【正文】 ？（1）通過吸入抗感染、祛痰或解除支氣管痙攣藥物，治療急、慢性呼吸道炎癥、哮喘等疾病。？（1）做好解釋與安慰，消除病人的不安和害怕心理。（5）注射刺激性較強的藥物時，宜選用相對較長的針頭，而且進針要較深。陽性：皮丘隆起增大，出現(xiàn)紅暈，直徑大于1ml，周圍有偽足伴局部癢感；嚴(yán)重時可有頭暈、心慌、惡心，甚至發(fā)生過敏性休克。（4）針尖已刺破對側(cè)管壁，斜面部分在血管內(nèi)，部分在血管外；可抽吸到回血，但注藥時病人有痛感，如僅注入少量藥液，局部不一定會隆起。注入時針頭（長針頭）應(yīng)插在石蠟油液面以下，以隔絕空氣。（5）若同時需抽取不同種類的血標(biāo)本，應(yīng)先注入血培養(yǎng)瓶，再注入抗凝管，最后注入干燥試管，動作應(yīng)迅速準(zhǔn)確。最好選用一次性注射器。：指在輸液過程中，將輸液微粒帶入人體，對人體造成嚴(yán)重危害的過程。（4）壓力過低：由于病人周圍循環(huán)不良或輸液位置過低所致，可適當(dāng)抬高輸液瓶的位置。？（1）備血：根據(jù)醫(yī)囑抽取血標(biāo)本，與已填寫的輸血申清單一起送往血庫，做血型鑒定和交叉配血實驗。當(dāng)日上午 9 時起開始靜脈輸入 5% 葡萄糖溶液 500ml 及 % 氯化鈉溶液 500ml。病情允許可使病人端坐，雙腿下垂，必要時進行四肢輪扎。以提高肺泡內(nèi)氧分壓，增加氧的彌散，改善低氧血癥。當(dāng)日上午 9 時許，繼續(xù)靜脈點滴青霉素，30 分鐘后，病人突然寒戰(zhàn)，繼之高熱，體溫 40 攝氏度，并伴有頭痛，惡心，嘔吐（1）根據(jù)上述表現(xiàn)，判斷此病人可能出現(xiàn)了哪種情況 ?發(fā)熱反應(yīng)（2）上述反應(yīng)產(chǎn)生的主要原因可能是 ?輸入致熱物質(zhì)引起。反應(yīng)嚴(yán)重者，應(yīng)立即停止輸液，并保留剩余溶液和輸液器進行檢測，查找反應(yīng)原因。根據(jù)上述資料，請回答下列問題（1）此病人可能出現(xiàn)了什么情況？ 空氣栓塞（2）護士應(yīng)立即協(xié)助病人取何種臥位 , 原因是什么 ? 左側(cè)臥位并頭低腳高位。去手術(shù) 室之前，護士遵醫(yī)囑迅速為病人建立了一個靜脈通道并進行輸血治療，因時間緊迫，護士從血庫取回血后，為了盡早將血輸給病人，便將血袋放在熱水中提溫，5 分鐘后為病人輸入。第二篇：護理學(xué)基礎(chǔ)《護理學(xué)基礎(chǔ)》復(fù)習(xí)題一、名詞解釋：護理學(xué)臨時醫(yī)囑護理診斷鼻飼法壓瘡壓力弛張熱醫(yī)院感染護理事故導(dǎo)尿管留置術(shù)二、選擇題護理程序的理論框架是（護士與病人之間的關(guān)系應(yīng)排除（B）A、平等B、從屬C、尊重D、信任E、合作護理理論和實踐的核心是（A）B）A、人B、環(huán)境C、健康D、疾病E、護理護士與病人進行交談中傾聽時應(yīng)注意（A、沉著穩(wěn)重B、全神貫注C、儀表端莊D、及時提問E、注意反應(yīng)我國1對已手術(shù)病人的交班內(nèi)容一般不包括（C）A