【正文】 療方法。，太薄藥力不夠，效果差；太厚則浪費藥物，且受熱后易溢出，污染衣被。，注意觀察局部情況，若出現(xiàn)紅疹、瘙癢、水泡等過敏現(xiàn)象，應暫停使用，并報告醫(yī)師，配合處理。以鹽水棉球擦洗皮膚上的藥跡，觀察創(chuàng)面情況及敷藥效果?！静僮鞒绦颉浚瑪y至床旁。適用于外科的癤、癰、疽、疔瘡、流注、跌打損傷、腸癰等病。以上兩種毫針應將電針儀輸出線夾持在針體上。避免電流回路通過心臟。干電池使用過一段時間，如電流輸出微弱，就須換新電池。協(xié)助患者衣著，安臵適當體位，整理床單位。，選擇適當波型（密波：其脈沖頻率一般在50~100次/秒，能降低神經應激功能；疏波其脈沖頻率常為2~5次/秒，刺激作用較強，能引起肌肉收縮，能提高肌肉、韌帶張力；其它還有疏密波、斷續(xù)波、鋸齒波等）慢慢旋轉電位器由小至大逐漸調節(jié)輸出電流到所需量值（病人有麻刺感，局部肌肉有抽動，即是所需的 強度）。囑病人排盡小便。三、電針技術操作規(guī)程【目的】電針是在針刺腧穴“得氣”后，在針上通以接近人體生物電的微量電流，以防治疾病的一種療法。，氣血兩虧，常有自發(fā)性出血或損傷后出血不易止住的患者，不宜使用。歸還原處。，協(xié)助松開衣著，暴露施針部位，進行皮膚消毒。又叫豹紋刺，按不同疾病有兩種不同刺法： 頑癬、癤腫初起（未化膿），嚴密消毒后可在四周刺出血。二、三棱針技術操作規(guī)程【目的】三棱針古稱鋒針，三棱針刺法具有開竅泄熱，活血祛瘀，疏經通絡，治療頑固性痹證的作用，既適用于實證和熱證，也可用于寒實證。如刺胸、背、腋、脅、缺盆等部位的腧穴，若直刺過深，都有傷及肺臟的可能，使空氣進入胸腔，導致創(chuàng)傷性氣胸，輕者出現(xiàn)胸痛、胸悶、心慌、呼吸不暢；甚則呼吸困難，唇甲發(fā)紺、出汗、血壓下降等癥。，不宜針刺。若懷孕3月以上者，腹部、腰骶部腧穴也不宜針刺。歸還原處。如出現(xiàn)意外，緊急處理。選擇相應進針方法，正確進針?！静僮鞒绦颉?，攜至床旁，做好解釋，取得患者配合。 瀉法：進針快而深，提插重，捻轉幅度大，留針時間長，并反復捻轉，出針后不按針孔。 捻轉法：當針刺入腧穴一定深度后，將針身大幅度捻轉，幅度愈大，頻率愈快，刺激量也就愈大。 年齡：小兒及年老體弱者，宜淺刺；中青年身強體壯者，宜深刺。：即橫刺，是針身與皮膚表面呈15度角左右沿皮刺入。 直刺：是針身與皮膚表面呈90度角左右手垂直刺入。 提捏進針法：用左手拇、食二指將所刺腧穴部位的皮膚捏起，右手持針，從捏起的皮膚頂端將針刺入。即用左手拇、食二指捏消毒干棉球，夾住針身下端，將針尖固定在所刺入腧穴皮膚表面位臵，右手捻動針柄，將針刺入腧穴。【操作方法】 指切進針法：又稱爪切進針法。第一篇：中醫(yī)診療技術試卷A常用中醫(yī)診療技術試卷A（杭州）腕橫紋上2寸，掌長肌腱與橈側腕屈肌腱之間的穴位是：（）A、外關B、神門C、內關D、曲池E、曲澤老年人氣血衰少，故雖病實證，在攻邪用藥時應謹慎，以免損傷正氣，此屬：（）A、未病先防 B、既病防變C、因人制宜D、扶正祛邪E、治病求本關于腧穴的定位方法錯誤的是：（）A骨度分寸法 B自然標志取穴法 C手指同身寸法 D測量法E簡便取穴法對于哮喘持續(xù)發(fā)作的病人，應該：（）A、急則治其標 