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20xx年醫(yī)學(xué)專題—第24章-利尿藥及脫水藥-wenkub

2024-11-12 22 本頁面
 

【正文】 高效類(呋喃苯 +++ ++ +++ ~23% 髓袢升支 胺酸) 粗段髓質(zhì) 利尿酸 +++ + +++ ~23% 和皮質(zhì)部 中效類 噻嗪類 ++ + +++ ~8% 髓袢升支類 (氫氯噻嗪) 粗段皮質(zhì)部 低效類 螺內(nèi)酯 + + ~2% 遠(yuǎn)曲小管 氨苯喋啶 + + ~2% 和集合管,第三頁,共二十五頁。,第一節(jié) 利尿藥 利尿藥主要用于各種(ɡ232。 zhǒnɡ)原因引起的水腫,也可用于高血壓、腎結(jié)石、高血鈣癥等。,(一)高效利尿藥 有呋塞米 (Furosemide,呋喃苯胺酸)、依他尼酸(利尿酸)和布美他尼 【體內(nèi)過程】吲哚美辛、丙磺舒可與本藥競爭腎小管有機(jī)酸分泌,因此可提高本藥的排泄。,二、常用(ch225。n)系統(tǒng),從而抑制NaCl的重吸收。但給予高效利尿藥后,它們排出增加。xi224。,第八頁,共二十五頁。nɡ): 表現(xiàn)為耳鳴、眩暈或暫時性耳聾。本類藥物應(yīng)避免與氨基甙類抗生素合用。,(二)中效利尿藥(噻嗪類) 效價從弱到強(qiáng)依次為:氫氯噻嗪氫氟噻嗪芐氟噻嗪環(huán)戊噻嗪。nɡ yā)作用 3.抗利尿作用 可能與抑制磷酸二酯 酶,使遠(yuǎn)曲小管和集合管cAMP增加,提高遠(yuǎn)曲 小管對水的通透性。 3.腎性尿崩癥等,第十一頁,共
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