20xx年醫(yī)學(xué)專(zhuān)題—特殊人群的營(yíng)養(yǎng)gai-wenkub
2024-11-15 07 本頁(yè)面
【正文】 胎體的影響 先天畸形(congenital malformation)：葉酸缺乏，VA缺乏或過(guò)多。)(缺鐵性貧血(p237。)成年婦女、孕婦和乳母的推薦膳食供給量較非孕成年婦女供給量的增加百分比,a 哺乳的頭6個(gè)月 b 現(xiàn)行美國(guó)公共衛(wèi)生服務(wù)處對(duì)育齡婦女的推薦量為400?g/d c 妊娠所增加的鐵需要量，通常不能通過(guò)普通的美國(guó)膳食或體內(nèi)(tǐ n232。w249。)推薦鐵攝入量(RNI)（每日）： 妊娠期：1.9mg/d 食物來(lái)源：肝臟、肉類(lèi)、豆類(lèi)、堅(jiān)果是主要來(lái)源,妊娠期的營(yíng)養(yǎng)(y237。ngyǎng)需要,第二十七頁(yè)，共七十頁(yè)。,維生素 維生素B2：缺乏引起胎兒生長(zhǎng)發(fā)育遲緩，加重(jiāzh242。,維生素 維生素B1：缺乏加重早孕反應(yīng)，引起營(yíng)養(yǎng)不良 中國(guó)營(yíng)養(yǎng)學(xué)會(huì)(xu233。,維生素 B族維生素：硫胺素（B1）、核黃素（B2） 、吡哆醇（B6） 、葉酸(y232。ngyǎng)需要,第二十三頁(yè)，共七十頁(yè)。 中國(guó)營(yíng)養(yǎng)學(xué)會(huì)推薦鐵攝入量(RNI)（每日）： 妊娠期：10μg/d UL 20 μg/d,妊娠期的營(yíng)養(yǎng)(y237。 中國(guó)營(yíng)養(yǎng)學(xué)會(huì)推薦vitA攝入量（RNI）（每日）： 妊娠中晚期：900ugRE/d，UL值2400ugRE/d 食物來(lái)源：動(dòng)物肝臟、奶類(lèi)、蛋黃.,妊娠期的營(yíng)養(yǎng)(y237。胡蘿卜素(hn)鐵攝入量（每日）： 妊娠期：200μg/d 除食鹽加碘強(qiáng)化外，建議每周進(jìn)食一次富含碘的海產(chǎn)品,妊娠期的營(yíng)養(yǎng)(y237。n)胎兒生長(zhǎng)、發(fā)育，預(yù)防先天畸形。,第十八頁(yè)，共七十頁(yè)。ngyǎng)需要,礦物質(zhì) 鐵：妊娠期缺鐵性貧血仍是常見(jiàn)營(yíng)養(yǎng)缺乏(quēf225。)和牙齒。,妊娠期的營(yíng)養(yǎng)(y237。u)，DHA還存于魚(yú)油、蛋黃,妊娠期的營(yíng)養(yǎng)(y237。,脂類(lèi) 孕期需積累34kg脂肪，以備分娩和哺乳。 中國(guó)營(yíng)養(yǎng)學(xué)會(huì)推薦每日增加供應(yīng)量： 早期（12周以前(yǐqi225。)營(yíng)養(yǎng)學(xué)會(huì)建議自孕中期開(kāi)始，每日能量攝入增加200kcal。ngyǎng)需要,能量 妊娠期能量需求增加：胎體生長(zhǎng)發(fā)育、母體組織增長(zhǎng)（血容量、血紅蛋白、子宮、乳腺）、母體代謝增加。)范圍,孕前體重超過(guò)標(biāo)準(zhǔn)20%的: 孕期體重增加7~8 kg為宜，每周體重增加不得超過(guò)0.3 kg 孕前體重正常: 孕期體重增加12kg為宜，妊娠中期開(kāi)始,每周體重增加約0.4 kg 青春期懷孕(hu225。,據(jù)孕前BMI推薦(tuīji224。鈣、鐵、葉酸、維生素B12吸收增加。o s249。 血漿總蛋白：70g/L降至60g/L，白蛋白由40g/L 降至25 g/L。)