降糖藥的種類及服藥的注意事項(文件)
【正文】 乳期的女性糖尿病患者； （６）１８歲以下的糖尿病患者 32 （文迪雅） 作用特點是：提高機體組織對胰島素的敏感性，改善胰島素 β細胞的功能。它可以使人體內(nèi)的胰島素得以充分的利用。臨床研究證明，曲格列酮可以明顯改善肥胖患者及糖耐量減低患者機體組織對胰島素的敏感性，從而延緩或防止其向２型糖尿病轉(zhuǎn)變。而游離脂肪酸對胰島 β細胞具有脂毒性。老年人和伴有腎功能不全的糖尿病患者也可選用此藥。適合糖尿病有肥胖的，這種肥胖的人往往有胰島素抵抗（胰島素的敏感性就下降），用增敏劑就可以恢復胰島素的敏感性。 胰島素是幫助我們降血糖的一個很重要的激素。 目前，常用的 α葡萄糖苷酶抑制劑是拜糖平。主要用于餐后高血糖者。 2. 那（瑞）格列奈 (唐力、唐瑞、萬蘇欣 ) 26 四、 α－糖苷酶抑制劑 27 ● 降餐后血糖，腹脹排氣 阻止腸道對多糖的吸收和利用，可明顯降低餐后血糖，其有效率為 50%～ 60%，一般不會引起低血糖反應。 23 三、苯甲酸衍生物 24 ● 此類藥物適用于２型糖尿病患者。而且 ,該藥作用時間短 ,當餐后 2小時血糖下降后 ,該藥的作用已基本消失 ,此時胰島素分泌的量也相應減少 ,這就避免了下餐前低血糖。 ⑷ 加重酮癥酸中毒。 ⑵ 消化道反應。 19 ● 4大副作用 ⑴ 乳酸性酸中毒。因為這類患者服用這類藥物不會使體重進一步增加，而且還有點減低體重的功效，有人甚至認為雙胍類降糖藥可用于糖耐量損害者及肥胖的治療。 16 二、雙胍類 17 ● 適用于 II型、肥胖的患者 雙胍類藥主要不刺激胰島素分泌，它的作用主要是讓身體里面的胰島素在細胞水平的利用上能夠提高，所以雙胍類藥不會引起低血糖。如消化道反應、皮膚過敏反應、血細胞減少、頭暈、視力模糊、身體平衡功能發(fā)生障礙等神經(jīng)系統(tǒng)反應，但均不常見。從降糖的角度來說作用強者是好藥，但從引起低血糖的角度來看，它又不那么好了。 ⑶
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