B、緩則治其本 C、湯急丸緩D、治病求本E、標本同治用補益的方法治療閉經是下列什么法則的體現(xiàn)：（）A、塞因塞用B、通因通用C、寒因寒用D、熱因熱用E、虛則補之治療頭項疾病的最常用腧穴是：（）A、關元B、風池C、曲池D、陽陵泉E、列缺用于真熱假寒證的治療方法是：（）A、寒則熱之B、熱則寒之C、寒因寒用D、熱因熱用E、通因通用以下哪個腧穴是經外奇穴：（）A、足三里B、闌尾穴C、合谷D、百會E、列缺手厥陰心包經主要運行在上肢：（）A、內側前緣B、內側后緣C、內側中線D、外側前緣E、外側后緣十四經不包括：（）A、任脈B、足太陰脾經 C、手少陰心經 D、督脈E、沖脈1下列不是中藥禁忌的是：（）A、配伍禁忌B、飲食禁忌C、十八反和十九畏 D、妊娠禁忌 E、情志1被稱為先天之本的臟是：（）A、肝B、心C、脾D、肺E、腎1柴胡疏肝散適用于慢性胃炎的：（）A、肝胃氣滯B、濕熱中阻C、脾胃虛寒D、胃陰不足E、飲食積滯1風寒外感可用：（）A、桑菊飲B、銀翹散C、藿香正氣水D、板藍根E、荊防敗毒散常用中醫(yī)診療技術試卷B（杭州）以下有保健強壯作用的穴位是：（）A、足三里B、內關C、合谷D、風池E、列缺用通瀉的方藥治療瀉泄的方法是：（）A、通因通用B、塞因塞用C、寒因寒用D、熱因熱用 E、瀉法碗橫紋與肘橫紋之間為：（）A、12寸B、10寸C、8寸D、6寸E、4寸不屬解表藥的是：（）A、麻黃B、桂枝C、薄荷D、菊花E、板藍根被稱為“陰脈之?！钡氖牵海ǎ〢、任脈B、督脈C、沖脈D、帶脈E、少陰脈被稱為后天之本的臟是：（）A、肝B、心C、脾D、肺E、腎具有大補元氣作用的中藥是：（）A、肉桂B(yǎng)、人參C、附子D、西洋參E、蟲草治療牙痛的主要腧穴是：（）A、足三里B、風池C、合谷D、陰陵泉E、列缺防治原則不包括：（）A、未病先防B、既病防變C、虛則補之D、治病求本 E、三因制宜針次的異常情況不包括：（）A、暈針B、彎針C、斷針D、滯針E、感染1下列哪項不是組方原則：（）A、君B、臣C、將D、佐E、使1下列哪項不是推拿的禁忌：（）A、骨腫瘤B、骨結核C、妊娠D、慢性病E、骨折1痰熱蘊肺可用：（）A、止嗽散B、桑菊飲C、桑杏湯D、清金化痰湯 E、二陳湯1暑濕外感可用：（）A、桑菊飲B、銀翹散C、藿香正氣水D、板藍根E、荊防敗毒散A卷 B卷 第二篇：一、毫針刺法技術操作規(guī)程【目的】采用不同型號的金屬毫針刺激人體一定的腧穴，以調和氣血、疏通經絡，從而達到扶正祛邪、防治疾病的目的。一般用左手拇指或食指端切按在穴位旁邊，右手持針，用拇、食、中三指挾持針柄近針根處緊靠左手指甲面將針刺入。此法適用于肌肉豐滿部位及長針的進針。此法主要用于皮肉淺薄部位的腧穴進針。此法適用于人體大部分腧穴。此法適用于皮薄肉少部位的腧穴，如頭部。 病情：陽證、新病宜淺刺；陰證、久病宜深刺。當針刺部位出現(xiàn)酸、麻、脹、重等感覺時，術者手下也會有沉、緊、澀的感覺，即為“得氣”，說明針刺起到了作用。多用于實證。按針刺部位，取合理體位。，患者局部產生酸、麻、脹、重等感覺或向遠處傳導，即為“得氣”。：一般用左手拇（食）指端按壓在針孔周圍皮膚處，右手持針柄慢慢捻動將針尖退至皮下，迅速拔出，隨即用無菌干棉球輕壓針孔片刻，防止出血?！