【正文】 和用法。⑤ 整理醫(yī)囑單后，必須經(jīng)第二人查對(duì)。對(duì)有疑問(wèn)的醫(yī)囑必須問(wèn)清后，方可執(zhí)行。附：六個(gè)不交不接：本班任務(wù)沒(méi)有完成不交接；辦公室、治療室及病區(qū)環(huán)境不整潔不交接；用過(guò)物品處置不當(dāng)不交接；物品及急救藥品器材不齊不交接；危重患者護(hù)理不周不交接；工作人員衣著不整齊不交接。各班必須為下一班備好各項(xiàng)用物。九病例管理制度第二篇：護(hù)理十三項(xiàng)核心制度護(hù)理十三項(xiàng)核心制度一、護(hù)理交接班制度交接班前，護(hù)士長(zhǎng)應(yīng)檢查醫(yī)囑執(zhí)行情況和危重患者記錄，重點(diǎn)巡視危重患者和新患者，并安排護(hù)理工作，做好交班前的一切準(zhǔn)備工作。三線值班醫(yī)師可住家中，但需留聯(lián)系方式，接到請(qǐng)求電話時(shí)應(yīng)立即前往。遇有需經(jīng)主管醫(yī)師協(xié)同處理的特殊問(wèn)題時(shí)，主管醫(yī)師必須積極配合。值班醫(yī)師應(yīng)將急、危、重患者的病情和所有應(yīng)處理事項(xiàng)，向接班醫(yī)師交代清楚，雙方進(jìn)行責(zé)任交接班簽字，并注明日期和時(shí)間。一線值班人員為取得醫(yī)師資格的住院醫(yī)師，二線值班人員為主治醫(yī)師或副主任醫(yī)師，三線值班人員為主任醫(yī)師或副主任醫(yī)師。（2）診斷時(shí)，查對(duì)姓名、編號(hào)、臨床診斷、檢查結(jié)果。（2）低頻治療時(shí)，并查對(duì)極性、電流量、次數(shù)。放射線科（1）檢查時(shí)，查對(duì)科別、病房、姓名、年齡、片號(hào)、部位、目的。病理科（1）收集標(biāo)本時(shí)，查對(duì)單位、姓名、性別、聯(lián)號(hào)、標(biāo)本、固定液。（2）收集標(biāo)本時(shí)，查對(duì)科別、姓名、性別、聯(lián)號(hào)、標(biāo)本數(shù)量和質(zhì)量。（4）手術(shù)取下的標(biāo)本，應(yīng)由巡回護(hù)士與手術(shù)者核對(duì)后，再填寫病理檢驗(yàn)送檢。（5）、輸血時(shí)要嚴(yán)格三查八對(duì)制度（見(jiàn)護(hù)理核心制度——六、查對(duì)制度）確保輸血安全。對(duì)于疑難、復(fù)雜、重大手術(shù)，病情復(fù)雜需相關(guān)科室配合者，應(yīng)提前23天邀請(qǐng)麻醉科及有關(guān)科室人員會(huì)診，并做好充分的術(shù)前準(zhǔn)備。手術(shù)可能導(dǎo)致毀容或致殘的；同一患者因并發(fā)癥需再次手術(shù)的高風(fēng)險(xiǎn)手術(shù)辦單位新開展的手術(shù)無(wú)主患者、可能引起或涉及司法糾紛的手術(shù)被手術(shù)者系外賓，華僑，港、澳、臺(tái)同胞，特殊人士等外院醫(yī)師來(lái)院參加手術(shù)者、異地行醫(yī)必須按《中華人民共和國(guó)執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》有關(guān)規(guī)定辦理相關(guān)手續(xù)六術(shù)前討論制度對(duì)重大、疑難、致殘、重要器官摘除及新開展的手術(shù)，必須進(jìn)行術(shù)前討論。（5）主治醫(yī)師：熟練完成各類手術(shù)，特別是完成開展新的手術(shù)或引進(jìn)的新技術(shù)，或重大探索性科研項(xiàng)目手術(shù)。（2）主治醫(yī)師：熟練掌握三、四類手術(shù)，并在上級(jí)醫(yī)師指導(dǎo)下，逐步開展二類手術(shù)。