醫(yī)療質(zhì)量與醫(yī)療安全管理-wenkub
2022-08-18 18:56:09 本頁面
【正文】 限制）民事行為能力人不得簽字或者代替別人簽字 手術(shù)同意書存在問題 (1) 知情同意書被盜、被隱匿或者丟失 知情同意書系拷貝打印，出現(xiàn)不應(yīng)有的拷貝錯誤 知情同意書千篇一律，沒有針對病人病情進(jìn)行補(bǔ)充和更新相關(guān)內(nèi)容 知情同意書保羅萬象，囊括幾乎所有危及患者生命健康的可能性 隨意修改、添加知情同意書中的內(nèi)容和項(xiàng)目 手術(shù)同意書存在問題 (2) 知情同意書沒有患者或其家屬簽字 知情同意書使用專業(yè)術(shù)語或者英文縮寫 知情同意書口氣生硬，完全系命令口氣 知情同意書缺漏重要的項(xiàng)目或者內(nèi)容 知情同意書字跡潦草，難以辨認(rèn) 手術(shù)同意公證問題 兩種不良現(xiàn)象：患方不承認(rèn)，醫(yī)方不認(rèn)真 部分公證 費(fèi)用記入醫(yī)療成本 醫(yī)療告知實(shí)施注意事項(xiàng) 知情同意書推薦范本的說明 根據(jù)本地、本醫(yī)院的具體情況修訂 最佳注意義務(wù)與結(jié)果回避義務(wù) “免責(zé)同意”條款是為了避免醫(yī)療糾紛 告知要結(jié)合當(dāng)?shù)毓裎幕刭|(zhì)水平 病歷規(guī)范書寫與管理 提高醫(yī)院人員對待病歷的法律意識（ 1） 當(dāng)今影響醫(yī)療糾紛防范與處理的兩大因素 鑒定 ?醫(yī)院不能作用，不能控制 病歷 ?醫(yī)務(wù)人員及醫(yī)院掌握主動權(quán) ?不主張醫(yī)院完善病歷 提高醫(yī)院人員對待病歷的法律意識（ 2） 病歷的功能在擴(kuò)展 刑事或者民事傷害案件中的證據(jù) 商業(yè)保險理賠的根據(jù) 醫(yī)保付費(fèi)憑據(jù) 醫(yī)療鑒定依據(jù) 醫(yī)療損害賠償訴訟醫(yī)方舉證的重要證據(jù) 提高醫(yī)院人員對待病歷的法律意識（ 3） ?病單純?yōu)獒t(yī)院醫(yī)教研服務(wù)的時代已經(jīng)結(jié)束，而在處理醫(yī)療糾紛時的原始證據(jù)作用及在醫(yī)保醫(yī)療付費(fèi)時的憑據(jù)作用日顯突出。 依法行醫(yī)，規(guī)范醫(yī)療行為，提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量 外出會診 《 醫(yī)師外出會診暫行規(guī)定 》 醫(yī)師走穴將增加邀請醫(yī)院和走穴醫(yī)師的風(fēng)險責(zé)任 ?鏈接“醫(yī)師外出會診注意事項(xiàng)” 依法行醫(yī)，規(guī)范醫(yī)療行為，提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量 處方書寫 《 處方管理辦法 》 12項(xiàng)處方書寫規(guī)則及其他相關(guān)規(guī)定 ?連接“處方書寫－臨床醫(yī)師應(yīng)知應(yīng)會” 依法行醫(yī)，規(guī)范醫(yī)療行為，提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量 實(shí)施醫(yī)療質(zhì)量管理 宣傳、講解醫(yī)療技術(shù)操作規(guī)程 匯編“醫(yī)療技術(shù)操作規(guī)程”手冊 建立醫(yī)療質(zhì)量管理團(tuán)隊(duì) 實(shí)施現(xiàn)代醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量管理戰(zhàn)略 醫(yī)療告知的實(shí)施 基本法律問題（ 1） 知情同意書的法律依據(jù) 《 醫(yī)院工作制度 》 《 醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例 》 第 33條 《 執(zhí)業(yè)醫(yī)師法 》 《 醫(yī)療事故處理?xiàng)l例 》 《 病歷書寫基本規(guī)范 》 知情同意的含義 醫(yī)師的義務(wù)－患者的權(quán)利 基本法律問題（ 2） 知情同意書的性質(zhì) 授權(quán)實(shí)施手術(shù) 醫(yī)師向患方充分病情交待 患者及其家屬在充分知情的前提下自愿作出選擇 知情同意書三要素 告知 《 條例 》 所確定的醫(yī)療事故制度正在遭受醫(yī)療機(jī)構(gòu)、醫(yī)務(wù)人員的質(zhì)疑 醫(yī)療糾紛防范策略 依法行醫(yī)，規(guī)范醫(yī)療行為 提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量 醫(yī)療告知的實(shí)施 病歷規(guī)范書寫與管理 依法行醫(yī)，規(guī)范醫(yī)療行為，提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量 依法行醫(yī) 關(guān)于搶救“三無”但重?；颊叩陌咐? 貫徹、落實(shí) 《 執(zhí)業(yè)醫(yī)師法 》 的有關(guān)規(guī)定尤其執(zhí)業(yè)規(guī)則一章。 醫(yī)療事故司法鑒定的，交由條例所規(guī)定的醫(yī)學(xué)會組織鑒定。 6 加強(qiáng)思想道德教育，樹立社會主義榮辱觀，加強(qiáng)醫(yī)院文化建設(shè)，推進(jìn)精神文明建設(shè)，糾正損害群眾利益的不正之風(fēng)。 12 改進(jìn)服務(wù)流程，改善就診環(huán)境，方便病人就醫(yī)。 針對醫(yī)院管理和發(fā)展中存在的問題，落實(shí)院長責(zé)任，提高醫(yī)療質(zhì)量，降低醫(yī)藥費(fèi)用，改進(jìn)服務(wù)作風(fēng)。 通過深入開展醫(yī)院管理年活動，逐步建立科學(xué)、規(guī)范的公立醫(yī)院管理制度，促進(jìn)社會主義和諧社會建設(shè)。 3 提高服務(wù)
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