醫(yī)療糾紛與醫(yī)療事故-wenkub
2024-11-22 01 本頁面
【正文】 一、醫(yī)療糾紛概念及原因（medical tangle） 醫(yī)患雙方對診療行為及結(jié)果認識差異而引發(fā)的糾紛 可發(fā)生在診療過程的任何環(huán)節(jié) 常有不良的醫(yī)療后果 事實多未查明，責(zé)任不清，矛盾存在 與診療行為無直接關(guān)系的糾紛不屬于醫(yī)療糾紛,醫(yī)療糾紛的原因,醫(yī)源性醫(yī)療糾紛： 醫(yī)療事故 醫(yī)療差錯：醫(yī)療差錯是指在診療護理過程中，醫(yī)務(wù)人員確有過失，但經(jīng)及時糾正未給病人造成明顯后果或未造成任何后果的醫(yī)療糾紛 醫(yī)方的其它原因所導(dǎo)致的醫(yī)療糾紛 非醫(yī)源性醫(yī)療糾紛 疾病的自然轉(zhuǎn)歸 難以避免的并發(fā)癥 醫(yī)療意外 病人及家屬不配合治療 其它非醫(yī)源性因素引發(fā)的醫(yī)療糾紛,新生兒羊水吸入性窒息,概念 2002年國務(wù)院發(fā)布的《醫(yī)療事故處理條例》第2條規(guī)定，醫(yī)療事故(medicai malpractice or medical negligence)是指醫(yī)療機構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)療活動中，違反醫(yī)療衛(wèi)生管理法律、行政法規(guī)、部門規(guī)章和診療護理規(guī)范、常規(guī)，過失造成患者人身損害的事故,二、 醫(yī)療事故(medical malpractice),醫(yī)療事故的構(gòu)成要件 主體的合法性：醫(yī)療機構(gòu)及醫(yī)務(wù)人員 行為的違法性 ： 《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《醫(yī)療事故處理條例》、《藥品管理法》、《醫(yī)療機構(gòu)管理條例》、《醫(yī)療機構(gòu)管理條例實施細則》、抗生素使用指南、《內(nèi)科學(xué)》、《外科學(xué)》等 過失造成患者人身損害 達到“一定程度”（醫(yī)療事故分級標(biāo)準(zhǔn)） 醫(yī)療過失行為與損害后果之間有因果關(guān)系 醫(yī)療糾紛包括醫(yī)療事故，醫(yī)療糾紛不等于醫(yī)療事故,醫(yī)療事故的分級標(biāo)準(zhǔn) 一級醫(yī)療事故：造成患者死亡（甲等）、重度殘疾的（乙等）； 二級醫(yī)療事故：造成患者中度殘疾、器官組織損傷導(dǎo)致嚴重功能障礙的（甲－?。?； 三級醫(yī)療事故：造成患者輕度殘疾、器官組織損傷導(dǎo)致一般功能障礙的； （甲－戊） 四級醫(yī)療事故：造成患者明顯人身損害的其他后果的。一日小腿外傷致股骨外髁骨折，出血較多。因延誤診斷和處理，發(fā)生缺血性壞死，只有截肢保留生命。鏡下見肝、脾、腎、腎上腺及子宮靜脈竇內(nèi)散在小氣泡。引起醫(yī)療糾紛。 輸血輸液醫(yī)療事故 輸血事故；輸液事故 護理工作中
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