手術(shù)醫(yī)師分級(jí) 所有手術(shù)醫(yī)師均應(yīng)依法取得職業(yè)醫(yī)師的資格，且執(zhí)業(yè)地點(diǎn)在本院。五手術(shù)分級(jí)管理制度手術(shù)分類根據(jù)手術(shù)過(guò)程的復(fù)雜性和手術(shù)技術(shù)的要求，把手術(shù)分為四類：（1）四類手術(shù)：手術(shù)過(guò)程簡(jiǎn)單，手術(shù)技術(shù)難度低的普通常見(jiàn)小手術(shù)。在搶救過(guò)程中要做到邊搶救邊記錄，記錄時(shí)間應(yīng)具體到分鐘。對(duì)危重患者應(yīng)積極進(jìn)行救治，正常上班時(shí)間由主管患者的三級(jí)醫(yī)師醫(yī)療組負(fù)責(zé)，非正常上班時(shí)間或特殊情況（如主管醫(yī)師手術(shù)、門診值班或請(qǐng)假等）由值班醫(yī)師負(fù)責(zé)，重大搶救事件應(yīng)由科主任、醫(yī)政（務(wù)）科或院領(lǐng)導(dǎo)參加組織。醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)有選擇性地對(duì)本院死亡病例、糾紛病例等進(jìn)行學(xué)術(shù)性、回顧性、借鑒性的總結(jié)分析和討論，原則上一年舉行至少2次，由醫(yī)政（務(wù)）科主持，參加人員為醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量控制與管理委員會(huì)成員和相關(guān)科室人員。全院會(huì)診由科室主任提出，報(bào)醫(yī)政（務(wù)）科同意或由醫(yī)政（務(wù)）科制定并決定會(huì)診日期。應(yīng)邀科室應(yīng)在24小時(shí)內(nèi)派主治醫(yī)師以上人員進(jìn)行會(huì)診。會(huì)診時(shí)由主管醫(yī)師報(bào)告病例、診治情況以及要求會(huì)診的目的。急診會(huì)診可以電話或書面形式通知相關(guān)科室，相關(guān)科室在接到會(huì)診通知后，應(yīng)在15分鐘內(nèi)到位。主管醫(yī)師須事先做好準(zhǔn)備，將有關(guān)材料整理完善，寫出病歷摘要，做好發(fā)言準(zhǔn)備。尤其對(duì)新入院、急危重、診斷未明及治療效果不佳的患者進(jìn)行重點(diǎn)檢查與討論；聽取住院醫(yī)師和護(hù)士的意見(jiàn)；傾聽患者的陳述；檢查病歷；了解患者病情變化并征求對(duì)醫(yī)療、護(hù)理、飲食等的意見(jiàn)；核查醫(yī)囑執(zhí)行情況及治療效果。查房時(shí)，住院醫(yī)師要報(bào)告病歷摘要、目前病情、檢查化驗(yàn)結(jié)果及提出需要解決的問(wèn)題。住院醫(yī)師對(duì)所管患者實(shí)行24小時(shí)負(fù)責(zé)制，實(shí)行早晚查房。首診醫(yī)師在處理患者，特別是急、危、重患者時(shí)，有組織相關(guān)人員會(huì)診、決定患者收住科室等醫(yī)療行為的決定權(quán)，任何科室、任何個(gè)人不得以任何理由推諉或拒絕。首診醫(yī)師下班前，應(yīng)將患者移交接班醫(yī)師，把患者的病情及需注意的事項(xiàng)交待清楚，并認(rèn)真做好交接班記錄。第一篇：護(hù)理十三項(xiàng)核心制度護(hù)理十三項(xiàng)核心制度一首診負(fù)責(zé)制度第一次接診的醫(yī)師或科室為首診醫(yī)師和首診科室，首診醫(yī)師對(duì)患者的檢查、診斷、治療、搶救、轉(zhuǎn)院和轉(zhuǎn)科等工作負(fù)責(zé)。對(duì)急、危、重患者，首診醫(yī)師應(yīng)采取積極措施負(fù)責(zé)實(shí)施搶救。