20xx年醫(yī)學(xué)專題—急腹癥ppt-wenkub
2024-11-14 22 本頁面
【正文】 u224。, 雙膝稍攏，雙手自然放于軀干兩側(cè) b. 充分暴露，上至乳頭線，下到大腿中上段, 兩側(cè)至腋后線 c. 檢查順序：“視、觸、叩、聽” 加上“肛、殖、量、穿”。,急腹癥的診斷(zhěndu224。,急腹癥的診斷(zhěndu224。n)方法,第十二頁，共四十八頁。n)及分類,第十一頁，共四十八頁。,3．按疼痛的性質(zhì)和主觀感覺不同(b249。)病變引起） 非真性腹痛（腹部以外臟器(zānɡ q236。,急腹癥的概念(g224。,急腹癥的概念(g224。ini224。,1．按神經(jīng)支配、傳導(dǎo)途徑不同分類： 軀體性腹痛（又稱體干性腹痛、體性痛）： 腹 部脊神經(jīng)受刺激 內(nèi)臟性腹痛：內(nèi)臟神經(jīng)受刺激 感應(yīng)性腹痛（又稱牽涉痛、放射痛）：內(nèi)臟發(fā) 生病變時(shí)常在體表的一定區(qū)域產(chǎn)生感覺過敏(gu242。njīng)受到局部或全身理化因素刺激后，所引起的一系列保護(hù)性防御反應(yīng)的警戒信號(hào)。,按病變性質(zhì)分類（六類）： 炎癥性急腹癥 破裂或穿孔性急腹癥 梗阻(gěngzǔ)或絞窄性急腹癥 出血性急腹癥 損傷性急腹癥 引起急腹癥或急性腹部癥狀的其它疾病 （非真性急腹癥）,急腹癥的概念(g224。 l232。,急腹癥的概念(g224。,急腹癥：是指各種原因所致的腹部臟器的急性疾病和表現(xiàn)以急性腹部癥狀為特征的一組疾病的總稱。)出現(xiàn)誤診、漏診、錯(cuò)誤治療。,急腹癥是臨床上一組常見病。病種多、起病急、發(fā)展快、病情重、病因復(fù)雜是其特點(diǎn)。,概述(ɡ224。 它是以急性腹痛為特征，常伴有胃腸功能紊亂、急性全身(qu225。ini224。i)）： 內(nèi)科急腹癥 外科急腹癥 婦產(chǎn)科急腹癥 兒科急腹癥,急腹癥的概念(g224。ini224。,急腹癥的概念(g224。mǐn)或疼 痛，這種現(xiàn)象稱為感應(yīng)性腹痛。n)及分類,第七頁，共四十八頁。ini224。ini224。)病變引起）,急腹癥的概念(g224。 t243。,急腹癥的診斷原則(yu225。,診斷方法及要點(diǎn)： 1．收集病史是打開(dǎ kāi)診斷門戶的鑰匙 要求： 對(duì)病人熱情，取得病人信任和配合。n)方法,第十三頁，共四十八頁。n)方法,第十四頁，共四十八頁。,急腹癥的診斷(zhěndu224。n)方法,第十六頁，共四十八頁。n)方法,第十七頁，共四十八頁。n)方法,第十八頁，共四十八頁。xiǎo) 穿：腹腔穿刺及灌洗術(shù),急腹癥的診斷(zhěndu224。n)方法,第二十頁，共四十八頁。,急腹癥的診斷(zhěndu224。)不容忽視 B超尤其是床邊B超普遍應(yīng)用于臨床，并提倡急診科醫(yī)生掌握 CT尤其是螺旋CT以及MRI的價(jià)值正日益受到重視 有創(chuàng)的腹腔鏡及腹腔動(dòng)脈造影對(duì)診斷亦有較大幫助，但應(yīng)根據(jù)患者及醫(yī)院的實(shí)際情況妥善把握適應(yīng)癥。)、乏力、精神差。 輔助檢查： a. 實(shí)驗(yàn)室：血RT WBC↑N↑； b. 器械檢查：可行闌尾B超或稀鋇灌腸。n shēn)癥狀：畏寒、發(fā)熱、但無黃疸。 j237。,（3）急性胰腺炎 病史： a. 上腹部持續(xù)性疼痛，或伴向腰背部放射， 多有膽道病、胰腺病史，有暴飲暴食史； b. 胃腸道癥狀(zh232。n),第二十七頁，共四十八頁。)檢查：B超、CT：
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