【正文】 重功能障礙或并發(fā)癥，存在特殊醫(yī)療依賴，或部分護(hù)理依賴。如果兩項(xiàng)及以上等級相同，最多晉升一級。最重為第一級，最輕為第十級。、胸外科、泌尿生殖科門。按照臨床醫(yī)學(xué)分科和各學(xué)科間相互關(guān)聯(lián)的原則，本標(biāo)準(zhǔn)對殘情的判定劃分為五個門類。護(hù)理依賴的程度分三級：a)完全護(hù)理依賴指生活完全不能自理，上述五項(xiàng)均需護(hù)理者。生活自理范圍主要包括下列五項(xiàng)：a)進(jìn)食，b)翻身。指工傷致殘于評定傷殘等級技術(shù)鑒定后仍不能脫離治療者。總則本標(biāo)準(zhǔn)依據(jù)工傷致殘者于評定傷殘等級技術(shù)鑒定時的器官損傷、功能障礙及其對醫(yī)療與護(hù)理的依賴程度，適當(dāng)考慮了由于傷殘引起的社會心理因素影響，對傷殘程度進(jìn)行綜合判定分級。規(guī)范性引用文件下列文件中的條款通過本標(biāo)準(zhǔn)的引用而成為本標(biāo)準(zhǔn)的條款。本標(biāo)準(zhǔn)主要起草人：周安壽、李舜偉、田祖恩、張壽林、游凱濤、魯錫榮、朱秀安、楊秉賢、安宗超、白連啟、陳秉良、劉磊、呂名端、宮月秋、姜宏志、李錦濤、李忠實(shí)、梁枝松、沈祖堯、隋良朋、孫家?guī)?、?yán)尚誠、楊和均、于慶波、趙金垣、左峰、張敏、陳泰才、任廣田、趙振華。本標(biāo)準(zhǔn)由中華人民共和國勞動和社會保障部、衛(wèi)生部共同提出?！獋麣垪l目由470條調(diào)整為572條?！∠溯o助器具如安裝假肢的表述?！黾恿笋：墼\斷的界定?！∠死峙c非利手的表述。——取消了總則中關(guān)于工傷、職業(yè)病證明的規(guī)定。根據(jù)《工傷保險(xiǎn)條例》(中華人民共和國國務(wù)院第375號令)制定本標(biāo)準(zhǔn)。第一篇：工傷職工勞動能力鑒定材料工傷職工勞動能力鑒定材料需提供材料：一、工傷認(rèn)定決定書二、工傷職工本人身份證復(fù)印件三、病歷原件（加蓋醫(yī)療機(jī)構(gòu)公章）四、勞動能力鑒定申請五、職工勞動能力鑒定申報(bào)表（需二寸彩照兩張）完善上述材料后，到繳費(fèi)窗口繳納250元勞動能力鑒定費(fèi)。本標(biāo)準(zhǔn)代替GB/T 16180 —1996《職工工傷與職業(yè)病致殘程度鑒定》。——取消了總則中關(guān)于重新鑒定的規(guī)定。——增加了低氧血癥的判斷標(biāo)準(zhǔn)。——增加了貧血診斷標(biāo)準(zhǔn)與分級?！抻喠巳烁窀淖兊呐卸ɑ鶞?zhǔn)指標(biāo)?！鶕?jù)國家工傷保險(xiǎn)法規(guī)及有關(guān)文件精神，對“于國家社會保險(xiǎn)法規(guī)所規(guī)定的醫(yī)療期滿后……”的表述改為“于國家工傷保險(xiǎn)法規(guī)所規(guī)定的停工留薪期滿……”，達(dá)到與相關(guān)法規(guī)相銜接，以便于判斷與執(zhí)行。本標(biāo)準(zhǔn)由勞動和社會保障部工傷保險(xiǎn)司歸口。本標(biāo)準(zhǔn)由勞動和社會保障部負(fù)責(zé)解釋。凡是注日期的引用文件，其隨后所有的修改單(不包括勘誤的內(nèi)容)或修訂版均不適用于本標(biāo)準(zhǔn)，然而，鼓勵根據(jù)本標(biāo)準(zhǔn)達(dá)成協(xié)議的各方研究是否可使用這些文件的最新版本。是工傷的直接后果，但職業(yè)病不一定有器官缺損。醫(yī)療依賴判定分級：a)特殊醫(yī)療依賴是指工傷致殘后必須終身接受特殊藥物、特殊醫(yī)療設(shè)備或裝置進(jìn)行治療者。c)大、小便。b)大部分護(hù)理依賴指生活大部不能自理，上述五項(xiàng)中三項(xiàng)需要護(hù)理者。、神經(jīng)外科、精神科門。對本標(biāo)準(zhǔn)未列載的個別傷殘情況，可根據(jù)上述原則，參照本標(biāo)準(zhǔn)中相應(yīng)等級進(jìn)行評定。