20xx年醫(yī)學(xué)專題—第7章--擬膽堿藥-wenkub
2024-11-13 01 本頁面
【正文】 ,(3)調(diào)節(jié)(ti225。,第九頁，共三十六頁。,第七頁，共三十六頁。,卡巴膽堿(carbachol) 卡巴膽堿藥理作用與Ach相似，但不易被AchE水解，故作用時(shí)間較長。ng) (劑量稍大),N1受體：存在于自主神經(jīng)節(jié)，自主神經(jīng)節(jié)興奮后產(chǎn)生的效應(yīng)取決于平時(shí)(p237。guǎn) 擴(kuò)張，血壓↓,傳導(dǎo)↓,1.M樣作用 （小劑量靜脈注射),平滑肌：氣管、胃腸道、膀胱、子宮平滑肌收縮,眼：瞳孔括約肌收縮,縮瞳、調(diào)節(jié)痙攣,腺體：汗腺、唾液腺、氣管腺體、消化道腺體分泌↑,第五頁，共三十六頁。,第四頁，共三十六頁。i)：按其作用方式不同可分為,第三頁，共三十六頁。nxiāng)堿 ③N 膽堿受體激動藥:如煙堿,（2）膽堿酯酶抑制(y236。 2.熟悉有機(jī)磷中毒的機(jī)理及解救原理。,教學(xué)(jiāo xu233。.,第七章 膽堿受體激動(jīd242。)目標(biāo),1.掌握毛果蕓香堿、新斯的明的作用、臨床(l237。 3.了解其他擬膽堿藥。zh236。,第一節(jié) M、N膽堿受體激動藥 乙酰膽堿(Ach) 乙酰膽堿能激動Ｍ受體和Ｎ受體，但體內(nèi)作用廣泛(guǎngf224。,M膽堿受體激動(jīd242。,M膽堿受體激動(jīd242。ngsh237。由于體內(nèi)(tǐ n232。,．,第二節(jié) M受體激動藥 毛果蕓香(y,房水回流通(lioji233。,．,2.增加腺體分泌 毛果蕓香堿吸收(xīshōu)后，可明顯增加汗腺、唾液腺的分泌。,.,【不良反應(yīng)】 過量中毒出現(xiàn)M受體過度興奮癥狀，可用阿托品對癥(du236。,第十四頁，共三十六頁。 ①易逆性抗膽堿酯酶藥(如新斯的明) ②難逆性抗膽堿酯酶藥(如有機(jī)磷酸酯類),抗膽堿酯酶藥,第十五頁，共三十六頁。,第十六頁，共三十六頁。,二甲(232。 2 ．對平滑肌的作用：對胃腸道和膀胱平滑肌的興奮作用較強(qiáng)，可促進(jìn)胃腸蠕動及增加膀胱逼尿肌張力，促進(jìn)排氣和排尿。n)癥狀：中毒時(shí)出現(xiàn)膽堿能危象 2．本品禁用于機(jī)械性腸梗阻，泌尿道梗阻 和支氣管哮喘的病人。,用于非去極化型骨骼肌松弛藥如筒箭毒堿。,.,【臨床應(yīng)用】 1. 重癥肌無力 2. 手術(shù)(shǒush249。 2. 作用與毛果蕓香堿相似,但作用較強(qiáng)而持久(ch237。y242。,第二十二頁，共三十六頁
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