二三級(jí)醫(yī)師查房制度醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)建立三級(jí)醫(yī)師治療體系，實(shí)行主任醫(yī)師（或副主任醫(yī)師）、主治醫(yī)師和住院醫(yī)師三級(jí)醫(yī)師查房制度。對(duì)急危重患者，住院醫(yī)師應(yīng)隨時(shí)觀察病情變化并及時(shí)處理，必要時(shí)可請(qǐng)主治醫(yī)師、主任醫(yī)師（副主任醫(yī)師）臨時(shí)檢查患者。上級(jí)醫(yī)師可根據(jù)情況做必要的檢查，提出診治意見(jiàn)，并做出明確的指示。（3）、主任醫(yī)師（副主任醫(yī)師）查房，要解決疑難病例及問(wèn)題；審查對(duì)新入院、重?；颊叩脑\斷、診療計(jì)劃；決定重大手術(shù)及特殊檢查治療；抽查醫(yī)囑、病歷、醫(yī)療、護(hù)理質(zhì)量；聽取醫(yī)師、護(hù)士對(duì)診療護(hù)理的意見(jiàn)；進(jìn)行必要的教學(xué)工作；決定患者出院、轉(zhuǎn)院等。主管醫(yī)師應(yīng)作好書面記錄，并將討論結(jié)果記錄于疑難病例討論記錄本。會(huì)診醫(yī)師在簽署會(huì)診意見(jiàn)時(shí)應(yīng)注明時(shí)間（具體到分鐘）。通過(guò)廣泛討論，明確診斷治療意見(jiàn)，提高科室人員的業(yè)務(wù)水平。會(huì)診時(shí)主管醫(yī)師應(yīng)在場(chǎng)陪同，介紹病情，聽取會(huì)診意見(jiàn)。會(huì)診科室應(yīng)提前將會(huì)診病例的病情摘要、會(huì)診目的和擬邀請(qǐng)人員報(bào)醫(yī)政（務(wù)）科，由其通知有關(guān)科室人員參加。院外會(huì)診。主管醫(yī)師應(yīng)根據(jù)患者病情適時(shí)與患者家屬（或隨從人員）進(jìn)行溝通，口頭（搶救時(shí)）或書面告知病危并簽字。未能及時(shí)記錄的，有關(guān)義務(wù)人員應(yīng)當(dāng)在搶救結(jié)束后6小時(shí)內(nèi)據(jù)實(shí)補(bǔ)記，并加以說(shuō)明。（2）三類手術(shù)：手術(shù)過(guò)程不復(fù)雜，手術(shù)技術(shù)難度不大的各種中等手術(shù)。根據(jù)其取得的衛(wèi)生技術(shù)資格及其相應(yīng)受聘職務(wù)，規(guī)定手術(shù)醫(yī)師的分級(jí)。（3）低年資副主任醫(yī)師：熟練掌握二、三、四類手術(shù)，在上級(jí)醫(yī)師參與指導(dǎo)下，逐步開展一類手術(shù)。術(shù)審批權(quán)限（1）正常手術(shù)：原則上經(jīng)科室術(shù)前討論，由科主任或科主任授權(quán)的科副主任審批。術(shù)前討論會(huì)由科主任主持，科內(nèi)所有醫(yī)師參加，手術(shù)醫(yī)師、護(hù)士長(zhǎng)和責(zé)任護(hù)士必須參加。七查對(duì)制度臨床科室（1）、開醫(yī)囑、處方或進(jìn)行治療時(shí)，應(yīng)查對(duì)患者姓名、性別、床號(hào)、住院號(hào)（門診號(hào)）（2）、執(zhí)行醫(yī)囑時(shí)要進(jìn)行“三查七對(duì)”：操作前、操作中、操作后；對(duì)床號(hào)、姓名、藥名、劑量、時(shí)間、用法、濃度。手術(shù)室（1）接患者時(shí)，要查對(duì)科別、床號(hào)、姓名、年齡、住院號(hào)、性別、診斷、手術(shù)名稱及手術(shù)部位（左、右）。