、解除便秘B、軟化糞便C、排出腸內(nèi)積氣D、減輕腹脹E、治療腸道感染2當(dāng)從聽診器中聽到A、嚴(yán)密隔離B、昆蟲隔離C、接觸隔離D、呼吸道隔離E、消化道隔離3以人的健康為中心的護理階段特點不包括（D、同齡男性比女性快E、休息睡眠時減慢3導(dǎo)致血液性傳播疾病的最主要因素是（E)B)A、扭傷B、銳器傷C、灼傷D、撞傷E、燒傷A、護理對象從個體擴展到對群體的護理B、護理教育方面有完善的教育體制C、護士角色呈現(xiàn)多元化發(fā)展D、工作場所從醫(yī)院擴展到社區(qū)和家庭E、護理從屬于醫(yī)療,護士是醫(yī)生的好助手3有關(guān)系統(tǒng)化整體護理內(nèi)涵的敘述，不妥的是（E)A、護理對象是所有人B、對病人生活和疾病進行護理C、服務(wù)于人的生命全過程D、實施全身心整體護理E、重視人與環(huán)境的平衡3肺炎球菌性肺炎病人發(fā)熱時常見的熱型是（E)A、間歇熱B、馳張熱C、不規(guī)則熱D、波浪熱E、稽留熱3體溫過低病人的護理措施中不妥的是（B)A、提高室溫B、增加病人的活動量C、飲熱飲料D、足部放熱水袋E、加蓋被3體溫計檢測方法中錯誤的是（D)A、所有體溫計的汞柱甩至35℃以下B、同時放入40℃溫水中C、3分鐘后取出檢視D、℃以上的體溫計不能再使用E、汞柱有裂隙的體溫計不能再使用3護理程序的步驟依次是（D)A、評價、護理診斷、計劃、實施、評估 B、評估、計劃、護理診斷、實施、評價 C、評價、計劃、實施、護理診斷、評估 D、評估、護理診斷、計劃、實施、評價 E、護理診斷、評估、評價、計劃、實施3對脈搏生理性變化的敘述，錯誤的是（D)A、幼兒比成人快B、情緒激動時增快C、禁食可使脈率減慢大連大學(xué)職業(yè)技術(shù)學(xué)院3下列測量脈搏的選項中，不妥的是（D)A、異常脈搏應(yīng)測30秒B、病人情緒激動時休息20～30分鐘再測C、不可用拇指診脈D、脈搏細(xì)弱者可測心率E、有脈搏短絀者，應(yīng)兩人同時測心率與脈率 適用于低蛋白飲食的疾病是（E）A、冠心病B、肺結(jié)核C、高血壓D、嚴(yán)重貧血E、尿毒癥4當(dāng)從聽診器中聽到4壓瘡淤血紅腫期的主要特點是（A)D)與他認(rèn)識，這是屬于滿足其（C)A)A、局部皮膚紅、腫、熱、痛B、局部皮膚紫紅色C、表皮有水泡D、皮下產(chǎn)生硬結(jié)E、局部組織壞死4面部“危險三角區(qū)”禁忌熱敷的原因是（A、生理需要B、安全需要C、尊重需要D、愛與歸屬需要 E、自我實現(xiàn)需要5季先生，66歲，因呼吸道阻塞行氣管切開，其并使環(huán)境應(yīng)特別注意（A、易使體溫升高B、易使疼痛加劇C、易使局部腫脹D、易致顱內(nèi)感染E、易致皮膚破損4下列不符合隔離原則的是（C)A、調(diào)節(jié)溫度、濕度B、保持安靜C、加強通風(fēng)D、合理采光 E、適當(dāng)綠化5王先生，72歲，患慢性肺源性心臟病多年，靜脈輸液后突然出現(xiàn)胸悶氣促呼吸困難，咳粉紅色泡沫痰等急性肺水腫癥狀，應(yīng)立即采取的體位是（A、工作人員進入隔離室應(yīng)戴口罩，帽子，穿隔離衣B、穿隔離衣后，只能在規(guī)定范圍內(nèi)活動，不得進入清潔區(qū)C、不同病種可共用一件隔離衣D、一切操作要嚴(yán)格執(zhí)行隔離技術(shù)E、每接觸一位病人或污染物品后必須消毒雙手4鋪暫空床的目的是（E)A．