20xx年醫(yī)學專題—強直性脊柱炎的病例討論-wenkub
2024-11-14 20 本頁面
【正文】 四十九頁。ngh233。左髖固定于內(nèi)旋5176。、外展70176。 生命體征：T :36.5℃ P：106次/分， R：16次/分 BP：161/99mmHg,第五頁，共四十九頁。ngl236。 既往史：10年前當?shù)亟Y(jié)核病醫(yī)院診斷診斷為 “肺結(jié)核”，8年前診斷有腎及膀胱結(jié)石， 已治愈。ngl236。li225。,主要(zhǔy224。參加(cānjiā)人員：王曉、,強直性脊柱炎合并全髖全膝置換術 病例(b236。o)內(nèi)容,病例(b236。o)過程,討論目的,討論問題,體 會,第二頁，共四十九頁。)介紹,患者主因多關節(jié)疼痛29年，關節(jié)畸形、活動受限24年入院。 家族史：其伯父患有類風濕關節(jié)炎。)介紹,入院查體：發(fā)育正常，營養(yǎng)良好，面容正常，臥床，拄 拐行走，神志清晰，語言流利，語調(diào)正常， 應答(y236。,病例(b236。、外旋60176。左膝0176。)，無法活動。,第八頁，共四十九頁。,第十一頁，共四十九頁。n),強直性脊柱炎 左髖關節(jié)炎伴骨性強直(qi225。li225。ngq237。,第十六頁，共四十九頁。,18,概述(ɡ224。病損以軀干關節(jié)為主，也可波及近軀干的髖關節(jié)，但很少波及四肢小關節(jié)。nj236。,護理風險(fēngxiǎn)評估,疼痛(t233。n)目的,本病例病人病程時間長，關節(jié)活動度差，心理負擔重，治療涉及兩大關節(jié)，手術大而時間久，并發(fā)癥易發(fā)生，護理必須及時到位。,討論(tǎol249。,25,1895年類風濕關節(jié)炎 1958類風濕性脊柱炎.“中樞性類風濕”、“中心型類風濕”、“變型性脊柱炎”、“骨化性骨盆(gǔp233。,強直性脊柱炎名稱及概念(g224。nbi233。ng)變緩,腸內(nèi)積氣致腸腔膨脹,B,C,胃納差分泌的胃液沒有食物(sh237。)引起的胃炎,麻醉及手術創(chuàng)傷引起的麻痹性腹脹,D,長期臥床，活動障礙,E,腹脹的原因,第二十七頁，共四十九頁。)按摩,肛管排氣,禁食持續(xù)(ch237。ngm224。,第二十九頁，共四十九頁。 chu225。i)壁的損傷,化學性損傷機械性損傷感染性損傷,深靜脈血栓形成的原因,血液高凝狀態(tài),后天性高凝狀態(tài)原因有創(chuàng)傷、休克、手術、腫瘤、長期使用雌激素、懷孕等,第三十頁，共四十九頁。ngm224。,出現(xiàn)呼吸困難、胸痛、血壓(xu232。)、溫度、動脈搏動情況,下肢深靜脈血栓的觀察,觀察生命體征、神志,疼痛時不可過分限制止痛劑，以免引起動脈痙攣,第三十二頁，共四十九頁。)行下肢的主動活動或被動活動,避免在同一部位(b249。n)問題二,該病人病程(b236。,要有戰(zhàn)勝(zh224。o),要有持久戰(zhàn)的思想(sīxiǎng),要有面對現(xiàn)實的勇
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