藥房（1）配方時(shí)，查對(duì)藥名、規(guī)格、劑量、用法與處方內(nèi)容是否相符；查對(duì)標(biāo)簽（藥袋）與處方內(nèi)容是否相符；查對(duì)藥品有無(wú)變質(zhì)，是否超過(guò)有效期；查對(duì)姓名、年齡，并交代用法及注意事項(xiàng)。（3）檢驗(yàn)時(shí)，查對(duì)試劑、項(xiàng)目，化驗(yàn)單與標(biāo)本是否相符。（2）制片時(shí)，查對(duì)編號(hào)、標(biāo)本種類、切片數(shù)量和質(zhì)量。（2）治療時(shí)，查對(duì)科別、病房、姓名、部位、條件、時(shí)間、角度、劑量。（3）高頻治療時(shí)，并檢查體表、體內(nèi)有無(wú)金屬異常。（3）發(fā)報(bào)告時(shí)查對(duì)科別、病房。進(jìn)修醫(yī)師值班時(shí)應(yīng)在本院醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行醫(yī)療工作病區(qū)均實(shí)行24小時(shí)值班制。值班醫(yī)師負(fù)責(zé)病區(qū)各項(xiàng)臨時(shí)性醫(yī)療工作和患者臨時(shí)情況的處理，并作好急、危、重患者病情觀察及醫(yī)療措施的記錄。遇有需行政領(lǐng)導(dǎo)解決的問(wèn)題時(shí)，應(yīng)及時(shí)報(bào)告醫(yī)院總值班或醫(yī)政（務(wù)）科。值班醫(yī)師不能“一崗雙責(zé)”。當(dāng)班者必須在交班前完成本班的各項(xiàng)工作。交接班中如發(fā)現(xiàn)病情、治療、器械物品等交待不清，應(yīng)立即查問(wèn)。二、護(hù)理查對(duì)制度醫(yī)囑查對(duì)① 轉(zhuǎn)抄醫(yī)囑后，應(yīng)做到第二人查對(duì)確認(rèn)后，方可執(zhí)行。④ 搶救患者時(shí)，醫(yī)生下達(dá)口頭醫(yī)囑，執(zhí)行者須復(fù)誦一遍，待醫(yī)生認(rèn)為無(wú)誤后，方可執(zhí)行。⑥ 護(hù)士長(zhǎng)每周總查對(duì)醫(yī)囑一次。② 備藥前要檢查藥名、規(guī)格、劑量、用法與醫(yī)囑是否相符，注意水劑、片劑有無(wú)變質(zhì)，安瓿、針劑有無(wú)裂痕、有效期和批號(hào)。使用毒、麻、限、劇藥時(shí)，要經(jīng)過(guò)反復(fù)核對(duì)，用后保留安瓿。② 查輸血單與血袋標(biāo)簽上供血者的姓名、血型、血袋號(hào)及血量是否相符，交叉配血報(bào)告有無(wú)凝集。⑤ 輸血完畢，按規(guī)定時(shí)間保留血袋，以備必要時(shí)送檢。③ 開飯前，在病床前再查對(duì)一次。④ 堅(jiān)持術(shù)前、縫合前及縫合后核對(duì)紗墊、紗布及各種縫針器械等數(shù)目。③ 收器械包，要查對(duì)數(shù)量、質(zhì)量及清潔處理情況。保證搶救藥品及器材裝備的供應(yīng)搶救器材及藥品必須齊全完備。執(zhí)行搶救制度參加搶救人員必須全力以赴，明確分工，緊密配合，聽從指揮，堅(jiān)守崗位，嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度。所有藥品的空安瓿，須經(jīng)兩人核對(duì)方可棄去，口頭醫(yī)囑護(hù)士復(fù)誦一遍，與醫(yī)生核對(duì)后執(zhí)行，并及時(shí)補(bǔ)充醫(yī)囑。定期向患者宣傳講解健康知識(shí)，依據(jù)情況可選病員小組長(zhǎng)，協(xié)助做好病員思想、生活管理等工作。男女患者須分室安置，如遇重病恢復(fù)室、ICU等特殊情況同室安置，需用屏風(fēng)隔離遮擋。定期召開病員座談會(huì)，征求意見(jiàn)，改進(jìn)病區(qū)工作。