右側(cè)臥位B、端坐位C、頭低足高位D、去枕仰臥位E、半坐臥位5張女士，26歲，初步診斷為阿米巴痢疾，醫(yī)囑留取標(biāo)本查找阿米巴原蟲，護士為病人準(zhǔn)備標(biāo)本容器是（D)B)A、保持病室整潔，準(zhǔn)備迎接新病人B、供暫時離床活動的病人使用 C、便于病人肢體活動D、便于接受麻醉手術(shù)后的病人 E、預(yù)防并發(fā)癥50、已開啟的無菌溶液可保存（A、無菌容器B、裝有培養(yǎng)基的容器C、清潔容器D、加溫的清潔容器E、加有95%乙醇容器5吳先生，即將行胃大部切除術(shù)，術(shù)前醫(yī)囑：阿托品0、5mg H st，此項醫(yī)囑屬于（D)C)C)A、4小時B、8小時C、24小時D、7天E、14天5傳染病區(qū)內(nèi)屬半傳染區(qū)的是（A、口頭醫(yī)囑B、長期醫(yī)囑C、長期備用醫(yī)囑 D、臨時備用醫(yī)囑E、臨時醫(yī)囑5王先生，因血小板減少性紫癜住院治療，護士為其做口腔護理時，發(fā)現(xiàn)其舌下有一小血痂，護理方法錯誤的是（A)A、值班室B、配餐室及更衣室C、走廊及化驗室D、病室及廁所E、浴室5劉先生,42歲,經(jīng)常酗酒賭博,導(dǎo)致高血壓合并酒精性肝硬化入院治療,影響病人健康狀況的因素是（A、去除血痂,涂藥B、用過氧化氫溶液漱口C、觀察口腔黏膜變化D、輕輕擦拭口腔內(nèi)各面E、觀察舌苔變化5趙先生，脊髓損傷后腰部水平以下癱瘓，入院時發(fā)現(xiàn)其骶尾部有一面積為2．5cm2的創(chuàng)面，局部黑色、組織壞死，有膿腫分泌物，護理措施正確的是（D)E)A、遺傳因素B、環(huán)境因素C、心理因素D、生活方式E、文化信抑5病人劉某，退休工人，因慢性腎炎住院，入院后要求護士將同病室的病人介紹A、用厚層滑石粉包扎局部創(chuàng)面B、用50%的乙醇按摩瘡面和周圍皮膚C、用等滲鹽水清洗創(chuàng)面并敷新鮮雞蛋內(nèi)膜D、暴露創(chuàng)面，紅外線每天照射一次E、剪去壞死組織，用過氧化氫溶液清洗，置引流條大連大學(xué)職業(yè)技術(shù)學(xué)院試卷60、病人孫某，女，48歲，診斷為尿毒癥，給于導(dǎo)尿管留置，24小時引流尿液350ml，請判斷該病人（B)A、排尿正常B、少尿C、無尿D、尿潴留E、尿閉三、填空題護理學(xué)的實踐范疇包括（臨床護理）、（社區(qū)護理）、（護理教育）、（護靜脈血標(biāo)本采集的注意事項有哪些？1簡述導(dǎo)尿術(shù)的注意事項。小量不保留灌腸常用“3”溶液，即（50%硫酸鎂30毫升）、（甘油60）、問：（1）在醫(yī)生未到來之前，護士應(yīng)采取哪些緊急處理措施？（溫開水90）。潤期）及（潰瘍期）。醫(yī)療文件的書寫要求包括文字生動形象。()mmHg。護理記錄常采用PIO形式，其中“O”代表的含義是實施效果。