【正文】 了解其心理需求，盡量滿足患者的合理要求。②護士用平靜、平和的聲音與患者交流，增加患者的安全感，以控制局面，保持言行的前后一致。⑤表揚患者的優(yōu)點長處，提高其自尊，增加患者價值感。（二）、針對性防范措施防止患者自傷、自殺 ①通知全體醫(yī)護人員共同預(yù)防患者自殺，發(fā)現(xiàn)任何細微的征兆及時向醫(yī)生匯報。⑾、教會患者克服急躁情緒及處理壓力的方法。⑺、與患者建立良好的信任關(guān)系，尊重患者，態(tài)度和藹耐心，嚴肅認真，不用刺激性的言語或挑逗患者，保持環(huán)境安靜，避免激惹患者。各病區(qū)每個月進行護理安全分析，要求護理人員積極參于討論，分析病房存在的不安全因素，分析目前病房現(xiàn)存和潛在的護理風(fēng)險因素，并提出整改措施。⑵、健全和完善各項護理安全質(zhì)量監(jiān)控管理，規(guī)范工作流程。：精神科患者病情復(fù)雜、護理治療難度大；患者治療不合作、家屬不理解、護患溝通難度大，致護士難以適應(yīng)角色；護士缺乏專業(yè)知識、應(yīng)急能力差；被患者謾罵、人格侮辱和人身攻擊時，心理承受能力差，自己不能很好的調(diào)適。：為患者供應(yīng)的茶水、稀飯溫度過高致患者燙傷等。厭食癥患者因怕發(fā)胖而拒食等。被約束患者皮膚擦傷、骨折等。：服用抗精神病藥物的患者因錐體外系反應(yīng)所致吞咽困難；老年人或有腦器質(zhì)性疾病如帕金森綜合癥的患者吞咽反射遲鈍、搶食或進食過急；癲癇患者在進食時抽搐發(fā)作。征兆評估：患者因抑郁、妄想、幻覺、睡眠障礙或因被家屬嫌棄、親人去世、失業(yè)、惡性腫瘤、艾滋病等因素發(fā)生自①有自殺史；②情緒低落、無望；③失眠、體重減輕，害怕夜晚來臨；④將自己與他人隔離；⑤命令性幻聽，命令患者自殺；⑥負罪感；⑦存在被迫害、被折磨、被懲罰的想法；⑧抑郁患者突然變的開心；⑨沖動、易激惹；⑩詢問護士“多長時間巡視一次”、“這種藥吃多少才會死”等問題；⑾談?wù)撍劳?，有想死意念；⑿分發(fā)自己的財產(chǎn)、物品；⒀收集危險品。第一篇：精神科護理風(fēng)險危險因素分析及防范措施精神科護理風(fēng)險危險因素分析及防范措施一、常見的精神科護理風(fēng)險有：、自殺的危險。沖動、傷人、損物的危險因素：患者受幻覺、妄想支配或病友之間言語不 當(dāng)、碰撞等原因吵架；封閉的住院環(huán)境、簡單粗暴的管理使患者難以適應(yīng)角色；護理人員態(tài)度或言語不當(dāng)激惹患者。：患者木僵狀態(tài)口水潴留；肺部感染嚴重、痰液多、濃稠，不易咳出；給拒藥患者強行灌藥等。：工作人員未按工作流程進行安全檢查，致新入院、外出檢查、會客患者把打火機、水果刀、繩子等帶入病房。木僵、譫妄、癡呆、：精神分裂癥患者可由思維障礙吞食異物，也可能是沖動或自殺行為；抑郁癥、人格障礙患者采用吞食異物作為一種自殺手段。：可由夏季高溫、天氣悶熱、患者多、空氣流通差引起。三、防范措施（一）、一般防范措施⑴、對精神科護士進行法律知識教育，護理風(fēng)險意識教育，職業(yè)安全防護教育。⑶、嚴格執(zhí)行各項護理規(guī)章制度（護理交接班制度，查對制度，給藥制度等）。護士長帶領(lǐng)全科護士對現(xiàn)存和潛在的問題進行全面評估，對高危風(fēng)險進行分析、告知，使每位護理人員警鐘長鳴，預(yù)防不良事件發(fā)生。⑻、鼓勵患者以言語表達感覺及發(fā)泄不滿情緒。⑿、向患者指出激越行為的表現(xiàn)，并強化有效的應(yīng)對技巧。②病室設(shè)置要安全，加強危險品管理。、傷人、損物 有效落實治療方案，盡早消除精神癥狀，減少沖動行為的發(fā)生；保持環(huán)境的安靜整潔；加強溝通交流，關(guān)心患者并教會患者人際溝通的方法和表達憤怒情緒的適宜方式；對于有沖動、傷人、損物行為的患者做到心中有數(shù)，置于視線內(nèi)，及時發(fā)現(xiàn)危險先兆，防患于未然。③對手持兇器或雜物的患者，要勸導(dǎo)其放下或采取轉(zhuǎn)移注意力的方法，趁其不備時拿去，不可強硬奪取。②加強安全管理：損壞的門窗及時維修。④開展工娛活動，豐富患者的住院生活。②對于有藥物不良反應(yīng)、年老體弱、吞咽反射遲鈍的患者，應(yīng)給予軟食，必要時給予流質(zhì)或半流質(zhì)，避免帶骨、帶刺的食物。