定期清點(diǎn)、檢查藥品，應(yīng)有雙批號(hào)，防止積壓、變質(zhì)，如發(fā)現(xiàn)有異常沉淀、變色、過(guò)期、標(biāo)簽?zāi)：毻Ｖ故褂貌?bào)藥劑科處理。藥劑科對(duì)病區(qū)小藥柜，要定期檢查核對(duì)藥品種類、數(shù)量是否相符，有無(wú)過(guò)期變質(zhì)現(xiàn)象，毒、麻、限、劇藥品管理是否符合規(guī)定。治療室、新生兒室、手術(shù)室、換藥室、產(chǎn)房每日用紫外線消毒一次，每月做空氣培養(yǎng)1次，辦公室、病房、醫(yī)休室、護(hù)休室、走廊每周紫外線消毒一次。無(wú)菌容器、器械、敷料要定期滅菌，并注明滅菌日期。病員出院、轉(zhuǎn)科后床單位必須進(jìn)行終末消毒。一般科室若收入傳染病人，未轉(zhuǎn)出前，應(yīng)按病種進(jìn)行隔離。消毒液每日更換。1醫(yī)療垃圾與生活垃圾分別處理，符合要求。病歷中各種表格均應(yīng)排列整齊，不得撕毀、拆散、涂改、丟失，用后必須歸還原處。病區(qū)醫(yī)囑本的保存期限按要求執(zhí)行，一般不少于一年。② 建立健全各項(xiàng)規(guī)章制度，完善各項(xiàng)護(hù)理技術(shù)操作規(guī)程，落實(shí)各級(jí)人員工作職責(zé)。⑤ 嚴(yán)格執(zhí)行交接班制度，護(hù)士要及時(shí)巡視病區(qū)，對(duì)小兒，煩躁，神志不清，使用熱水袋、冰袋、臥床等患者加強(qiáng)巡視，確?；颊甙踩?，防止意外發(fā)生。經(jīng)常檢查電源、水源、防火設(shè)施，及時(shí)維修，保證安全運(yùn)用。② 患者應(yīng)遵守病區(qū)作息時(shí)間，保持環(huán)境整潔與安靜，不在室內(nèi)吸煙及使用電器等。⑥ 病員若未經(jīng)許可不得進(jìn)入診療場(chǎng)所；不得動(dòng)用醫(yī)療、護(hù)理設(shè)備；不得進(jìn)行任何護(hù)理技術(shù)操作。對(duì)全體護(hù)理人員進(jìn)行質(zhì)量管理教育，組織其參加質(zhì)量管理活動(dòng)，重視發(fā)揮科質(zhì)量管理小組和護(hù)士長(zhǎng)的質(zhì)控作用，以保證護(hù)理質(zhì)量的持續(xù)改進(jìn)。護(hù)理質(zhì)量管理委員會(huì)每季度召開一次質(zhì)管會(huì)議，對(duì)本季度的護(hù)理質(zhì)量進(jìn)行評(píng)價(jià)、分析、并有整改措施。各病房及門診應(yīng)定期以各種形式向患者及家屬進(jìn)行健康教育，并使之形成制度，認(rèn)真落實(shí)。文字宣傳：利用黑板報(bào)、宣傳欄編寫短文、圖畫或詩(shī)詞等，標(biāo)題要醒目，內(nèi)容要通俗。① 根據(jù)急會(huì)診、普通會(huì)診等不同情況，在30分鐘至4小時(shí)內(nèi)完成會(huì)診任務(wù)，擔(dān)當(dāng)會(huì)診任務(wù)的護(hù)理人員必須是經(jīng)驗(yàn)豐富、具備中級(jí)職稱或護(hù)士長(zhǎng)職務(wù)以上的專業(yè)人員?？苾?nèi)疑難病護(hù)理會(huì)診、護(hù)理病例討論，由責(zé)任護(hù)士或主管護(hù)師提出，護(hù)士長(zhǎng)組織科內(nèi)護(hù)理人員討論?？剖乙晟聘鞣N記錄。外出會(huì)診護(hù)士一般不需攜帶本院器械以及有關(guān)藥物（特殊情況例外）?？剖掖娣潘幤窇?yīng)專人或?qū)ｉT班次保管，認(rèn)真執(zhí)行交接手續(xù)。保持藥柜的整潔、干燥、通風(fēng)。護(hù)士長(zhǎng)每月組織討論一次缺陷、事故隱患因素及防范措施。發(fā)生事故缺陷的單位或個(gè)人，如不按規(guī)定報(bào)告，有意隱瞞，經(jīng)查實(shí)須按情節(jié)輕重給予處分。