20xx年醫(yī)學(xué)專題—內(nèi)分泌代謝病知識(shí)要點(diǎn)-wenkub
2024-11-02 04 本頁面
【正文】 j237。,糖尿病足分級(jí)(fēn j237。,美國甲狀腺協(xié)會(huì)(xi233。ng),第二頁，共三十九頁。zǒng),第一頁，共三十九頁。,疾病的分類/分型/分期 胰島素泵使用規(guī)范(guīf224。,垂體危象(wēi xi224。hu236。),糖尿病足的Wagner分級(jí)(fēn j237。)方法,第六頁，共三十九頁。,第七頁，共三十九頁。),采用美國心臟病學(xué)會(huì)（NYHA）1928年提出的一項(xiàng)分級(jí)方案 I級(jí) 患者患有心臟病，但活動(dòng)量不受限制，平時(shí)一般活動(dòng)不引起疲 乏、心悸、呼吸困難或心絞痛 II級(jí) 心臟病患者體力活動(dòng)受到輕度限制，一般體力活動(dòng)下可出現(xiàn) 疲乏、心悸、呼吸困難或心絞痛，但休息(xiū xi)時(shí)無自覺癥狀 III級(jí) 心臟病患者體力活動(dòng)明顯受限，小于平時(shí)一般活動(dòng)即引起上 述的癥狀 IV級(jí) 休息狀態(tài)下出現(xiàn)心衰的癥狀，體力活動(dòng)后加重，心臟病患者 不能從事任何體力活動(dòng),第九頁，共三十九頁。,疾病的分類/分型/分期 胰島素泵使用規(guī)范 糖皮質(zhì)激素的臨床應(yīng)用(y236。ng),第十一頁，共三十九頁。li224。 ②方波餐前大劑量 定義：餐前大劑量總量不變，在30min到8h內(nèi)均勻輸注一個(gè)餐前大劑量。 用途：當(dāng)攝入同時(shí)含有容易消化部分和需要長時(shí)間才能吸收的混合食物時(shí)，可使用該功能。ng)餐前大劑量(j236。)為前提,第十四頁，共三十九頁。li224。ng)計(jì)算,應(yīng)用短效胰島素患者胰島素敏感系數(shù)快速(ku224。ir243。,糖皮質(zhì)激素的不良反應(yīng),長期應(yīng)用糖皮質(zhì)激素可引起一系列不良反應(yīng)，其嚴(yán)重程度與用藥(y242。o)時(shí)間成正比 醫(yī)源性庫欣綜合征，如向心性肥胖、滿月臉、皮膚紫紋淤斑、類固醇性糖尿?。ɑ蛞延刑悄虿〖又兀⒐琴|(zhì)疏松、自發(fā)性骨折甚或骨壞死（如股骨頭無菌性壞死）、女性多毛月經(jīng)紊亂或閉經(jīng)不孕、男性陽萎、出血傾向等。,第十九頁，共三十九頁。ng)感染 精神神經(jīng)癥狀 誘發(fā)或加重潰瘍、出血、穿孔 骨質(zhì)疏松 肌萎縮、傷口愈合及兒童生長發(fā)育遲緩 類固醇糖尿病 皮膚病變 增加心腦血管疾病的風(fēng)險(xiǎn) 誘發(fā)眼病,第二十一頁，共三十九頁。zh236。ng)的分類/分型/分期 胰島素泵使用規(guī)范 糖皮質(zhì)激素的臨床應(yīng)用 內(nèi)分泌疾病的發(fā)病機(jī)制、診斷、處理 其他,內(nèi)容(n232。ng)的8大機(jī)制,B細(xì)胞分泌缺陷 外周組織利用葡萄糖降低 肝糖產(chǎn)生過多 脂毒性 α細(xì)胞功能亢進(jìn) 腸道激素分泌異常 腎臟(sh232。n)要點(diǎn),50～70歲老人易發(fā) 2型糖尿病多見 口干、多飲、多尿、乏力癥狀突出，脫水表現(xiàn)明顯，無深大呼吸(hūxī) 血糖常≥33mmol/L(600mg/d1) 血鈉明顯升高≥155 mmol/L 血漿有效滲透壓≥320 mOsm/kg.H2O 尿糖強(qiáng)陽性，尿酮體陰性或弱陽性 血清HCO3≥15mmol/L、動(dòng)脈血?dú)鈖H≥7.30,第二十六頁，共三十九頁。,PCOS診斷(zhěndu224。li225。nɡ)的處理,關(guān)注ABC，保證足夠熱量，每日補(bǔ)充液體30006000ml。n)、處理 其他,內(nèi)容(n232。y224。本試驗(yàn)是利用一種標(biāo)準(zhǔn)量的胰島素引起低血糖，以檢測(cè)GH的儲(chǔ)備功能，亦同時(shí)測(cè)定垂體腎上腺軸、垂體甲狀腺軸的功能
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