1在鼻飼法操作中，每次灌入流質(zhì)飲食的量不超過（200）ml，溫度為多尿是指24小時尿量多于2500ml。()四、簡答題1瘧疾病人最常見的發(fā)熱類型是間歇熱。()腹腔、盆腔術(shù)后或有炎癥的病人應(yīng)采取何種臥位，并論述其機理？1矯正胎位不正或子宮后傾應(yīng)采取截石位。1患有不治之癥的病人所承受的壓力源主要是缺少信息。大連大學(xué)職業(yè)技術(shù)學(xué)院試卷()()()()第三篇：護理學(xué)基礎(chǔ)《護理學(xué)基礎(chǔ)》CD課程復(fù)習(xí)資料一、選擇題：（一）單項選擇題(A型題) [ ] ℃～24℃ ℃～32℃ ℃～38℃ ℃～45℃ C～55℃ ，應(yīng)注意觀察有無 [ ] ，下列正確的是 [ ] ，其原因是 [ ] ，80 歲。因患肺心病，咳嗽、氣短、紫紺，用鼻塞法持續(xù)給氧，鼻塞應(yīng) [ ] 4～6h 更換一次 ～8h更換一次～10h更換一次 ，血壓計“0”點應(yīng)與心臟、肱動脈在同一水平位上。角 ，最佳體位是 [ ] ，下腿伸直，上腿彎曲 ，上腿伸直，下腿彎曲 ，兩腿伸直 ，兩腿彎曲 ，兩腳跟相對。此時患者最容易出現(xiàn)的脈搏是 [ ] ，3歲。患者皮膚濕冷，血壓70/50mmHg，脈搏細(xì)速，體溫 ℃心率116次/分，此時首優(yōu)護理診斷是 [ ] ，62歲。扁桃腺炎，注射青霉素后第l0天自覺皮膚瘙癢，腹痛。 [ ] 、麻木感 、水腫 ，有皮下硬結(jié)，并出現(xiàn)水泡，有膿液流出 ，護士擬訂護理計劃，不妥的措施是 [ ] ，用無菌紗布包扎 ，應(yīng)特別注意 [ ] (84～85題共用題干)患者男性，30歲。在工作中不慎被生銹鐵釘刺傷左足底，傷口較深，來院治療。胃癌晚期，不能進食，給予脂肪乳、氨基酸等輸入。由______和______所組成?！姹鋬?nèi)冷藏，保存時間在______的血液。四、病例分析題：，70歲，肺癌晚期，已住院治療40多天，病情日益加重。護士按要求進行皮膚過敏試驗，試驗結(jié)果為：皮丘紅腫、硬結(jié)直徑 ＞2cm,紅暈直徑＞4cm。問：（1）此患者睡眠不好的可能原因是什么？（2）你應(yīng)采取哪些方法促進患者的睡眠？，三天前淋雨，出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽，痰液為白色粘痰，咳出費力。咳嗽時表情痛苦，皮膚觸之很燙，病人自述長時間未咳出痰液，胸痛難忍。：是在人為影響下形成的或經(jīng)人工改選了的自然環(huán)境。：是指用物理或化學(xué)方法清除或殺滅除芽胞以外的所有病原微生物，使其數(shù)量減少到無害程度的過程。由不同時相組成，對周期的環(huán)境可相對的不作出反應(yīng)。：指在特定的時間內(nèi)，通過對飲食內(nèi)容的調(diào)整，協(xié)助疾病的診斷高實驗室檢查結(jié)果正確性的一種飲食。：運用人體力學(xué)的原則有：（1）利用杠桿作用；（2）擴大支撐面；（3）降低重心；（4）減少身體重力線的偏離；（5）盡量使用大肌肉或多肌群；（6）用最小的肌力做功。（4）社會舒適。（3