防止?fàn)I養(yǎng)失調(diào) 對于攝入量不足的患者，護士先了解原因及患者的飲食習(xí)慣，滿足其口味，以提高食欲，安排集體進餐或少量多餐，必要時專人勸導(dǎo)并喂飯；自理能力下降的患者，飲食由專人護理，也可遵醫(yī)囑鼻飼或靜脈補液保證營養(yǎng)；對于神經(jīng)性厭食癥和貪食癥患者：①向患者講解消瘦、肥胖的危害，解釋治療目的，取得配合。⑤觀察患者體重及進食情況并監(jiān)督執(zhí)行。防止跌倒 放置防滑標(biāo)識、防滑墊，告知患者穿防滑鞋；對步態(tài)不穩(wěn)的患者應(yīng)該在視線之內(nèi)，上廁所、走路時給予攙扶；對于防跌倒的患者，應(yīng)做好安全宣教，如起床時速度宜慢，走路時應(yīng)注意地面是否平滑，是否有積水等情況；清潔工應(yīng)及時清除地面障礙物和積水，保持地面清潔干燥，保證患者安全。1防止工作人員在保護患者時受傷 在用保護帶約束患者時，要注意方法，盡可能引導(dǎo)患者到床邊，數(shù)人同時按住保護患者，防止患者和工作人員受傷。嚴格執(zhí)行無菌操作，做好健康教育，如：多喝開水，適當(dāng)鍛煉，注意冷暖，個人衛(wèi)生，飲食衛(wèi)生，加強營養(yǎng)，增強抵抗力等。1減輕護士心理壓力 加強護士“三基三嚴”、專業(yè)技術(shù)水平的培訓(xùn)，培養(yǎng)護士預(yù)見性護理思維能力，提高綜合素質(zhì)和應(yīng)急能力、抗壓能力。第二篇：精神科風(fēng)險因素分析及防范措施精神科護理風(fēng)險危險因素分析及防范措施一、常見的精神科護理風(fēng)險有： 、自殺的危險。征兆評估：①有自殺史②情緒低落、無望③失眠，體重減輕，害怕夜晚來臨④將自己與他人隔離⑤命令性幻聽，命令患者自殺⑥負罪感⑦存在被迫害、被折磨、被懲罰的想法⑧抑郁患者突然變的開心⑨沖動、易激惹⑩詢問護士“多長時間巡視一次”、“這種藥吃多少才會死”等問題⑾談?wù)撍劳觯邢胨酪饽睥蟹职l(fā)自己的財產(chǎn)、物品⒀收集危險品。：服用抗精神病藥物的患者因錐體外系反應(yīng)所致吞咽困難；老年人或有腦器質(zhì)性疾病如帕金森綜合癥的患者吞咽反射遲鈍、搶食或進食過急；癲癇患者在進食時抽搐發(fā)作。：癲癇患者發(fā)作咬傷；木僵患者無自衛(wèi)能力受其他患者攻擊；患者跌倒/墜床受傷、沖動患者致他人受傷；護理人員專業(yè)技術(shù)不過硬或責(zé)任心不強給患者造成的傷害，如服錯藥、打錯針。：患者呈木僵狀態(tài)、躁動、長期臥床、尿床引起；約束帶使用不當(dāng)致局部皮膚破損；護理人員缺乏責(zé)任心，如未及時為患者翻身等所致。： 為患者供應(yīng)的茶水、稀飯溫度過高致患者燙傷等。：精神科患者病情復(fù)雜、護理治療難度大；患者治療不合作、家屬不理解、護患溝通難度大，致護士難以適應(yīng)角色；護士缺乏專業(yè)知識、應(yīng)急能力差；被患者謾罵、人格侮辱和人身攻擊時，心理承受能力差，自己不能很好的調(diào)適。⑵健全和完善各項護理安全質(zhì)量監(jiān)控管理，規(guī)范工作流程。各病區(qū)每個月進行護理安全分析，要求護理人員積極參于討論，分析病房存在的不安全因素，分析目前病房現(xiàn)存和潛在的護理風(fēng)險因素，并提出整改措施。⑺與患者建立良好的信任關(guān)系，尊重患者，態(tài)度和藹耐心，嚴肅認真，不用刺激性的言語或挑逗患者，保持環(huán)境安靜，避免激惹患者。⑾教會患者克服急躁情緒及處理壓力的方法。（二）針對性防范措施、自殺 ①通知全體醫(yī)護人員共同預(yù)防患者自殺，發(fā)現(xiàn)任何細微的征兆及時向醫(yī)生匯報。⑤表揚患者的優(yōu)點長處，提高其自尊，增加患者價值感。②護士用平靜、平和的聲音與患者交流，增加患者的安全感，以控制局面，保持言行的前后一致。 ①護士加強與患者溝通交流，了解其心理需求，盡量滿足患者的合理要求。③每個班次固定一個護士開門，開門的護士嚴密觀察出入的人員。4．預(yù)防噎食 ①嚴密觀察患者的病情和精神藥物導(dǎo)致的不良反應(yīng)，評估患者的吞咽功能。 木僵患者頭偏向一側(cè)，口水潴留時及時吸出拭干；肺部感染痰液不易咳出給予翻身拍背，必要時給予吸痰；為拒服藥患者灌藥時一定要注意防止窒息。④鼓勵患者按計劃進食。嚴格執(zhí)行工作流程，對于新入院、外出后返院、會客后的患者做好安全檢查，發(fā)現(xiàn)危險物品及時收管或送出病區(qū)；外來人員施工時加強工具管理。 加強巡視，掌握病情，重點患者做到心中有數(shù)；定期對病房的電線、插座進行排查，排除安全隱患，防止病區(qū)內(nèi)有鐵絲、鐵釘?shù)葘?dǎo)電物品，發(fā)