20xx年醫(yī)學(xué)專題—傳染性單核細胞增多癥(血液檢驗)-wenkub
2024-11-01 13 本頁面
【正文】 疫,第九頁，共四十一頁。n)為本病的傳染源 （二）傳播途徑 經(jīng)口鼻密切接觸 (接吻?。?飛沫傳播 性傳播，偶可經(jīng)輸血傳播。nɡ b236。 B淋巴細胞表面有EB病毒受體，故被首先激活、增生，產(chǎn)生多種非特異性免疫球蛋白 激活T細胞直接破壞EB病毒感染的B細胞。,三、發(fā)病(fā b236。,EB病毒(b236。i sh249。nɡ)淋巴細胞20%,中性分葉核40% 血清經(jīng)豚鼠腎吸收后進行嗜異性抗體測定滴度為1:80(+), VCAIgM(+),第三頁，共四十一頁。咽充血（++），雙扁桃體I度腫大，未見膿點及偽膜。傳染性單核細胞增多(zēnɡ duō)癥,第一頁，共四十一頁。,第二頁，共四十一頁。,血片： 見異形淋巴細胞20%,為大淋巴細胞型及漿細胞型 骨髓檢查: 骨髓增生明顯活躍,紅、粒、巨核三系增生,見9%異形淋巴細胞,其胞體較大,核近圓或示規(guī)則形,核染色質(zhì)纖細、胞漿深灰藍色,無顆粒(kēl236。),傳染性單核細胞增多癥, 簡稱傳單( infectious mononucleosis , IM. or glandular fever ) 分為嗜異性抗體陽性(y225。ngdng)機制,發(fā)病機制尚未完全明了 病毒進入體內(nèi)，先在咽部淋巴組織內(nèi)繁殖(f225。,第七頁，共四十一頁。nɡ xu233。,第八頁，共四十一頁。,五、臨床表現(xiàn),（一）發(fā)熱 多在38～40℃之間 ，熱程 13 周 （二）淋巴結(jié)腫大 見于70%的患者(hu224。,（三）咽峽炎 表現(xiàn)為咽痛，可見咽部充血(chōngxu232。ng 232。)可出現(xiàn)黃疸 （六）神經(jīng)系統(tǒng)癥狀 可表現(xiàn)為無菌性腦膜炎，腦炎及周圍神經(jīng)根炎等,第十四頁，共四十一頁。ng) 白細胞總數(shù)正?；蜉p度增多，大多在20109/L以下，最高可達（30～60）109/L。uzh236。)。,Ⅱ型 — 大淋巴(l237。 胞質(zhì)豐富，嗜堿性較輕 , 呈淺灰藍色 , 無空泡 , 可有少許天青胺藍顆粒。uzh236。 染色質(zhì)細致均勻 ,
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