20xx年醫(yī)學(xué)專題—愛愛醫(yī)資源-冠脈造影術(shù)簡裝板-絕好資料-wenkub
2024-11-12 00 本頁面
【正文】 +頭位（左肩位）：從受檢者左肩觀測心臟； 右前斜+足位（肝位）：從受檢者肝區(qū)觀測心臟； 左前斜+足位（脾位、蜘蛛位）：從受檢者脾區(qū)觀測心臟；,第十八頁，共一百零二頁。)受檢者左側(cè)或右側(cè)，其X線與正位垂直； 左、右前斜位(LAO,RAO)：圖象增強(qiáng)器分別位于受檢者左側(cè)或右側(cè)且斜向觀測心臟；,第十七頁，共一百零二頁。guǎn)樹解剖示意圖,第十六頁，共一百零二頁。i),銳緣支：較粗大，行向心尖(xīnjiān)，供應(yīng)室間隔。,第十四頁，共一百零二頁。供應(yīng)右心房、右室前壁與左室后下壁的血液。ngd242。 左心房支：提供大多數(shù)心房血供。)，其后的LCX明顯變細(xì)。xu225。偶然(ǒu r225。供應(yīng)大部分左室、心尖部、右室前壁及室間膈前2/3的血液。,左主干(zhǔg224。ngd242。ngd242。nɡ y242。ngd242。nzhě),影像(yǐnɡ xi224。oyǐng)的操作過程,第二頁，共一百零二頁。ngd242。ngm224。,右冠脈造影(z224。nɡ)增強(qiáng)器,血管(xu232。ngm224。nɡ)縮寫,左冠狀動脈（Left Coronary Artery, LCA）； 左主干(zhǔg224。ngm224。ngm224。n)(LM),起源于主動脈根部左冠竇上部的中央，向左或后伸展，0.2~4厘米，行至前室間溝分為左前降支和左回旋支，有時發(fā)出(fāchū)中間支。 室間隔支(S)：幾乎成直角發(fā)出，第一室間隔穿支較粗大，越接近心尖部越細(xì)小。n)一支粗大的角支可以與前降支相似或更粗大。n)支(LCX),幾成直角起自LM，向后下至左房室溝，止于膈面。供應(yīng)左心房、左室外側(cè)壁及前上壁的血液。,第十二頁，共一百零二頁。ngm224。 圓錐支：為第一(d236。,右冠狀動脈(guānzhu224。 遠(yuǎn)端分為2支： a. 后降支(PD)：于室間溝內(nèi)下行至心尖； b. 左室后支(PL)：進(jìn)入心肌呈U型，然后下行至心尖時發(fā)出1~2分支供應(yīng)左心室后部。,冠狀動脈造影(z224。,冠狀動脈造影的常用(ch225。,LCA LAO60176。,左冠狀動脈常用(ch225。（肝位）： 觀察(guānch225。（肝位）,第二十二頁，共一百零二頁。nɡ)投照體位,LAO 45186。+ 足位（Cau） 20186。ngd242。,正位(zh232。,左冠狀動脈(guānzhu224。+ 頭位（Cra） 20186。+ 頭位（Cra） 20186。ngd242。（右肩位） 觀察(guānch225。 （右肩位）,第三十四頁，共一百零二頁。nɡ)投照體位,后前位（AP）+ 足位（Cau） 20186。,第三十七頁，共一百零二頁。ngm224。)位,第四十頁，共一百零二頁。i)常用投照體位,第四十一頁，共一百零二頁。ngd242。ngd242。,第四十四頁，共一百零二頁。nɡ)投照體位,后前位（AP）+ 頭位（Cra） 20186。,第四十七頁，共一百零二頁。ngm224。,第五十頁，共一百零二頁。ngm224。,ACC/AHA建議分段(fēn du224。ngm224。,左前降支病變(b236。 jiǎo)支病變,第五十六頁，共一百零二頁。ngli224。n)形態(tài)學(xué)分類,第五十九頁，共一百零二頁。i)血流（TIMI血流）分級法,TIMI 0級：無灌注，即阻塞遠(yuǎn)端無血流； TIMI 1級：部分灌注，造影劑通過阻塞段，但不能 使遠(yuǎn)端冠狀動脈充分(chōngf232。,心肌(xīnjī)橋 (Myocardial bridging),僅在收縮期出現(xiàn)(chūxi224。,心肌(xīnjī)橋,收縮期,舒張(shūzhāng)期,第六十三頁，共一百零二頁。i)瘤樣擴(kuò)張,指冠脈直徑≥7mm或超過鄰近冠狀動脈直徑50%的局部或彌漫性擴(kuò)張。,冠狀動脈(guānzhu224。,冠狀動脈(guānzhu224。,冠脈痙攣(j236。n)為表面光滑的狹窄節(jié)段，且遠(yuǎn)段冠狀動脈血管節(jié)段無病變。n),硝酸甘油注射(zh249。)后,第六十八頁，共一百零二頁。i)瘺,冠狀動脈及其分支直接與右心房、右心室、肺動脈或冠狀竇交通，形成冠狀動靜脈瘺。ng)，聽診可有雜音，少數(shù)患者也可發(fā)生心絞痛或心力衰竭。ngm224。ngd242。,冠狀動脈(guānzhu224。,側(cè)枝(c232。
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