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正文內(nèi)容

20xx年醫(yī)學專題—腦出血診治-wenkub

2024-11-18 23 本頁面
 

【正文】 障礙與眼球浮動(雙眼下跳性移動) 通常在48小時內(nèi)死亡,(3) 腦干出血(chū xiě),小量(xiǎoli224。,第八頁,共三十頁。)會聚障礙和無反應性小瞳孔等)。)半球受累可有失語。,主要(zhǔy224。,1.5070歲好發(fā),男性稍多于女性,冬春季節(jié)(j236。豆紋動脈和旁正中動脈等深穿支動脈,自腦底部的動脈直角發(fā)出,承受壓力較高的血流沖擊,易導致血管破裂出血,故又稱出血動脈。ng)機制,顱內(nèi)動脈具有中層肌細胞和外層結(jié)締組織少,外彈力層缺失的特點。ngyīn),其他病因(b236。)腦卒中的20%30%; 高血壓性腦出血是原發(fā)性腦出血最常見原因; 死亡率高,是猝死(24小時內(nèi))的第二位原因,50%死亡主要發(fā)生在4872小時;,概 念,第二頁,共三十頁。腦 出 血 Intracerebral Hemorrhage,淮陽楚氏骨科(ɡǔ kē)醫(yī)院,第一頁,共三十頁。,最常見病因: 高血壓合并(h233。ngyīn): 腦淀粉樣病變、顱內(nèi)動脈瘤、顱內(nèi)血管畸形(動靜脈畸形、動靜脈瘺、海綿狀血管瘤、靜脈畸形、毛細血管擴張癥)、煙霧病、夾層動脈瘤、抗凝、溶栓藥物應用、腦內(nèi)靜脈系統(tǒng)血栓形成、血液病、白血病、再障、血小板減少性紫癜、血友病等》、瘤卒中、外傷性腦出血、缺血性腦卒中出血轉(zhuǎn)化、中樞神經(jīng)系統(tǒng)血管炎、藥物相關性腦出血、其他原因及原因不明等。長期高血壓(xu232。非高血壓(xu232。ji233。o)的出血部位,基底節(jié)區(qū)出血(chū xiě) 腦葉出血 腦橋出血 小腦出血 腦室出血,第六頁,共三十頁。,丘腦出血:10%15%,常有對側(cè)偏癱、偏身感覺障礙(深淺感覺均受累,深感覺障礙更明顯,重于運動障礙)。,尾狀核頭出血:較少見,一般出血量不大,多經(jīng)側(cè)腦室前腳破入腦室。,臨床表現(xiàn),(2) 腦葉出血(chū xiě),頂葉(dǐnɡ y232。ng)出血可無意識障礙 交叉性癱瘓 共濟失調(diào)性偏癱 兩眼向病灶側(cè)凝視麻痹或核間性眼肌麻痹,腦橋出血:中腦出血:延髓出血,第十頁,共三十頁。 暴發(fā)型則常突然昏迷,在數(shù)小時內(nèi)迅速死亡。ut242。,病灶圓形與卵圓形均勻高密度血腫, 邊界清楚 1周后血腫周圍有環(huán)形增強,血腫吸收(xīshōu)后呈低密度或囊性
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