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正文內(nèi)容

20xx年醫(yī)學(xué)專題—腹部觸診-wenkub

2024-11-18 23 本頁(yè)面
 

【正文】 手并攏的中間三指取7090角,放置于腹壁上擬檢查 部位,作數(shù)次急速而較有力的沖擊動(dòng)作(d242。d236。 b249。)臟器或 包塊的背后部,并向右手方 向托起,右手同前。,腹部(f249。x237。,第五頁(yè),共六十一頁(yè)。,腹部觸診(ch249。,腹部觸診(ch249。,第二頁(yè),共六十一頁(yè)。)觸診注意事項(xiàng),被檢者通常采取低枕仰臥位,兩腿屈曲,兩手置于身體兩側(cè),腹部放松,作均勻腹式呼吸。yu224。n)附屬醫(yī)院 消化內(nèi)科 鄭文棋教授,第一頁(yè),共六十一頁(yè)。 醫(yī)生站在病人的右側(cè),檢查時(shí),從健側(cè)到患側(cè),自左下腹開(kāi)始逆時(shí)針?lè)较?fāngxi224。,腹部(f249。 zhěn)方法,淺部觸診法 深部滑行(hu225。 zhěn)方法,淺部觸診(ch249。,腹部(f249。ng)觸診法,右手(y242。 b249。 適合:肝、脾、腎和腹腔腫 物的檢查。)觸診方法,深壓觸診(ch249。ng)腹腔壓痛點(diǎn)。ngzu242。,腹部(f249。 適合:兒童(233。,腹部觸診(ch249。 b249。 腸脹氣或氣腹、腹腔內(nèi)大量腹水時(shí),因腹壓增高,腹壁張力可增加,但無(wú)肌痙攣。)觸診內(nèi)容,全腹壁緊張度增加(zēngjiā),腹壁緊張度,板狀腹(boardlike rigidity):急性胃腸穿孔或臟器破裂致急性彌漫性腹膜炎,腹膜刺激引起腹肌痙攣,腹壁明顯緊張,甚至強(qiáng)直硬如木板。,腹部觸診(ch249。)腹壁緊張度增強(qiáng),腹壁緊張度,第十四頁(yè),共六十一頁(yè)。,腹部(f249。,腹部(f249。ngbi224。 zhěn)內(nèi)容,腹部(f249。,腹部觸診(ch249。 b249。ng)反跳痛,第二十頁(yè),共六十一頁(yè)。,腹部觸診(ch249。ng)反跳痛,見(jiàn)于腹內(nèi)臟器病變累及鄰近腹膜 原發(fā)性腹膜炎 當(dāng)腹內(nèi)臟器炎癥尚未累及壁層腹膜時(shí),可僅 有壓痛而無(wú)反跳痛.,第二十二頁(yè),共六十一頁(yè)。,壓痛(yāt242。 zhěn) 腹部腫塊 液波震顫 振水音,第二十四頁(yè),共六十一頁(yè)。ng)觸診,單手觸診法 雙手觸診法 鉤指觸診法,第二十五頁(yè),共六十一頁(yè)。ng)觸診,第二十六頁(yè),共六十一頁(yè)。)觸診—肝臟觸診,肝臟(gānz224。)觸診內(nèi)容,3.臟器觸診(ch249。 zhěn)內(nèi)容,肝臟(gānz224。 b249。,肝臟觸診,第三十頁(yè),共六十一頁(yè)。ng)時(shí)詳細(xì)描述內(nèi)容,大?。河依呦?cm,劍下5cm 質(zhì)地:質(zhì)軟(三級(jí):軟如唇;韌如鼻;硬如額) 表面和邊緣:表面光滑,邊緣整齊(zhěngq237。 zhěn)內(nèi)容,肝頸靜脈反流:,右心衰竭(shuāiji233。 意義:右心衰靜脈回流障礙。 zhěn)內(nèi)容,3.臟器(zānɡ q236。,腹部觸診(ch249。ng)觸診,第三十四頁(yè),共六十一頁(yè)。z224。)觸診內(nèi)容,脾腫大分度,輕度:深吸氣時(shí)脾緣不超過(guò)肋下2cm; 中度(zhōnɡ d249。ng)觸診,第三十六頁(yè),共六十一頁(yè)。nbi233。,腹部(f249。),大小 質(zhì)地 表面 邊緣(biānyu225。)觸診內(nèi)容,脾腫大的臨床意義,脾臟(p237。,腹部(f249。ng)觸診,中度腫大: 一般(yībān)質(zhì)地較硬,肝硬化 瘧疾后遺癥 慢性淋巴細(xì)胞性白血病 慢性溶血黃疸 淋巴瘤 系統(tǒng)性紅斑狼瘡,第四十頁(yè),共六十一頁(yè)。z224。 zhěn)內(nèi)容,3.臟器(zānɡ q236。,腹部觸診(ch249。,Murphy 征檢查方法,第四十
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