20xx年醫(yī)學(xué)專(zhuān)題—ards-鎮(zhèn)靜鎮(zhèn)痛-wenkub
2024-11-04 12 本頁(yè)面
【正文】 g〕標(biāo)化的分鐘通氣(tōng q236。,歐洲重癥醫(yī)學(xué)會(huì)〔ESICM)第46次年會(huì) 〔德國(guó)柏林，2022年10月5日〕 急性(j237。)診斷標(biāo)準(zhǔn)(草案),有發(fā)病的高危因素 急性起病, 呼吸頻數(shù)和〔或)呼吸窘迫 低氧血癥：ALI時(shí)動(dòng)脈血氧分壓〔PaO2〕/吸氧濃度〔FiO2〕≤300 mmHg〔1mmHg=0.133kPa〕；ARDS時(shí)PaO2/FiO2≤200 mmHg 胸部X線(xiàn)檢查兩肺浸潤(rùn)(j236。ngy236。,ARDS名稱(chēng)(m237。ARDS的鎮(zhèn)靜(zh232。ngchēng)及由來(lái),1967年Ashbaugh等首先描述 “成人中的急性呼吸窘迫〞 (Acute Respiratory Distress in adults) 1971年P(guān)etty等正式命名為綜合征 “成人呼吸窘迫綜合征〞 (Adult Respiratory Distress syndrome) 1992年美歐共識(shí)會(huì)議〔AECC〕 重新定義和命名 改稱(chēng):急性呼吸窘迫綜合征〔Acute Respiratory Distress syndrome) 首次(shǒu c236。)與標(biāo)準(zhǔn)〔1992〕,＊或無(wú)左房高壓(gāoyā)的臨床證據(jù),頗多質(zhì)疑： 急性起病確切時(shí)間？ 作為主要診斷標(biāo)準(zhǔn)的PaO2/FiO2不考慮PEEP和FiO2 胸片雙側(cè)浸潤(rùn)，判讀者(dnr249。x236。)量(VECORR)=VEPaCO2/40mmHg〕,第六頁(yè)，共四十一頁(yè)。 273:306,第九頁(yè)，共四十一頁(yè)。nb249。u)的治療,小潮氣量保護(hù)性通氣策略(c232。,小潮氣量降低(ji224。,肌松劑改善(gǎish224。nj236。nɡ)的損害…,交感神經(jīng)興奮 神經(jīng)(sh233。ng)鎮(zhèn)痛有無(wú)必要！,“又動(dòng)了，再加個(gè)釘子(dīng zi)！〞,第十六頁(yè)，共四十一頁(yè)。fāng)比ICU更恐怖了！,第十七頁(yè)，共四十一頁(yè)。(C級(jí)) 中華醫(yī)學(xué)會(huì)重癥醫(yī)學(xué)分會(huì). 重癥加強(qiáng)治療病房病人鎮(zhèn)痛和鎮(zhèn)靜治療指南(2006). 中國(guó)(zhōnɡ ɡu
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