20xx年醫(yī)學(xué)專題—呼吸機(jī)參數(shù)調(diào)節(jié)和監(jiān)測(cè)-wenkub
2024-11-09 00 本頁面
【正文】 通氣代替、控制或改變自發(fā)呼吸，增加通氣量，改善換氣功能，減輕呼吸功消耗。呼吸機(jī)工作(gōngzu242。 機(jī)械通氣指征：通氣不足；減少呼吸功耗；糾正(jiūzh232。)通氣臨床應(yīng)用,ARDS、中樞神經(jīng)(sh233。,PPoliomyelitis Myasthenia gravis Polymyositis,第三頁，共二十四頁。o)、鼻罩,喉罩,氣管(q236。qiāng)或氣管插管、氣管切開套管直接施壓，產(chǎn)生壓力差，使外界空氣進(jìn)入肺泡； 呼氣期呼吸機(jī)去除壓力，肺泡壓大于大氣壓，肺泡氣體排出。i),定壓型：吸氣正壓達(dá)到預(yù)設(shè)值后即切換為呼氣。 定量型：呼吸機(jī)吸氣容量達(dá)到預(yù)設(shè)值后即切換為呼氣。,機(jī)械通氣對(duì)機(jī)體(jītǐ)生理的影響,血液循環(huán)：自然呼吸時(shí)，吸氣使胸腔負(fù)壓增加，周圍靜脈中心靜脈壓差隨之增加，促使靜脈血流向心臟(xīnz224。 對(duì)肺內(nèi)氣體分布的影響。)呼吸的并發(fā)癥,通氣不足或通氣過度：通氣不足引起呼吸性酸中毒，通氣過度導(dǎo)致呼吸性堿中毒，使氧離曲線左移，腦血管收縮，減少腦血流量。護(hù)理(h249。C產(chǎn)生蒸氣，使吸入的氣體被加溫，達(dá)到(d225。,第九頁，共二十四頁。)在816次/分。 （2）限制性通氣障礙選用較快呼吸頻率和較小潮氣量；使吸氣峰壓降低，減少氣壓傷和正壓通氣對(duì)循環(huán)功能的影響。b)方便計(jì)算肺內(nèi)分流量(Qs/Qt)。應(yīng)用PEEP，增加潮氣量、呼吸頻率和延長(zhǎng)吸氣時(shí)間等改善氧合。 （1）COPD、哮喘氣道阻力明顯增加，應(yīng)延長(zhǎng)呼氣時(shí)間，保證呼氣充分及CO2排出。)作用。)調(diào)節(jié),SIMV+PS+PEEP,第十三頁，共二十四頁。 （2）低流速壓力上升慢，平均氣道壓低，較少產(chǎn)生氣壓傷及影響循環(huán)功能。)通氣監(jiān)測(cè),呼吸機(jī)治療期間對(duì)呼吸循環(huán)臟器功能的監(jiān)測(cè)，對(duì)于判斷療效(li225。,一．常規(guī)經(jīng)驗(yàn)(jīngy224。 3．聽診判斷有無肺葉通氣不良、痰阻、支氣管痙攣。,1．肺泡通氣量=每分鐘通氣量無效腔呼吸(hūxī)頻率 2．死
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