20xx年醫(yī)學專題—糖尿病足-ppt文檔-wenkub
2024-10-31 23 本頁面
【正文】 足與血管病變 糖尿病足與神經(jīng)病變,第十頁，共六十頁。 zhī)術,糖尿病,創(chuàng)傷(chuāngshāng),營養(yǎng)性毛細血管(m225。ng)的危險因素,內(nèi)因 神經(jīng)病 感覺 自主 血管病 大血管 微血管 免疫病 對感染的易感性 結構畸形 關節(jié)活動(hu243。,第六頁，共六十頁。 早期正確(zh232。糖尿病是許多國家截肢首位原因。 x237。ngy236。) 糖尿病足的病因及發(fā)病機制 糖尿病足的分類及分期 糖尿病足與血管病變 糖尿病足與神經(jīng)病變,第二頁，共六十頁。li225。o) 糖尿病足的預防,第一頁，共六十頁。,例1,例2,第三頁，共六十頁。),與局部神經(jīng)病變和下肢(xi224。nɡ b236。美國每年實施60000例非創(chuàng)傷性手術中50%為糖尿病患者。ngqu232。,糖尿病足定義 糖尿病足的病因及發(fā)病機制 糖尿病足的分類及分期(fēn qī) 糖尿病足與血管病變 糖尿病足與神經(jīng)病變,第七頁，共六十頁。 d242。o x236。,糖尿病足病變(b236。y225。)(Wagner法),0期：高危險足，無潰瘍。 4期：局部的壞疽(趾、足根或前足背)，并有神經(jīng)病變。i)及分期 糖尿病足與血管病變 糖尿病足與神經(jīng)病變,第十三頁，共六十頁。,糖尿病周圍血管病變(b236。nzhě)背景 糖尿病 高血壓 高脂血癥 高 齡,缺血引起(yǐnqǐ)的癥狀,功能(gōngn233。 壞疽,間歇性跛行,麻感 ,糖尿病下肢(xi224。li225。通常早期的表現(xiàn)： 小腿抽筋 足部蒼白 足趾冰涼、皮膚溫度低 嚴重者可因疼痛而出現(xiàn)跛足行走 下肢供血不足還將導致足部抵御感染和傷口自愈(z236。zhī)PAD的臨床表現(xiàn),第十七頁，共六十頁。ngqu232。)： 割傷 燒傷 碰傷 磨破 水皰,糖尿病足與神經(jīng)病變,第十九頁，共六十頁。nch249。,第二十三頁，共六十頁。) 糖尿病足的實驗室檢查 糖尿病足的治療 糖尿病足的預防,第二十五頁，共六十頁。)、皮膚溫度檢查(jiǎnch225。): 1.01.4 輕度供血不足： 0.9 中度供血不足： 0.50.7 跛行 重度供血不足： 0.30.5 靜息痛 極重度供血不足：0.3 足壞死,第二十七頁，共六十頁。,糖尿病足治療(zh236。) 整體與局部的結合 西醫(yī)與中醫(yī)的結合 藥物治療與非藥物療法的結合 治療與預防的結合,第二十九頁，共六十頁。ng) 654 前列腺素E西洛他唑、Aspirin、潘生丁、己酮可可堿，沙格雷酯（安步樂克）、貝前列腺素等。)療法,局部(jngzh236。,內(nèi)科藥物治療： 抗凝療法 纖維蛋白(xiān w233。n)循環(huán),第三十三頁，共六十頁。ng)是40100mg，每日一次口服。 常與阿斯匹林合用，劑量25～50mg，每日三次,第三十五頁，共六十頁。ngl236。,5HT受體拮抗劑—沙格雷酯（安步樂克） 可抑制血小板凝聚，特別是抑制由5HT增強的血小板凝集作用，抑制血管收縮等. 對慢性動脈閉塞(b236。,第三十七頁，共六十頁。,前列腺素E1： 靶向擴張病變及痙攣血管，增加缺血區(qū)供
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