20xx年醫(yī)學(xué)專題—急性心力衰竭的診治-wenkub
2024-11-09 13 本頁面
【正文】 X線 ECG 生化標(biāo)志物 UCG,第九頁，共四十一頁。,急性(j237。,其他(q237。,其他的分類(fēn l232。ng),未具體指明(zhǐm237。i ch225。ngyīn),1.老年人 60%~70%冠心病 瓣膜病 2.年輕人 擴(kuò)張性心肌病 先天性心臟病 心肌炎,第四頁，共四十一頁。 2005年歐盟指南(zhǐn225。ng)心肌梗死生存率提高,心衰增加(zēngjiā),沉重負(fù)擔(dān),第二頁，共四十一頁。,急性心力衰竭(xīn l236。n s249。急性心力衰竭(xīn l236。),病程兇險(xiǎn),但若能及時(shí)正確地予以救治,常常能使病人的情迅速緩解,并轉(zhuǎn)危為安。 shuāi ji233。,定義(d236。n) ：AHF定義為心臟功能異常導(dǎo)致癥狀和體征的急性發(fā)作。,急性(j237。nɡ)心衰,60天內(nèi)死亡率9.6% 2.繼發(fā)AMI心衰,12月死亡率30% 3.死亡預(yù)測(cè)指標(biāo) I. .PCWP升高 II. 低鈉血癥 III. 左室擴(kuò)大 IV. 峰耗氧量下降,第五頁，共四十一頁。ng)的急性心衰即指急性肺水腫。i)方法,SKILLP分級(jí):評(píng)估AMI患者的心功能不全程度 I級(jí) 無心衰體征 II級(jí) 有心衰有羅音(lu243。tā)的分類方法,FORRESTER分級(jí) 外周組織灌注 肺淤血 血液(xu232。x236。,臨床(l237。ng)壓的估計(jì):肺部聽診 心臟的觸診和聽診:奔馬律和雜音的出現(xiàn),第十頁，共四十一頁。,第十一頁，共四十一頁。,實(shí)驗(yàn)室檢查(jiǎnch225。,UCG,1.評(píng)估心臟局部和整體功能 2.診斷(zhěndu224。)無法解釋 4.漂浮導(dǎo)管,第十五頁，共四十一頁。 2.常 伴極度煩躁。 5.治療的及時(shí)、正確與否對(duì)預(yù)后影響極大。o)的目標(biāo)和原則,目標(biāo):主要使肺血減少。,原則(yu225。 糾正急性心衰并發(fā)癥呼衰。)治療,氧療原理 維持SaO295%~98% 促進(jìn)組織(zǔzhī)氧合 無創(chuàng)通氣 CPAP NIPPVSS 氣管內(nèi)插管機(jī)械通氣,第二十頁，共四十一頁。 2.緩慢(huǎnm224。li225。,糾正(jiūzh232。,第二十三頁，共四十一頁。機(jī)理:鎮(zhèn)靜軀體活動(dòng)減少(jiǎnshǎo)回心血減少(jiǎnshǎo)。 適用于早期有煩煩躁呼吸困難的患者 應(yīng)在建立靜脈通道后盡快應(yīng)用。
環(huán)評(píng)公示相關(guān)推薦
鄂ICP備17016276號(hào)-1