20xx年醫(yī)學專題—瓣膜病心內(nèi)膜炎-wenkub
2024-11-17 22 本頁面
【正文】 七 頁 ，共五十 頁 。脾大大致有如下特點：? 主要累及正常瓣膜? 循環(huán) (x為什么 草綠色鏈球菌在 IE中最常見？第五 頁 ，共五十 頁 。（ 1）菌血癥的頻度和細菌的數(shù)量皮膚和遠離心臟部位感染 (gǎnrǎn)葡萄球菌第四 頁 ，共五十 頁 。第三 頁 ，共五十 頁 。血小板微血栓、纖維蛋白沉著b236。b236。贅生物形成 器質(zhì)性心臟病：（一）血流動力學因素亞急性：周 ~月，草綠色鏈球菌。? )形成。第十章第十章 感染性心內(nèi)膜炎Infective贅生物 :? 自體瓣膜、人工瓣膜、靜脈藥癮者心內(nèi)膜炎第一 頁 ，共五十 頁 。心瓣膜病 室間隔缺損、 PDA等在壓差小時 (xiǎosh237。ng)機制第二 頁 ，共五十 頁 。ng)機制 膠原纖維暴露發(fā)病 (fāIE即可發(fā)生發(fā)病 (f?。?2）細菌的粘附 (zhān急性 (j237。nhu225。病 理一、心內(nèi)感染和局部擴散二、贅生物碎片脫落致栓塞三、血源性播散 轉(zhuǎn)移性膿腫四、免疫系統(tǒng)激活 脾大。周圍 (zhōuw233。jia)下出血及淤點第九 頁 ，共五十 頁 。發(fā) ng)：心力衰竭、心肌膿腫、心肌梗死、心包炎、心肌炎。神經(jīng)系統(tǒng)：腦栓塞、腦動脈瘤、腦出血、腦膿腫等。血，血沉 (xu232。免疫學檢查： 補體等。最重要方法診 斷一、臨床表現(xiàn)：發(fā)熱伴心臟雜音，貧血，血尿，脾大，瘀點，出ngdī)， WBC增高等 。第十二 頁 ，共五十 頁 。急性者需鑒別 (ji224。結(jié)核病 左房粘液瘤 第十三 頁 ，共五十 頁 。早期，大劑量 (j236。靜脈用藥。亞急性：青霉素加慶大霉素。治 valve晚期： 鏈球菌、表皮葡萄球菌等。第十七 頁 ，共五十 頁 。nqīng)男性金葡菌，來源于皮膚正常三尖瓣急性轉(zhuǎn)移性感染灶新青霉素加妥布霉素第十八 頁 ，共五十 頁 。1懷疑感染性心內(nèi)膜炎時，如何正確采取血培養(yǎng)標本？第十九 頁 ，共五十 頁 。heartRheumatic二尖瓣狹窄 (xi225。stenosis一、病因和病 理風濕熱，先天性畸 形 (jīx237。理 理二狹對左房室跨瓣壓差和左心房壓影響。重度 1。右心室擴張，衰竭。第二十二 頁 ，共五十 頁 。床 心尖區(qū)舒張期雜音及舒張期震顫 (zh232。肺動脈瓣區(qū) P2“主動脈瓣 ”型? ch225。心尖部舒張期雜音鑒別 AustinFlint雜音 ng)瓣膜病的并發(fā)癥? 心律失常：心房纖顫，室早等? 急性肺水腫? 血栓 (xu232。預防風濕熱復發(fā) 避免劇烈活動?感染、貧血?ng)咯血：鎮(zhèn)靜、利尿：慢性 Af、栓塞史、左房附壁血栓。限鹽、利尿劑、地高辛第三十 頁 ，共五十 頁 。介入 (ji232。)囊二尖瓣成形術(shù) （ ? sh236。二尖瓣關閉不全
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