20xx年醫(yī)學(xué)專題—冠心病防治-wenkub
2024-11-02 06 本頁(yè)面
【正文】 頁(yè)，共二十九頁(yè)。,第八頁(yè)，共二十九頁(yè)?？祻?fù)(kāngf249。nzhě)康復(fù)信心，運(yùn)動(dòng)次數(shù)每周2—3次，每次20—60分鐘，散步、體操，運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度為感到疲乏時(shí)休息。)血脂，減慢冠脈狹窄病變進(jìn)展速度。轉(zhuǎn)換酶抑制劑有助于改善恢復(fù)期的左室重構(gòu)，降低心衰的發(fā)生率。經(jīng)皮腔內(nèi)冠狀動(dòng)脈成形術(shù)(PTCA)，在急性心肌梗死早期與藥物溶栓比較，其成功率高達(dá)95%，使冠脈再通，可挽救缺血心肌，縮小梗死面積。 再灌注(gu224。n)進(jìn)程,第二頁(yè)，共二十九頁(yè)。ngzh236。),第一頁(yè)，共二十九頁(yè)。,第三頁(yè)，共二十九頁(yè)。nzh249。,治 療,第五頁(yè)，共二十九頁(yè)。 心肌梗死康復(fù)治療：急性心肌梗死，安靜臥床休息，基礎(chǔ)代謝率降低有利于疾病恢復(fù)，心臟負(fù)荷減少，可避免誘發(fā)或加重心功能不全。,第六頁(yè)，共二十九頁(yè)。,第七頁(yè)，共二十九頁(yè)。)活動(dòng)以下午 為宜。,心肌梗死(xīn jī ɡěnɡ sǐ)的二級(jí)預(yù)防,阿斯匹林：許多臨床試驗(yàn)證實(shí)了阿斯匹林在心 肌梗死二級(jí)預(yù)防中的價(jià)值，不論年齡、性別、血 壓水平、是否合并糖尿病，均可從中獲得絕對(duì)益 處。,心肌梗死(xīn jī ɡěnɡ sǐ)的二級(jí)預(yù)防,β受體阻滯劑：作為心梗后二級(jí)預(yù)防用藥已基本 定論(d236。 他汀類藥物：他汀類藥物如舒降之、立普妥可降 低血清膽固醇能減少冠心病事件的發(fā)生率的死亡 率。y242。 本型冠心病的基礎(chǔ)：心肌纖維化或硬化。 治療原則：改善冠狀動(dòng)脈供血和心肌營(yíng)養(yǎng)，控制心衰和心律失常。)型冠心病心衰的控制,利尿劑：輕度心衰可口服雙氫克尿噻，中度口服速尿都可獲得滿意效果。它們能擴(kuò)張外周小動(dòng)脈和 小靜脈，減輕心臟前后負(fù)荷，抑制交感神經(jīng)， 預(yù)防心衰性心臟驟停。)型冠心病心衰的控制,血管擴(kuò)張劑： (2) 硝普鈉，急性心衰經(jīng)利尿劑治療效果不佳者， 需靜脈滴注硝普鈉，它同時(shí)擴(kuò)張小動(dòng)脈和小靜脈， 降低肺動(dòng)脈壓，數(shù)分鐘即起效。,心肌硬化(y236。 β－受體阻滯劑：如倍他樂(lè)克、阿替洛爾每日1/4－1/2片，能減慢心率，降低心肌氧耗量，改善心臟(xīnz224。,冠心病猝死(c249。nɡ shǐ)，心律失常和心 衰
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