20xx年醫(yī)學(xué)專題—急性上消化道大出血-wenkub
2024-11-09 12 本頁(yè)面
【正文】 道出血分成三類，即急性消化道出血，慢性消化道出血和小兒消化道出血。)為食管胃底靜脈曲張，住院死亡率分別為25%、18%、7%，發(fā)病率為36/10萬(wàn)。yī)醫(yī)院 急診科 李鷗,第一頁(yè)，共十八頁(yè)。急性(j237。,一、概 述,據(jù)美國(guó)102家醫(yī)院統(tǒng)計(jì)，急性消化道出血在城市中住院率占102/10萬(wàn)，發(fā)病率隨年齡增長(zhǎng)而增多。,第二頁(yè)，共十八頁(yè)。,第三頁(yè)，共十八頁(yè)。,第四頁(yè)，共十八頁(yè)。n) ⑷胃癌 ⑸膽道出血 ⑹其他少見原因：賁門黏膜撕裂綜合征、食管腫瘤、食管潰瘍、胰腺疾病及全身疾病如血液病、血管性疾病、尿毒癥引起的消化道出血。nɡ)、頭暈、心悸、惡心 ⑵嘔吐和黑便 ⑶失血性周圍循環(huán)衰竭 ⑷發(fā)熱 ⑸氮質(zhì)血癥 ⑹貧血,第六頁(yè)，共十八頁(yè)。nɡ)病情穩(wěn)定后行胃鏡檢查。) 模糊昏迷 水腫,（ml）,（g／L） （次／分）,（mmHg）,第八頁(yè)，共十八頁(yè)。在輸血之前可先輸入生理鹽水、林格氏液、右旋糖酐或其它血漿代用品。)出血 常用的藥物有組胺H2受體拮抗劑：雷尼替丁、法莫替丁、西米替丁；作用更強(qiáng)的H+K+ATP酶抑制劑：洛賽克、潘妥洛克。b249。,第十一頁(yè)，共十八頁(yè)。止血后放氣留管觀察一天，總插管時(shí)間3～5天，以短些為好。u)，且對(duì)三腔二囊管壓迫及垂體后葉素治療無(wú)效者也可能有效。)大出血，血壓難以維持正常；年齡50歲以上，伴動(dòng)脈硬化，經(jīng)治療24h出血不止；以往有多次
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