20xx年醫(yī)學專題—冠心病-2-wenkub
2024-11-02 05 本頁面
【正文】 五頁。 有時候表現(xiàn)為上腹部疼痛,容易與腹 部疾病混淆。 部分病人可延左臂尺側向下放射,引起左側腕部,手掌和手指麻刺感,部分病人可放射至上肢,肩部,頸部,下頜,以左側為主。,心肌梗塞(xīn jī ɡěnɡ s232。xiē)部位而不影響胸骨后區(qū).用力,情緒激動,受寒,飽餐等增加心肌耗氧情況下發(fā)作的稱為勞力性心絞痛,休息和含化硝酸甘油緩解。ng)的發(fā)生心肌梗塞。 缺血缺氧： 動脈硬化發(fā)展到一定程度,冠狀動脈狹窄逐漸加重，限制流入心肌的血流。n me)叫冠心病？,冠心病是一種由冠狀動脈器質性狹窄或阻塞引起(yǐnqǐ)的心肌缺血缺氧或心肌壞死的心臟病。ngzh236。),第一頁，共三十五頁。,第三頁，共三十五頁。心臟得不到足夠的氧氣供給，就會發(fā)生胸部不適，即心絞痛。,發(fā)病(fā b236。有時候心絞痛不典型,可表現(xiàn)為氣緊,暈厥,虛弱,噯氣,尤其在老年人。)型,表現(xiàn)： 梗塞時表現(xiàn)為持續(xù)性劇烈壓迫 感,悶塞感,甚至刀割樣疼痛,位于(w232。,第七頁，共三十五頁。 伴有低熱(dīr232。,無癥狀性心肌缺血型,表現(xiàn)： 很多病人有廣泛的冠狀動脈阻塞卻沒有感到過心絞痛,甚至有些病人在心肌梗塞時也沒感到心絞痛。心臟病猝死人群中80%是無癥狀型。)和心律失常型,表現(xiàn)： 部分患者原有心絞痛發(fā)作,以后由于(y243。,猝死(c249。,第十一頁，共三十五頁。,40歲以上男性，有高血脂、高血壓、糖尿病的患者 腦力勞動者、體力活少，吸煙(xī yān)飲酒過量的 食物熱量高、脂肪高、體形肥胖者 脾氣暴躁，易生氣者 壓抑受氣、過度緊張、生活無規(guī)律者 有高血脂遺傳病史的。,第十三頁，共三十五頁。i)造影,第十四頁，共三十五頁。,冠心病的治療(zh236。)：,急性心肌梗塞(xīn jī ɡěnɡ s232。一旦發(fā)生心臟驟停,應立即人工呼吸和胸外心臟按壓進行心肺復蘇。ng)心衰和心源性休克：,急性心肌梗塞和缺血型心肌病都可能發(fā)生急性心衰,由于大面積心肌壞死所致. 多為急性左心衰,患者出現(xiàn)嚴重呼吸困難,伴煩躁不安,窒息感,面色青灰,口唇紫紺,大汗淋漓,咳嗽,咯大量白色或粉紅色泡沫痰,這種情況必須立即送醫(yī)院(yīyu224。)植入,介入和搭橋手術(shǒush249。 出現(xiàn)與運動有關的頭痛、牙痛、腿痛等。o)高枕臥位方感舒適者；熟睡、或白天平臥時突然胸痛、 心悸、呼吸困難，需立即坐起或站立方能緩解者。
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