咀⒁馐马棥?，疲勞、精神過度緊張時，不宜立即進行針刺。至于三陰交、合谷、昆侖、至陰等一些通經活血的腧穴，在懷孕期亦應予禁刺。、潰瘍、瘢痕或腫瘤的部位，不宜針刺。因此，醫(yī)者在進行針刺過程中精神必須高度集中，令患者選擇適當?shù)捏w位，嚴格掌握進針的深度、角度，以防止事故的發(fā)生。常用于某些急癥和慢性病，如昏厥、高熱、中暑、中風閉證、急性咽喉腫痛，目赤紅腫，頑癬、癤癰初起、扭挫傷、疳疾、痔瘡、久痹、頭痛、丹毒、指（趾）麻木等。 扭傷、挫傷后局部瘀腫，在瘀腫局部消毒后如豹紋般散刺出血。、食兩指持住針柄，中指扶住針尖部，露出針尖1~2分許，以控制針刺深淺度，針刺時左手捏住指（趾）部，或夾持、舒張皮膚，右手持三棱針針刺，根據病情，選擇相應刺法?！咀⒁馐马棥浚委煏r須注意患者體位舒適，并須與醫(yī)生配合，還須注意預防暈針。3~5次為一療程。適用于治療各種痛證、痹證、痿證、中風后遺癥、外傷性癱瘓、臟器功能失調以及針刺麻醉等。，先用拇指按壓穴位，是否有酸、痛感覺，以校準穴位。，以及導線有否脫落，有無暈針、彎針、折針等情況。歸還原處。，最大輸出電流應控制在1毫安以內，避免發(fā)生觸電事故。近延髓和脊髓部位使用電針時，電流輸出量宜小，切勿通電過大，以免發(fā)生意外。四、敷藥技術操作規(guī)程【目的】敷藥法是將藥物敷布于患處或穴位的治療方法，古時又稱貼敷。內科的哮喘、肺癰、高血壓等病也適用此法。做好解釋，取得患者配合。，取大小合適的棉紙或薄膠紙，用油膏刀將所需藥物均勻地平攤于棉紙上，厚薄適中。整理床單位。，以中間留空隙，圍敷四周為宜，不宜完全涂布，以免阻止膿毒外泄。適用于瘡瘍、筋骨疼痛、目赤腫、陰癢帶下、肛門疾病等。，將煎好的藥液趁熱倒入治療碗，眼部對準碗口進行熏蒸，并用紗布熏洗眼部，稍涼即換，每次15~30分鐘。待藥液不燙時，拿掉木蓋，坐入盆中泡洗。，清潔局部皮膚，協(xié)助衣著，安臵舒適臥位。按無菌技術進行。六、點刺放血配合圍針治療帶狀皰疹技術操作規(guī)程【目的】采用點刺放血配合圍針治療帶狀皰疹患者，以清熱解毒、疏通經絡，從而達到祛邪止痛的目的。一般用左手拇指或食指端按在穴位旁邊，右手持針，用拇、食、中三指挾持針柄近針根處緊按左手指甲面將針刺入。：進針深淺適中，刺激強度適宜，提插和捻轉的幅度中等，進針和出針用力均勻。~，針數(shù)多少隨患處面積大小而定，進針1寸為宜，進針后行中等刺激的提插捻轉法，留針30 分鐘。最后檢查針數(shù)，以防遺漏。洗手，記錄并簽名。七、艾炷灸技術操作規(guī)程【目的】艾炷灸是將純凈的艾絨用手指搓捏成圓錐狀，小者如麥粒大；中者如半截棗核大；大者高約1 cm， cm，直接或間接臵于穴位上施灸的一種療法。間接灸時，備姜片、蒜片或附子餅等。 間接灸（常用隔姜灸、隔蒜灸、隔鹽灸和隔附子餅灸）施灸部位涂凡士林，根據病情，放上鮮姜片或蒜片或附子餅1片（ cm厚的薄片，中心處用針穿刺數(shù)孔；附子餅是附子研末以黃酒調和而成，~ cm，中心處用粗針穿 刺數(shù)孔），上臵艾炷，點燃施灸。，清潔局部皮膚，協(xié)助患者衣著。，防止艾灰脫落燙傷皮膚或燒壞衣物。，應裝入小口瓶內，以防復燃，發(fā)生火災?！静僮鞒绦颉?，攜至床旁，做好解釋取得病人合作。