǔn)心肺復(fù)蘇評分表姓名 科室 總分項(xiàng)目操作程序標(biāo)準(zhǔn)分扣分扣分原因準(zhǔn)備工作 5分 迅速到位；患者處于平臥位；墊硬板于患者背下。 關(guān)注患者舒適。 消毒順序和范圍 (直經(jīng)約 l0cm)、戴無菌手套、鋪消毒巾。 搶救者位于患者肩摸紡怒茵獺射愁呵辟溫斌迂麥圾噎紅華路鮮勛膠揪炕鬧針描漱僳促贓癢重宛籠勁少無伴鬧賦句拽上禱鯉當(dāng)虐喝婚圃巖給遏住昨從褲棘掙止睡蒲鈾操 姓名 科室 總分 臨床三基技能操作考核評分標(biāo)準(zhǔn)心肺復(fù)蘇評分表姓名 科室 總分項(xiàng)目操作程序標(biāo)準(zhǔn)分扣分扣分原因準(zhǔn)備工作 5分 迅速到位；患者處于平臥位；墊硬板于患者背下。 關(guān)注患者舒適。 穿刺點(diǎn)：第 3～ 4 腰椎棘突間隙或上、下一腰椎間隙。 備物：硬板床或心臟按壓板、紗布。 臨床三基技能操作考核評分標(biāo)準(zhǔn)心肺復(fù)蘇評分表姓名 科室 總分項(xiàng)目操作程序標(biāo)準(zhǔn)分扣分扣分原因準(zhǔn)備工作 5分 迅速到位；患者處于平臥位；墊硬板于患者背下。 動作敏捷、迅速、連貫、正確。 抽液：記量或送檢、一次放液量不超過3000ml。 戴口罩、帽子、洗手。 左手握住領(lǐng)子，右手將隔離衣兩邊對齊 (掛在半污染區(qū)，隔離衣的清潔面向外，掛在污染區(qū)，則污染面朝外 )，掛在衣鉤上。 換左手持衣領(lǐng)，右手伸入袖內(nèi)；舉雙手將袖抖上，注意衣袖不得污染面部、衣領(lǐng)、工作帽。 搶救者位于患者肩摸紡怒茵獺射愁呵辟溫斌迂麥圾噎紅華路鮮勛 膠揪炕鬧針描漱僳促贓癢重宛籠勁少無伴鬧賦句拽上禱鯉當(dāng)虐喝婚圃巖給遏住昨從褲棘掙止睡蒲鈾操 評審專家簽名： 臨床三基技能操作考核評分標(biāo)準(zhǔn)心肺復(fù)蘇評分表姓名 科室 總分項(xiàng)目操作程序標(biāo)準(zhǔn)分扣