20xx年醫(yī)學專題—腦卒中的神經(jīng)康復(fù)-wenkub
2024-11-18 23 本頁面
【正文】 減輕注意障礙的藥物有——利他林、苯丙胺、可樂寧、苯異妥英、普羅替林、阿米替林、金剛烷胺等。li225。)中的一重要難題。,第十六頁，共七十五頁。,即使患者被轉(zhuǎn)到康復(fù)機構(gòu)進行康復(fù)治療, 差不多都在1個多月或數(shù)月后，有的甚至在數(shù)年后，此時，已錯過最佳的康復(fù)治療時機，只能做到事倍功半，效果極差；患者從此便不可能再回歸(hu237。,在我國, CVD患者急性期、早期僅集中于藥物治療(zh236。 在目前CVD還缺少特殊有效的治療方法，而CVD經(jīng)過早期、系統(tǒng)性康復(fù)，幾乎70％或更多的患者可以獲得(hu242。 8.殘疾評定。,第十二頁，共七十五頁。o)的康復(fù)評定項目： 1.運動功能(上、下肢及軀干運動功能）評定； 2.感覺功能評定。)評估。,第十頁，共七十五頁。同時結(jié)合不同的病人、病情、病程、年齡、性別、職業(yè)、喜好、發(fā)病的季節(jié)進行靈活(l237。ng fēng)的治療康復(fù)原則: 1．中風只要沒有生命危險，應(yīng)主張從發(fā)病開始即進行早期的被動、主動的各部位的功能鍛煉，這樣有利于病人康復(fù)后減少不良后遺癥及提高生存質(zhì)量和生活的自理能力、生活質(zhì)量。ng)重新組織和再建。,腦功能(gōngn233。其理論是應(yīng)用感覺輸入以促進、促通正常運動功能出現(xiàn)或抑制異常運動功能；利用本體反射促進或抑制隨意運動，如應(yīng)用有目的性的活動模式來誘發(fā)大腦控制隨意運動能力，抑制某些病理反射；利用人類正常發(fā)育順序(sh249。下肢屈曲向前放在另一枕上(zhěn sh224。頭部枕頭不宜太高，可引起頸張力反射，頭前屈可使上肢屈肌張力與下肢伸肌張力增高。nɡ qi225。,正確(zh232。ngzhǐ)痙攣的加重，防止(f225。) 針灸骨傷教研室 馬的峰,第一頁，共七十五頁。,腦中風的康復(fù)任務(wù)(r232。ngzhǐ)加強脊髓的異常模式，盡可能促進皮層運動的出現(xiàn)。ngqu232。n)向上；在下肢外側(cè)墊放枕頭，防止髖關(guān)節(jié)外展、外旋，在臀部墊以軟枕使骨盆前挺。,第五頁，共七十五頁。nɡ)，髖、踝關(guān)節(jié)為自然屈曲位。nx249。ng)康復(fù)的理論基礎(chǔ)是積極調(diào)動殘余腦細胞功能(gōngn233。腦本身也可再生，盡管甚少。（功能恢復(fù)包括各大小關(guān)節(jié)、肌肉、語言等的恢復(fù)）。nɡ hu243。,一．腦中風后患者康復(fù)功能評定 功能檢查和評估是康復(fù)醫(yī)學的重要內(nèi)容。 功能評估對指導(dǎo)康復(fù)治療、判斷療效及預(yù)后都有實際意義，因此對功能障礙的患者首先要進行全面的功能評估，并要貫穿康復(fù)治療的全過程，即評估 →治療→再評估→再治療→出院時最后評估。 3.腦認知功能評定。,腦中風患者(hu224。 9.結(jié)局評定。d233。li225。guī)社會，亦不能回歸(hu237。,腦中風腦功能(gōngn233。 認知功能與行為上的異常往往比軀體殘缺還要重要，此點已逐漸為康復(fù)工作者所認識。o)認知功能的藥物 治療認知功能的藥物可分為三個方面：記憶、注意、失語癥。 3.改善失語癥的藥物有——溴隱停、阿米替林等，并詳細闡述了各種藥物的作用(zu242。ng)。ng)康復(fù)方法和手段。 書寫訓(xùn)練，不僅能促進手的功能康復(fù)，還可刺激大腦中語言中樞相應(yīng)區(qū)域功能的發(fā)展；有利于語言功能的恢復(fù)和改善。nmi224。ngt224。,第二十五頁，共七十五頁。nj236。 預(yù)防腦血管病及其并發(fā)癥是防止出現(xiàn)植物狀態(tài)的主要立足點。,失語癥——是言語(y225。無感覺缺失、肌肉癱瘓或精神障礙。,言語——分為口語、聽語、閱讀及書寫(shūxiě)四個方面。nɡ)發(fā)聲。)的語音，但不能從語言構(gòu)成詞句，因而發(fā)出的個別(g232。,命名性失語是主側(cè)顳上回后部與角回之間病變，是視覺和聽覺初級中樞傳來的信號不能綜合分析，聯(lián)系完全中斷絕，以致物體的視象（第一信號系統(tǒng)）不能和物體的言語信號（第二信號系統(tǒng)）結(jié)合起來，患者說不出物體的名稱(m237。,（1）聽語障礙——主要是聽語的理解障礙。tǐ)可能取錯，嚴重者說話多，快而流利，但答非所問。)。,第三十五頁，共七十五頁。病變位于口語中樞或主側(cè)半球緣上回的運用中樞。,失語癥的分類(fēn l232。 c233。 Wernicker失語——可伴有純詞聾的成分，而純詞聾則極少見。i)。nxī)精確解碼的傳遞有缺陷。正常的命名要靠整個(zhěngg232。w232。,言語——是復(fù)雜的神經(jīng)
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