如受工傷損害的器官原有傷殘和疾病史，或工傷及職業(yè)病后出現(xiàn)合并癥，其致殘等級的評定以鑒定時實(shí)際的致殘結(jié)局為依據(jù)。 四級器官嚴(yán)重缺損或畸形，有嚴(yán)重功能障礙或并發(fā)癥，存在特殊醫(yī)療依賴，或部分護(hù)理依賴或無護(hù)理依賴。 八級器官部分缺損，形態(tài)異常，輕度功能障礙，存在一般醫(yī)療依賴，無護(hù)理依賴。2)智商(IQ)3)生活完全不能自理。c)中度智能損傷1)記憶損傷，MQ 3549。2)IQ 5069。c)病理性思維聯(lián)想障礙。b)目的性活動能力降低，尤以耗時較久才能得到滿足的活動更明顯。a)輕度需系統(tǒng)服藥治療方能控制的各種類型癲痛發(fā)作者。為判斷肢體癱瘓程度，將肌力分級劃分為05級。3級：在和地心引力相反的方向中尚能完成其動作，但不能對抗外加的阻力。a)重度不能自行進(jìn)食，大小便、洗漱、翻身和穿衣需由他人護(hù)理。b)雙瞼外翻或缺失。f)頸頦粘連。d)鼻部分缺失。異物色素沉著或脫失超過顏面總面積的1/4。指殘留功能不能完成原有專業(yè)勞動，并影響日常生活活動者。)B度臨床表現(xiàn)為壞死、潰瘍，角質(zhì)突起，指端角化與融合，肌腱攣縮，關(guān)節(jié)變形及功能障礙(具備其中一項(xiàng)即可)。(無光感)1/(光感)0，001(光感)││5分記錄0 1 2 │├──────────────────────────────────────┤│舊法記錄,cm 6 8 10 12 15 20 25 30 35 40 45 ││(手指/cm)││ │├──────────────────────────────────────┤│走近距離50 cm 60 cm 80 cm 1 m m m 2 m m 3 m m 4 m m ││ ││ │├──────────────────────────────────────┤│ ││ │├──────────────────────────────────────┤│ ││ │└──────────────────────────────────────┘表2盲及低視力分級┌───┬─────┬────────────────┐│類別 │級別 │最佳矯正視力 │├───┼─────┼────────────────┤│盲 │一級盲 ││ ├─────┼────────────────┤│ │二級盲 │├───┼─────┼────────────────┤│低視力│一級低視力││ ├─────┼────────────────┤│ │二級低視力│└───┴─────┴────────────────┘視標(biāo)顏色：白色。視野有效值計(jì)算公式：8條子午線實(shí)測視野值實(shí)測視野有效值=X 100%500a)視野檢查法在不遮蓋眼的情況下，檢查健眼的視野，鼻側(cè)視野6擴(kuò)者，可疑為偽盲。b)視覺誘發(fā)電位(VEp)檢查法(略)。(pTA)乘以4加聽力較差耳的均值，其和除以5。、下切牙切緣間( cm左右)。：56分。a)臨床癥狀較重。b)肛門括約肌收縮力很弱或喪失。b)肛門括約肌收縮力較弱。：系出現(xiàn)真性輕度尿失禁或殘余尿體積：精液中精子缺如。即有氣短。│└─────────────────────────┘ kpa(100 mmHg80 mmHg)。符合以下三項(xiàng)之一者：a)直接痰涂片鏡檢抗酸桿菌陽性2次。b)支氣管或肺部組織病理檢查證實(shí)結(jié)核性改變。，但稍重體力勞動即有心悸、氣急等癥狀。a)近曲小管損傷：尿幾微球蛋白持續(xù)1000 ug/g肌酐，可見葡萄糖尿和氨基酸尿，尿鈉排出增加，臨床癥狀不明顯。 mL/min49 mL/min,血肌酐濃度177 t,mol/L(2 mg/dL)，但pmol/L(5 mg/dL)，無明顯臨床癥狀，可有輕度貧血、夜尿、多尿。如增生活躍須有淋巴細(xì)胞增多。