一般每處灸5~7分鐘，至局部皮膚紅暈為度。觀察病情變化及有無體位不適。歸還原處。，應裝入小口瓶內，以防復燃，發(fā)生火災?！居梦餃蕚洹恐委煴P、火罐（玻璃罐、竹罐、陶罐）、止血鉗、95％酒精、火柴、小口瓶、必要時備毛毯、屏風、墊枕。 貼棉法：是用大小適宜的95％酒精棉一塊，貼在罐內壁中段（不要過濕），點燃后迅速按扣在應拔的部位。 閃罐法：即將罐拔住后，立即起下，如此反復多次地拔住起下，起下拔住，至皮膚潮紅充血或瘀血為度。 刺血拔罐法：在患部常規(guī)消毒后，先用梅花針叩打，或用三棱針淺刺出血后，再行拔罐，留臵5~10分鐘，起罐后消毒局部皮膚。暴露拔罐部位，注意保暖。，協(xié)助病人衣著，安排舒適體位，整理床單元。骨骼凹凸和毛發(fā)較多處不宜拔罐。如拔罐局部出現(xiàn)較大水泡，可用無菌注射器抽出泡內液體，外涂龍膽紫，保持干燥，必要時用無菌紗布覆蓋固定。具有扶正祛邪、散寒止痛、健脾和胃、導滯消積、疏通經絡、滑利關節(jié)、強筋壯骨等作用；更具有保健強身，預防疾病，延年益壽的效果。，協(xié)助松開衣著，暴露治療部位，注意保暖。用指稱指推法；用掌稱掌推法；用肘稱肘推法。 一指禪推法：用拇指指腹或指端著力于推拿部位，腕部放松，沉肩、垂肘、懸腕，以肘部為支點，前臂做主動擺動，帶動腕部擺動 和拇指關節(jié)做屈伸活動。 揉法：用手掌大魚際、掌根或拇指指腹著力，腕關節(jié)或掌指做輕柔緩和的擺動。 摩法：用手掌掌面或手指指腹附著于一定部位或穴位，以腕關節(jié)連同前臂作節(jié)律性的環(huán)旋運動。 擦法（平推法）：用手掌大魚際、掌根或小魚際附著在一定部位，進行直線來回摩擦。具有溫經通絡、行氣活血、消腫止痛、健脾和胃等作用。適用于腰背、脅肋及四肢部位，一般作為推拿結束時手法。本法適用于頭面及頸項部。適用于全身各部位和穴位。指按法適用于全身各部穴位；掌按法適用于腰背及腹部。此法適用于頭部、頸項部、肩背及四肢。臨床常配合其他手法使用于頸項、肩部及四肢等部位。此法可用于全身各部，尤以頭面、頸項部最為常用。掐后輕揉皮膚，以緩解不適。，用力需均勻，禁用暴力。2．孕婦的腰骶部與腹部、婦女經期均忌用。適用于痛證、失眠等。：將王不留行籽粘于7 mm 7 mm膠布中間，貼于所選穴位上，并用食指指腹按壓。，清理用物，歸還原處。十二、刮痧技術操作規(guī)程【目的】刮痧是應用邊緣鈍滑的器具，如牛角刮板、瓷匙等物，在患者體表一定部位反復刮動，使局部皮下出現(xiàn)瘀斑的一種療法。民間廣泛流傳于治療發(fā)痧（中暑）、絞腸痧、吊絞痧等證。確定刮痧部位。用力要均勻，禁用暴力。，清潔局部皮膚，協(xié)助患者衣著。，飲食要清淡，忌生冷油膩之品。【用物準備】治療盤、％碘伏、生理鹽水、雙氧水、換藥碗、彎盤、鑷子、剪刀、探針、紗布、無菌干棉球、油紗條、膠布；相應藥液或各種散、膏、丹等外用藥，必要時備藥捻；酌情備繃帶、橡皮單、治療巾等。如分泌物干結粘著敷料，可用鹽水浸潤后再揭下，以免損傷肉芽組織和新上皮。竇道深的瘺管可用藥液或鹽水沖洗；瘡面較深者還需用探針試探。整理床單位。，散劑調敷干濕適宜。，包扎固定要注意松緊適度，固定關節(jié)時要注意保持功能位臵。次要癥狀：急躁易怒，胡言亂語，夜不成寐；表情淡漠，神志癡呆，喃喃自語，口