各護(hù)理單元每月匯報(bào)缺陷、事故發(fā)生的情況；發(fā)生嚴(yán)重缺陷必須當(dāng)日內(nèi)書面匯報(bào)；發(fā)生事故必須即刻口頭匯報(bào)，當(dāng)日書面匯報(bào)。根據(jù)對(duì)患者人身造成的損害程度，醫(yī)療事故分為四級(jí)： 一級(jí)醫(yī)療事故：造成患者死亡、重度殘疾的；二級(jí)醫(yī)療事故：造成患者中度殘疾、器官組織損傷導(dǎo)致嚴(yán)重功能障礙的； 三級(jí)醫(yī)療事故：造成患者輕度殘疾、器官組織損傷導(dǎo)致一般功能障礙的； 四級(jí)醫(yī)療事故：造成患者明顯人身?yè)p害的其他后果的。做藥物過(guò)敏試驗(yàn)后，未及時(shí)觀察結(jié)果，又重做者；錯(cuò)做或漏做滴眼藥、滴鼻藥，冷熱敷等臨床處置者。醫(yī)囑不及時(shí)，以致影響治療但未造成不良后果者。十四、醫(yī)療護(hù)理差錯(cuò)登記報(bào)告及處理制度各護(hù)理單位均應(yīng)建立差錯(cuò)登記本，由護(hù)士長(zhǎng)負(fù)責(zé)，按差錯(cuò)報(bào)告的規(guī)定記錄已發(fā)生的差錯(cuò)、事故或嚴(yán)重差錯(cuò)的苗頭，每月上報(bào)護(hù)理部。對(duì)差錯(cuò)發(fā)生者，須在晨會(huì)或科務(wù)會(huì)上，組織差錯(cuò)分析討論，找出原因，明確責(zé)任和處理意見(jiàn)，定出改進(jìn)意見(jiàn)，記錄備查。發(fā)生護(hù)理差錯(cuò)者，按照差錯(cuò)的嚴(yán)重程度及病人的損害后果扣發(fā)當(dāng)事人一定比例獎(jiǎng)金，對(duì)于隱瞞不報(bào)，不認(rèn)真檢查者，應(yīng)予嚴(yán)肅批評(píng)，加倍懲處，嚴(yán)重者通報(bào)處分，并酌情扣發(fā)各級(jí)護(hù)理管理者獎(jiǎng)金。十五、分級(jí)護(hù)理制度護(hù)士實(shí)施的護(hù)理工作包括：①密切觀察患者的生命體征和病情變化；②正確實(shí)施治療、給藥及護(hù)理措施，并觀察、了解患者的反應(yīng)； ③根具患者病情和生活自理能力提供照顧和幫助； ④提供護(hù)理相關(guān)的健康指導(dǎo)。其它按常規(guī)和醫(yī)囑執(zhí)行。特級(jí)護(hù)理 病情依據(jù)病情危重，隨時(shí)可能發(fā)生病情變化需要進(jìn)行搶救的患者；重癥監(jiān)護(hù)患者；各種復(fù)雜或者大手術(shù)后的患者；嚴(yán)重創(chuàng)傷或大面積燒傷的患者；使用呼吸機(jī)輔助呼吸，并需要嚴(yán)密監(jiān)護(hù)病情的患者；實(shí)施連續(xù)性腎臟替代治療（CRRT），并需要嚴(yán)密監(jiān)護(hù)生命體征的患者；其他有生命危險(xiǎn)，需要嚴(yán)密監(jiān)護(hù)生命體征的患者。三級(jí)護(hù)理 病情依據(jù)生活完全自理且病情穩(wěn)定的患者；生活完全自理且處于康復(fù)期的患者。指導(dǎo)和主持本科室的護(hù)理大查房、護(hù)理病案討論。擬定教學(xué)計(jì)劃，參與編寫教材，并負(fù)責(zé)講授。參與護(hù)理論文和科研、新技術(shù)的結(jié)果評(píng)價(jià)。督促檢查下級(jí)護(hù)士工作質(zhì)量，參與解決本科室護(hù)理業(yè)務(wù)的疑難問(wèn)題，指導(dǎo)危重患者、疑難患者護(hù)理計(jì)劃制定及實(shí)施、護(hù)理記錄書寫。協(xié)助擬定教學(xué)計(jì)劃，指導(dǎo)、監(jiān)督并參與各項(xiàng)教學(xué)活動(dòng)的實(shí)施與評(píng)價(jià)。參加病區(qū)的護(hù)理臨床