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醫(yī)保局工作自查報告-wenkub

2024-12-03 22 本頁面
 

【正文】 導(dǎo)和相關(guān)人員組成的基本醫(yī)療保險管理小組,具體負責(zé)基本醫(yī)療保險日常管理工作。  各項基本醫(yī)療保險制度健全,相關(guān)醫(yī)保管理資料按規(guī)范管理存檔?! λ幤贰⒃\療項目和醫(yī)療服務(wù)設(shè)施收費明碼標價,并提供費用明細清單,堅決杜絕以藥換藥、以物代藥等違法行為發(fā)生。  三、醫(yī)療保險業(yè)務(wù)管理:  嚴格執(zhí)行基本醫(yī)療保險用藥管理規(guī)定,嚴格執(zhí)行醫(yī)保用藥審批制度。  嚴格執(zhí)行基本醫(yī)療保險服務(wù)設(shè)施管理規(guī)定?! ∥濉⑨t(yī)療保險費用控制:  嚴格執(zhí)行醫(yī)療收費標準和醫(yī)療保險限額規(guī)定?! 〔扇「鞣N形式宣傳教育,如設(shè)置宣傳欄,發(fā)放宣傳資料等?! 。ǘ┟鞔_分工,細化責(zé)任針對扶貧資金審計反饋的問題,按照“誰分管、誰負責(zé),誰辦理、誰負責(zé)”的原則,明確了由分管副局長牽頭,相關(guān)經(jīng)辦人員具體負責(zé)整改;進一步細化了工作責(zé)任?! 《⒑葑栴}導(dǎo)向,加大自查工作力度,對標整改落實  關(guān)于“2020年,由于縣醫(yī)保局及相關(guān)鄉(xiāng)鎮(zhèn)審核把關(guān)不嚴,導(dǎo)致縣醫(yī)保局代繳12名已死亡人員城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險5020元”問題。四是嚴格執(zhí)行落實相關(guān)政策,從嚴審核把關(guān),并嚴格按照惠民惠農(nóng)資金政策補貼標準執(zhí)行,堅決杜絕以上問題再次發(fā)生。對整改任務(wù),適時組織“回頭看”,將整改中好的做法、好的經(jīng)驗,形成制度,鞏固整改成果;對需要長期整改的問題,建立工作臺賬,落實牽頭領(lǐng)導(dǎo)和責(zé)任單位,實行問題“銷號制”,確保每個問題整改到位、落到實處,大力營造良好的發(fā)展環(huán)境。按照泗人社[2013]9號文件精神,對2011年以來醫(yī)保工作進行了自查,對照評定辦法認真排查,積極整改,現(xiàn)將自查情況報告如下:  一、提高對醫(yī)療保險工作重要性的認識  首先,我院成立了相關(guān)人員組成的醫(yī)保工作領(lǐng)導(dǎo)小組,全面加強對醫(yī)療保險工作的領(lǐng)導(dǎo),明確分工責(zé)任到人,從制度上確保醫(yī)保工作目標任務(wù)的落實?! 《?、從制度入手加強醫(yī)療保險工作管理  為確保各項制度落實到位,我院健全各項醫(yī)保管理制度,結(jié)合
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