2)骨髓小粒中非造血細(xì)胞及脂肪細(xì)胞增多。10的9次方/L。血小板含量達(dá)810的10次方/L。M3型：原粒+早幼?！?%。b)血象：男Hb含量≥100g/L或女Hb含量≥90g/L。c)臨床無白血病浸潤所致的癥狀和體征，生活正?；蚪咏?。外周血白細(xì)胞含量毛1010的9次方/1，淋巴細(xì)胞比例正常(或出現(xiàn)乏力、食欲減退、惡心、上腹飽脹或肝區(qū)疼痛等癥狀，肝臟腫大，質(zhì)軟或柔韌，有壓痛。c)具有慢性輕度中毒性肝病的臨床表現(xiàn)，伴有脾臟腫大。a)乏力，消瘦，皮膚、黏膜色素沉著，白癜，血壓降低，食欲不振。b)體液免疫(各類免疫球蛋白)及細(xì)胞免疫(淋巴細(xì)胞亞群測定及周圍血白細(xì)胞總數(shù)和分類)功能減退。2)以思維和信息處理過程減退為特征的智能損害，如抽象概括能力減退，難以解釋成語、諺語，掌握詞匯量減少，不能理解抽象意義的詞匯，難以概括同類事物的共同特征，或判斷力減退。6)無意識障礙。如持續(xù)性植物狀態(tài)、去皮層狀態(tài)、動作不能性緘默等常常長期存在，久治不愈。c)精神障礙應(yīng)隨著工傷、職業(yè)病的改善和緩解而恢復(fù)正常。失讀指患者看見文字符號的形象，讀不出字音，不了解意義，就像文盲一樣。故評殘時必須考慮年齡因素。雙眼視力等于。一側(cè)完全性面神經(jīng)損傷系指面神經(jīng)的五個分支支配的全部顏面肌肉癱瘓，表現(xiàn)為：a)額紋消失，不能皺眉。脾外傷全切除術(shù)評殘時，青年指年齡在35歲以下者，成人指年齡在35歲以上者。附錄B(規(guī)范性附錄)勞動能力鑒定——職工工傷與職業(yè)病致殘等級分級a)一級1)極重度智能損傷。5)面部重度毀容。9)雙下肢及一上肢嚴(yán)重瘢痕畸形，活動功能喪失。14)肝切除后原位肝移植。19)其他職業(yè)性肺部疾患，伴肺功能重度損傷及/或重度低氧血癥第三篇：工傷職工勞動能力再次鑒定附件3 工傷職工勞動能力再次鑒定有關(guān)事項(xiàng)一次性告知書◆ 申請工傷職工勞動能力再次鑒定應(yīng)提交以下材料：《重慶市工傷職工勞動能力再次鑒定申請表》《工傷認(rèn)定決定書》復(fù)印件；有效的診斷證明、按照醫(yī)療機(jī)構(gòu)病歷管理有關(guān)規(guī)定復(fù)印或者復(fù)制的檢查、檢驗(yàn)報(bào)告等完整病歷材料（加蓋醫(yī)療機(jī)構(gòu)鮮章和騎縫章）；工傷職工的居民身份證或者社會保障卡等其他有效身份證明復(fù)印件（雙面）；近期兩寸彩色證件照2張；初次鑒定結(jié)論復(fù)印件。申請人提出工傷勞動能力再次鑒定申請時，若提交材料不完整，應(yīng)30日內(nèi)補(bǔ)齊全部材料，在規(guī)定時限內(nèi)沒有補(bǔ)正全部材料的，視為未提出申請。勞動能力鑒定的傷情范圍以工傷認(rèn)定書確認(rèn)的部位為依據(jù)，超出認(rèn)定范圍的傷情不予鑒定。用人單位提出鑒定申請的，用人單位有兩次及以上拒絕先行墊付鑒定所需費(fèi)用的，視為放棄申請。被鑒定人無正當(dāng)理由，有兩次及以上不按勞鑒辦通知到達(dá)鑒定現(xiàn)場的；或拒不接受勞動能力鑒定專家組安排的檢查和診斷的，視為拒不接受鑒定，本次鑒定終止，按相關(guān)規(guī)定處理其工傷待遇。以上內(nèi)容已詳細(xì)閱讀了解，我同意并自愿申請鑒定。承擔(dān)勞動能力鑒定委員會日常工作的機(jī)構(gòu)，其設(shè)置方式由各地根據(jù)實(shí)際情況決定。省、自治區(qū)、直轄市勞動能力鑒定委員會負(fù)責(zé)對初次鑒定或者復(fù)查鑒定結(jié)論不服提出的再次鑒定。第九條 勞動能力鑒定委員會收到勞動能力鑒定申請后，應(yīng)當(dāng)及時對申請人提交的材料進(jìn)行審核；申請人提供材料不完整的，勞動能力鑒定委員會應(yīng)當(dāng)自收到勞動能力鑒定申請之日起5個工作 日內(nèi)一次性書面告