改變,★血液 血容量：血漿容積增加45％50%，紅細(xì)胞數(shù)增加15％～20％，出現(xiàn)血液稀釋?zhuān)硇载氀?孕酮： （Progesterone） 促子宮內(nèi)膜、乳房發(fā)育。,雌激素(雌酮、雌二醇、雌三醇)： （estrogen） 增加胎盤(pán)血流量。ng) 人絨毛膜生長(zhǎng)素 (human chorionic somatomammotropin,HCS)： 是妊娠期的生長(zhǎng)激素： 降低母體對(duì)葡萄糖的利用，將葡萄糖轉(zhuǎn)移給胎體。)胎兒在宮內(nèi)生長(zhǎng)發(fā)育的需求 妊娠期母體會(huì)發(fā)生一系列生理和代謝改變,第四頁(yè)，共七十頁(yè)。nf249。nkāng)人群的營(yíng)養(yǎng),第一頁(yè)，共七十頁(yè)。,第一節(jié) 孕婦和乳母的營(yíng)養(yǎng)(y237。)和乳母的營(yíng)養(yǎng)與膳食,第三頁(yè)，共七十頁(yè)。,一、妊娠期的生理特點(diǎn)和代謝(d224。 促進(jìn)脂肪分解。 促進(jìn)(c249。 抑制乳腺分泌,第六頁(yè)，共七十頁(yè)。 血液成分：紅細(xì)胞由于血液稀釋?zhuān)t蛋白降至105g/L（孕中期）110g/L（孕早期、孕晚期），普通未孕120g以上(yǐsh224。血液稀釋的結(jié)果。)、尿酸、肌酐排泄增加，葡萄糖、氨基酸、水溶性維生素排出增加。,第八頁(yè)，共七十頁(yè)。n)的孕期體重增長(zhǎng)范圍,第十頁(yè)，共七十頁(yè)。i y249。 妊娠期能量攝入應(yīng)以與能量消耗保持平衡為原則，過(guò)多的能量攝入對(duì)母體并無(wú)益處。,第十二頁(yè)，共七十頁(yè)。n)）：5g 中期（13周27周）：15g 晚期（28周以后）：20g,第十三頁(yè)，共七十頁(yè)。 磷脂、多不飽和脂肪酸對(duì)生命早期腦、視網(wǎng)膜發(fā)育至關(guān)重要。ngyǎng)需要,第十五頁(yè)，共七十頁(yè)。ngyǎng)需要,第十六頁(yè)，共七十頁(yè)。 妊娠晚期缺鈣影響胎兒骨骼和牙齒發(fā)育。)病 我國(guó)平均患病率為30%。,妊娠期的營(yíng)養(yǎng)(y237。 中國(guó)營(yíng)養(yǎng)學(xué)會(huì)推薦鋅攝入量（RNI）（每日）： 妊娠中期后：16.5mg 非妊娠期：11.5mg 素食、高纖維素膳食、吸煙、多次妊娠者，補(bǔ)鈣、補(bǔ)鐵者，應(yīng)額外補(bǔ)鋅15mg/d。ngyǎng)需要,第二十頁(yè)，共七十頁(yè)。 lu243。ngyǎng)需要,第二十一頁(yè)，共七十頁(yè)。ngyǎng)需要,第二十二頁(yè)，共七十頁(yè)。,維生素 維生素K：在體內(nèi)參與(cāny249。 suān)等。hu236。ng)缺鐵性貧血。,維生素 維生素B6：可輔助治療早孕反應(yīng)。ngyǎng)需要,第二十八頁(yè)，共七十頁(yè)。)來(lái)源：肝臟、豆類(lèi)、綠葉蔬菜 葉酸補(bǔ)充應(yīng)從計(jì)劃懷孕開(kāi)始400μg/d,妊娠期的營(yíng)養(yǎng)(y237。i)貯存得到滿足，因而推薦每天補(bǔ)充30mg元素鐵,第三十頁(yè)，共七十頁(yè)。nxu232。 低出生體重（low birth weight, LBW）：指出生體重2500g。)指南,妊娠早期：主要是應(yīng)對(duì)早孕反應(yīng) 清淡、易消化膳食 想吃就吃，少食多餐： 完全不能進(jìn)食時(shí)應(yīng)靜脈(j236。
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