20xx年醫(yī)學(xué)專題—兒童少年期)-wenkub
2024-11-04 23 本頁面
【正文】 d autism）是在嬰幼兒期起病的、特有的、嚴(yán)重的精神障礙，系為廣泛發(fā)育障礙或稱全面發(fā)育障礙。)診斷 1.兒童孤獨(dú)癥 2.注意缺陷與多動障礙,第六頁，共三十三頁。 4.極重度 約占該障礙的1%5%，智商范圍低于20，成年后智力水平低于3歲正常兒童。,★臨床表現(xiàn) 1.輕度(qīnɡ d249。zh236。,精神發(fā)育遲滯(ch237。兒童(233。zh236。) ★精神發(fā)育遲滯（mental retardation）是指起病于18歲之前，由生物學(xué)因素、心理社會因素等多種原因所引起，以智力低下和社會適應(yīng)困難為主要特征的一組綜合征。) 約占該障礙的75%80%，智商范圍為5069，成年后智力水平相當(dāng)于912歲正常兒童。,第五頁，共三十三頁。,治療和預(yù)防 1.教育訓(xùn)練 2.病因治療 3.促進(jìn)和改善腦細(xì)胞功能的藥物(y224。以男性多見，主要表現(xiàn)為社會交往障礙、交流障礙、興趣狹窄和刻板(k232。,第八頁，共三十三頁。,第九頁，共三十三頁。jiā)的界定,英語(yīnɡ yǔ)國家的界定,兒童孤獨(dú)癥,Asperger綜合征,第十頁，共三十三頁。 3.神經(jīng)生化因素：目前研究發(fā)現(xiàn)約1/3患兒血5HT水平增高，5HT代謝產(chǎn)物5HIAA水平的增高與癥狀嚴(yán)重程度有關(guān)，腦脊液中DA代謝產(chǎn)物HVA水平的增高與該癥的多動及刻板行為有關(guān)，患兒腦內(nèi)阿片含量過多與孤獨(dú)、情感麻木及難以建立情感聯(lián)系有關(guān)。,★臨床表現(xiàn) （1）社會交往障礙：患兒表現(xiàn)極度孤獨(dú)，對自己家庭的親人以及周圍人均缺乏情感聯(lián)系，回避與他人目光接觸，對環(huán)境缺乏興趣，父母離開時(shí)都無所謂，不與小伙伴一道玩。 ②非言語交流障礙：傾向于用動作和其他方式來表達(dá)自己的意愿，但身體語言仍較同齡人少。,英國倫敦的Stephen Wiltshire 享有“人肉照相機(jī)”的稱號，患有孤獨(dú)癥的他練就了“過目不忘(gu242。ng)”的本事。,第十三頁，共三十三頁。n),鑒別診斷(zhěndu224。o)和預(yù)后 治療： 1.特殊教育訓(xùn)練 2.家庭治療計(jì)劃 3.藥物治療 預(yù)后： 預(yù)后較差，與智商水平的高低，是否存在言語發(fā)育問題以及疾病的嚴(yán)重程度有非常密切的關(guān)系。 Heller本人認(rèn)為病因是類脂質(zhì)變性。,主要臨床特點(diǎn)為：出生后最初幾年內(nèi)生長發(fā)育和其他一切表現(xiàn)均正常，3－4歲起無明顯原因發(fā)生進(jìn)行性智力減退，原有的語言功能逐漸喪失(s224。 本病預(yù)后差，語言及精神運(yùn)動的衰退持續(xù)發(fā)展，一般來講少則幾月多則幾年走向死亡。ng)精神分裂癥,主要起病于
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