【正文】 要支持圖形、圖像、語音信息。以上特點導(dǎo)致了醫(yī)院信息系統(tǒng)開發(fā)難度高，技術(shù)復(fù)雜，周期較長，因此，要有完善的系統(tǒng)管理、監(jiān)督、運行保障體系（規(guī)章制度和系統(tǒng)安全措施）。 先進性 ：要采用最先進的軟件、硬件技術(shù)，以適應(yīng) PACS相關(guān)技術(shù)長遠發(fā)展的要求，既要滿足目前的現(xiàn)有需求，有要充分考慮未來的發(fā)展，同時，也要考慮其成熟性和穩(wěn)定性。 擴展性 ：信息時代數(shù)據(jù)呈現(xiàn)爆炸性的增長，整個系統(tǒng)的設(shè)計要充分考慮其伸縮性，一方面是系統(tǒng)結(jié)構(gòu)的靈活性、易擴展性，另一方面是技術(shù)的升級性、兼容性。不僅要求整個系統(tǒng)能安全運轉(zhuǎn)，同時要防止受病毒軟件的破壞。 實際需求與潛在需求：存儲系統(tǒng)對于存儲數(shù)據(jù)的醫(yī)療系統(tǒng)來說，最重要的是可靠性和實用性，除此之外，我們還考慮了用戶將來的潛在需求，如網(wǎng)絡(luò)規(guī)模擴大、應(yīng)用服務(wù)增加、存儲傳輸擁擠需升級等。 XXX醫(yī)院 現(xiàn)有的標準 DICOM影像設(shè)備（如貴醫(yī)院的 MR及 CT等 設(shè)備）直接通過網(wǎng)絡(luò)接入 PACS系統(tǒng)，結(jié)構(gòu)示意圖如右圖： 在放射科實際應(yīng)用過程中，會遇到有些影像設(shè)備不支持 DICOM 協(xié)議，只具有數(shù)字化或者非數(shù)字化的視頻接口 . 藍韻 PACS系統(tǒng)提供了質(zhì)量控制工作站，醫(yī)生可以通過質(zhì)量控制工作站處理非標準的影像設(shè)備，使用數(shù)字化解碼或者模擬視頻端口采集影像，并根據(jù) Modality worklist的數(shù)據(jù)將影像轉(zhuǎn)換為 DICOM格式，寫入相 關(guān)信息，并將轉(zhuǎn)換后的 DICOM影像傳輸?shù)酱鎯w檔系統(tǒng)中。 DICOM照相模塊 : DICOM照相模塊實現(xiàn) PACS系統(tǒng)中的影像在需要時，進行膠 片輸出，實現(xiàn)： 1. PACS系統(tǒng)和激光相機網(wǎng)絡(luò)的聯(lián)機 2. 支持 DICOM方式的膠片輸出 3. 照相排版格式多種，并可由用戶自定義 4. 可以對圖像進行調(diào)窗、縮放、漫游等排版操作 5. 可以支持不同檢查或不同病人的圖像進行拼圖輸出，節(jié)省膠片 6. 圖像相關(guān)信息可以同時輸出在相應(yīng)膠片上 全院級整體解決 方案 深圳市藍韻實業(yè)有限公司 醫(yī)療 IT事業(yè)部 ： 075527353211 17 頁 第 四 章 、 藍韻產(chǎn)品功能特點 、放射科 PACS/RIS 系統(tǒng)功能特點： 藍韻 PACS/RIS系統(tǒng)在支持衛(wèi)生部印發(fā)的《醫(yī)院信息系統(tǒng)基本功能規(guī)范》的基礎(chǔ)上研發(fā)： ? 符合 ? 疾病名稱采用國際疾病分類標準 ICD9以及 ICD10 ? 支持 HIS/RIS網(wǎng)關(guān)獲取 HIS信息； ? 達到 10M/S級的大文件傳輸速率； ? 具有設(shè)備權(quán)限以及用戶權(quán)限，根據(jù)不同的用戶不同的工作站設(shè)立分級權(quán)限機制； ? 存儲采用在線、離線管理機制，并將報告以及影像集中備份； ? 數(shù)據(jù)接收功能：接收、獲取影像設(shè)備的 ，支持非 DICOM影像設(shè)備的影像轉(zhuǎn)化為 。 ? 保存功能：支持 JPG、 BMP、 TIFF等多種格式存儲，以及轉(zhuǎn)化成 。 ? 系統(tǒng)參數(shù)設(shè)置功能：支持用戶自定義窗寬窗位值、顯示文字的大小、放大鏡的放大比例等參數(shù)。支持典型病例管理。 運行要求： 全院級整體解決 方案 深圳市藍韻實業(yè)有限公司 醫(yī)療 IT事業(yè)部 ： 075527353211 18 頁 ? 共享醫(yī)院信息系統(tǒng)中患者信息。 ? 報告系統(tǒng)支持國內(nèi)外通用醫(yī)學術(shù)語集。 ? 分診叫號系統(tǒng) ? 預(yù)約登記系統(tǒng) ? 診斷報告系統(tǒng) ? 管理統(tǒng)計系統(tǒng) ? 系統(tǒng)設(shè)置功能 ? 病歷追蹤功能 RIS 功能 特色 ? 由 Di Modality Worklist,將適當?shù)牟∪藱n案傳送到各種影像設(shè)備，提高了信息數(shù)據(jù)的一致性 ? 提供影像設(shè)備 DICOM Modality Worklist Management,因而大大減少了發(fā)生病人檔案信息出錯 ,手續(xù)錯誤和人為失誤的可能 ? 高效率的工作流程 ,減少成本 ? 避免了重復(fù)性的數(shù)據(jù)輸入 ? 減少數(shù)據(jù)輸入，提高診斷醫(yī)生的工作效率 ? 工作流程結(jié)合醫(yī)院系統(tǒng)的整體規(guī)劃，完全遵照 IHE技術(shù)框架 ? 支持的 HL7信息：入院 /出院 /轉(zhuǎn)院（ ADT），醫(yī)囑（ ORM），預(yù)約（ ORU） 全院級整體解決 方案 深圳市藍韻實業(yè)有限公司 醫(yī)療 IT事業(yè)部 ： 075527353211 19 頁 RIS 功能特 點 病人信息管理 ===登記 ◆錄入需要進行檢查的病人完整信息，詳細記錄各種諸如病人、檢查、臨床等各項信息，不僅可以直接調(diào)用預(yù)約信息，自動獲取 HIS 數(shù)據(jù) ,同時可以根據(jù)需要對于單個病人進行多個檢查的登記。 系統(tǒng)能夠和其它信息系統(tǒng)進行無縫聯(lián)接 ,如 HIS系統(tǒng)等?？啥嘈酗@示，支持顯示廣告信息，排隊叫號時，顯示就診者號碼 (或姓名 )、診室等。所以，針對不同的影像類別，藍韻推薦相應(yīng)的顯示讀片系統(tǒng)。 生成檢查報告，支持二級醫(yī)生審核，對每一次修改都保留原始報告，支持典型病例管理； 自定義報告模板； 支持多種檢查查詢模式，各種組合查詢； 通過多媒體投影屏和專業(yè)語音系統(tǒng)，實現(xiàn)晨讀、早會管理。 PACS 的影像增強技術(shù) 通常，從放射設(shè)備采集的原始圖像動態(tài)范圍很大，在顯示設(shè)備上顯示時進行的動態(tài)范圍壓縮大都是線性的，使得圖像的細節(jié)往往不能滿足放射醫(yī)師的診斷需求，而一些非線性變換如伽馬校 全院級整體解決 方案 深圳市藍韻實業(yè)有限公司 醫(yī)療 IT事業(yè)部 ： 075527353211 24 頁 正、直方圖均衡化等也不能根本上改善圖像的細節(jié)，傳統(tǒng)的影像增強技術(shù)在改善圖像邊緣的同時，也增強了噪聲。 全院級整體解決 方案 深圳市藍韻實業(yè)有限公司 醫(yī)療 IT事業(yè)部 ： 075527353211 25 頁 、超聲科 PACS 系統(tǒng)功能特點： 、 登記工作 站特點： ? 檢查部位出現(xiàn)的先后順序可調(diào)整 不同性質(zhì)醫(yī)院（如綜合性醫(yī)院、專業(yè)性醫(yī)院）、不同性質(zhì)科室（超聲科、婦產(chǎn)科、介入中心等），其主要的病人類型各不相同；而不同類型的病人，所做的常規(guī)檢查也各不相同。 ? 預(yù)留有可選登記項目 為了滿足不同醫(yī)院、科室及診室的需求；在登記界面我們預(yù)留有可選擇使用的登記項，供用戶靈活使用；對于不需要使用預(yù)留選項的醫(yī)院，可以把這些選項快速收藏起來。這有利于登記前臺護士快速把握所就診病人的檢查情況。實現(xiàn)無紙化工作流程。 后臺采集：以實現(xiàn)作 A病人報告的同時，隨時可以采集 B病人圖像。極大地提高系統(tǒng)的靈活性。 這一方面，提高了醫(yī)生的工作效率；另一方面，可以很方便的醫(yī)生把歷史病歷與本次檢查結(jié)果進去系統(tǒng)的比較；對于變化不大的病人，就 節(jié)約了重復(fù)書寫報告的時間。 、 報告界面特點： ? 報告打印界面 — 心臟參數(shù) 在超聲檢查當中，心臟檢查的參數(shù)是最多也是最靈活的；在書寫報告時，報告界面支持靈活的參數(shù)調(diào)用，對于已經(jīng)測量并已記錄到系統(tǒng)中的參數(shù)，報告界面可自動調(diào)用對于沒有記錄的參數(shù)檢查參數(shù)界面則自動隱藏起來。 ? 圖像處理 — 測量及調(diào)節(jié) 支持多種測量：直線測量、角度測量、面積測量、窗寬窗位調(diào)節(jié)、局部放大、亮度對比度調(diào)節(jié)、圖像處理 — 同屏顯示圖像幅數(shù) 、 數(shù)據(jù)統(tǒng)計功能： 支持多種數(shù)據(jù)統(tǒng)計：如 醫(yī)生工作量統(tǒng)計、設(shè)備工作量統(tǒng)計、臨床送檢量統(tǒng)計、檢查費用統(tǒng)計、陽性率統(tǒng)計等等。同時也可以將科室經(jīng)典病例帶到下屬合作醫(yī)院，以單機的方式進行教學使用。該功能可以將一段視頻錄像進行隨意的剪切，并能按用戶的意愿留下想要的一小段或幾小段，被留下來的各小段程序會自動為合并為一個連續(xù)而完整的視頻文件。 同時，系統(tǒng)電腦所見圖像或錄像接近檢查機器屏幕上所能觀察的圖像質(zhì)量，打印圖文報告要時也同樣清晰。 通多場景監(jiān)控方式，建立科內(nèi)多方位閉路監(jiān)視系統(tǒng)方便科室診斷、教學、病理討論及管理 。 同時支持語音叫號功能、病人排隊號打印 功能及申請單操掃描功能等。 由于系統(tǒng)接入的設(shè)備及終端較多，各設(shè)備產(chǎn)生的圖像均通過 IP 路線進行交換；為了保證圖像的快速實時轉(zhuǎn)播到監(jiān)控 終端，因此科內(nèi)醫(yī)生呼叫系統(tǒng)暫不考慮占用網(wǎng)絡(luò)帶寬的方式實現(xiàn)，以便能保證圖像傳送的網(wǎng)絡(luò)帶速度。 （ 4）、圖像采集成功后，系統(tǒng)設(shè)置有提示音，讓操作醫(yī)生做到心中有數(shù)。 、支持病歷追蹤功能 根據(jù)客戶的實際需求 ，可為用戶進行個性化服務(wù)，在系統(tǒng)中單獨建立一個追蹤病例檔案（含病人的基本信息：姓名、年齡、性別、檢查日期、內(nèi)鏡診斷、病理診斷等項目），并且可以按不同的醫(yī)生建立不同的病歷追蹤檔案；輸入姓名即可切換到原始資料庫；使用相應(yīng)的用戶名并配。 全院級整體解決 方案 深圳市藍韻實業(yè)有限公司 醫(yī)療 IT事業(yè)部 ： 075527353211 32 頁 （ 6）、不同檢查模式界面交換快，輸入患者基本信息時比如把檢查內(nèi)容項為必選項：如胃鏡或腸鏡，即可切換到相應(yīng)的檢查模式；并且系統(tǒng)在不同輸入法中兼容性很好。 （ 2）、系統(tǒng)已預(yù)置詳細、全面的專家知識為，同時也支持建立或修改為其它大型醫(yī)院消化內(nèi)科的消化內(nèi)鏡的圖文系統(tǒng)所含有的內(nèi)容及項目。特別是在監(jiān)控室操作室之間的相互聯(lián)系及指導(dǎo)，為此藍韻公司根據(jù)目前產(chǎn)品的實際情況提供了以下兩種實現(xiàn)方式： 方式一：在各房間，設(shè)置無線對講系統(tǒng)，使用移動式對講系統(tǒng)進行醫(yī)生之間的呼叫系統(tǒng)。兩種方式根據(jù)不同醫(yī)院的設(shè)備情況、科室管理情況及物理布局可靈活選擇。 場景管理：通過藍韻的內(nèi)鏡 PACS系統(tǒng)，可以將各操作間的場景及醫(yī)生的操作手法記錄下來，傳送到服務(wù)器存儲或輸送到主任監(jiān)控終端進行集體病例討論或教學。 同時用戶亦可將病人圖片或錄像單獨拷貝到 U 盤或光盤；資料圖片或錄像的格式可在realplay等常用的播放器中播放。如果把整段錄像都保存 下來，又會占用太多的硬盤存儲空間。 、 靈活的系統(tǒng)設(shè)置功能： 系統(tǒng)可以靈活地對各參數(shù)進行設(shè)置，如：測量參數(shù)設(shè)置、檢查部位設(shè)置、檢查設(shè)備設(shè)置、檢查與正常報告關(guān)聯(lián)設(shè)置、民族自定義、用戶權(quán)限管理、用戶輸入法自定義、測量參數(shù)設(shè)置等等 。如右圖示： 五幅圖布局 全院級整體解決 方案 深圳市藍韻實業(yè)有限公司 醫(yī)療 IT事業(yè)部 ： 075527353211 29 頁 、 圖像后處理特點： ? 圖 像處理 — 支持 PPT關(guān)聯(lián)調(diào)用 藍韻超聲系統(tǒng)，與常用的 Office辦公系統(tǒng)中的 PowerPoint進行緊密的結(jié)合；可通過我們的工作站直接調(diào)用制作幻燈片；可以直接將系統(tǒng)中所登記的病人信息、診斷信息及圖像直接調(diào)用到PowerPoint中一次性完成課件的制作。 全院級整體解決 方案 深圳市藍韻實業(yè)有限公司 醫(yī)療 IT事業(yè)部 ： 075527353211 28 頁 ? 支持同屏對比歷史圖像 對 于復(fù) 查的病人，醫(yī)生在寫書診斷報告過程中，可以在同一屏幕上，調(diào)看病人的歷史圖像，進行同屏的對比。這大大提高了醫(yī)生的工作效率。 、 診斷編輯特點： ? 提供豐富的專家知道庫 通過多年的用戶反饋及系統(tǒng)軟件的不斷完善和升級；我們的超聲診斷工作站提供豐富而標準的專家知識庫。（如右圖示） ? 圖像采集界面支持后臺采集 診斷工作站支持前臺及后臺采集功能。 方式二 ：登記取號功能與叫號功能合二為一，這種方式完全能滿足醫(yī)院將病人登記、取號及叫號全部由前臺分診全權(quán)負責的工作流程。 ? 查詢的結(jié)果可靈活導(dǎo)出 查詢功能，支持具體查詢、組合查詢及模糊查詢；對于查詢出來的結(jié)查，可以靈活導(dǎo)出保存為 EXCEL電子表格、 HTML文件及文本文件格式，方便醫(yī)生收集學術(shù)論文資料。體現(xiàn)了產(chǎn)品的人性化設(shè)計理念。 注：傳統(tǒng)的影像處理技術(shù)很難達到這種效果 局部處理（ CR）： 注： 原始圖像經(jīng)普通邊緣增強后的效果 通過多尺度對比度增強技術(shù)可成功應(yīng)用在 PACS系統(tǒng)針對 X－ ray圖像的處理過程中。 ? 語音方式全程記錄每位醫(yī)師的發(fā)言和結(jié)論。 影像處理及測量功能： a) 自定義顯示圖像的相關(guān)信息，如姓名、年齡、設(shè)備型號等參數(shù)。 全院