【正文】 下降的好局面。改革人事、分配管理辦法。加快基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)步伐，提升綜合服務(wù)能力。加大對(duì)門診“大處方”的檢查力度，每月對(duì)門診處方進(jìn)行點(diǎn)評(píng)和檢查，對(duì)不合格的處方進(jìn)行處罰，和績(jī)效工資掛鉤，改變患者看病貴的問(wèn)題。自2012年10月1日零時(shí)起，對(duì)全部681種藥物均實(shí)行了零差率銷售。固定資產(chǎn)2億元，臨床一級(jí)科室16個(gè)，醫(yī)技科室10個(gè)，層流手術(shù)室、綜合ICU、新生兒監(jiān)護(hù)室、血液凈化室、健康體檢站等功能設(shè)施完善，急診科、骨科為市級(jí)重點(diǎn)學(xué)科。三是醫(yī)療服務(wù)顯著改善，通過(guò)開(kāi)展臨床路徑試點(diǎn)管理、優(yōu)質(zhì)護(hù)理示范工程以及鄉(xiāng)鎮(zhèn)一體化工作，我院醫(yī)療機(jī)構(gòu)的技術(shù)水平不斷提高，服務(wù)質(zhì)量和服務(wù)能力得到明顯提升。醫(yī)院投資兩千多萬(wàn)元的新建住院樓、醫(yī)技樓已經(jīng)投入使用，我院的醫(yī)療用房緊張局面將得到徹底解決，群眾的就醫(yī)環(huán)境將極大改善。加快推進(jìn)信息化建設(shè)，提高現(xiàn)代服務(wù)水平。我院探索建立按需設(shè)崗、競(jìng)聘上崗、全員聘用和目標(biāo)責(zé)任管理機(jī)制，積極推行中層干部競(jìng)聘上崗，認(rèn)真落實(shí)績(jī)效工資分配制度，將工作人員津補(bǔ)貼的60％做為基礎(chǔ)性績(jī)效工資按月考勤發(fā)放，40％做為獎(jiǎng)勵(lì)性績(jī)效工資與工作質(zhì)量、工作數(shù)量和醫(yī)德醫(yī)風(fēng)掛鉤綜合考核發(fā)放，在體現(xiàn)績(jī)效優(yōu)先、兼顧公平的基礎(chǔ)上，重點(diǎn)向一線崗位、風(fēng)險(xiǎn)性崗位和技術(shù)骨干傾斜，極大的調(diào)動(dòng)了工作人員積極性，提高了工作質(zhì)量和工作效率。三是以增強(qiáng)醫(yī)院行政、業(yè)務(wù)、后勤運(yùn)行的透明度為重點(diǎn)，全面推行了院務(wù)公開(kāi)和醫(yī)院信息公開(kāi)制度。始終把握改革的方向，堅(jiān)持科學(xué)規(guī)劃，統(tǒng)籌優(yōu)化醫(yī)療資源配置，提升公立醫(yī)院服務(wù)能力。強(qiáng)化內(nèi)部質(zhì)量控制體系，做到安全上更有保障，質(zhì)量上更加提高，成本上更加合理，服務(wù)上更加改善。一是以提升醫(yī)院綜合服務(wù)水平，解決群眾看得好、看得起病為目標(biāo)，充分發(fā)揮主力軍和龍頭引領(lǐng)作用，努力為群眾提供安全、高效、優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。二是突出三個(gè)體系。三是找準(zhǔn)切入點(diǎn)，重點(diǎn)做好財(cái)政補(bǔ)償機(jī)制、人事分配制度改革、基本藥物制度、鄉(xiāng)鎮(zhèn)一體化、臨床路徑改革、優(yōu)質(zhì)護(hù)理示范工程、信息化建設(shè)、人才培養(yǎng)、醫(yī)療糾紛第三方調(diào)處機(jī)制等九個(gè)領(lǐng)域的工作，按照改革路線圖和時(shí)間表，本著循序漸進(jìn)、先易后難的改革方略，實(shí)施逐項(xiàng)攻關(guān)，以點(diǎn)促面，整體推進(jìn)。三、突出工作重點(diǎn)，推進(jìn)改革發(fā)展積極主動(dòng)探索試點(diǎn)，改革運(yùn)行管理機(jī)制。四是以提升醫(yī)療質(zhì)量安全為重點(diǎn)，探索建立醫(yī)患糾紛第三方調(diào)解機(jī)制，在完善醫(yī)療糾紛責(zé)任追究辦法的基礎(chǔ)上，建立醫(yī)療意外傷害和醫(yī)療責(zé)任保險(xiǎn)賠償制度。狠抓臨床路徑管理和優(yōu)質(zhì)護(hù)理示范工程，優(yōu)化醫(yī)療服務(wù)流程。我院投資30余萬(wàn)元完成了電子病歷軟硬件系統(tǒng)的安裝與調(diào)試，各科室電腦、打印機(jī)等硬件設(shè)備配備到位，對(duì)醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行了全面的操作培訓(xùn)。四、改革成果共享，政府群眾滿意 通過(guò)一年來(lái)的改革實(shí)踐，廣大群眾切實(shí)感受到了公立醫(yī)院改革帶來(lái)的實(shí)實(shí)在在的效果。雖然我院公立醫(yī)院改革工作取得了初步成效，但與改革目標(biāo)和群眾的期望相比仍有不少差距，在以后的時(shí)間里，我院將認(rèn)真貫徹落實(shí)醫(yī)改各項(xiàng)決策和部署，以決戰(zhàn)的姿態(tài)，更高的標(biāo)準(zhǔn)，更嚴(yán) 的要求，更大的力度，堅(jiān)定信心，真抓實(shí)干，堅(jiān)持不懈的推進(jìn)公立醫(yī)院改革工作，努力達(dá)到讓政府放心、讓群眾滿意的改革效果。一、做法與成績(jī)認(rèn)真落實(shí)國(guó)家基本藥物制度。%，%；，%；，%，%，真正讓患者得到了實(shí)惠。實(shí)施“雙降、雙控、雙規(guī)”范行動(dòng)。建筑面積。通過(guò)健全績(jī)效考核機(jī)制，根據(jù)工作數(shù)量、質(zhì)量和服務(wù)對(duì)象滿意度等各類指標(biāo)，進(jìn)行綜合量化考核。與去年同期相比，門診診療人次296676例，%；出院病人34926例，%；；，%。設(shè)備老化，醫(yī)療設(shè)備急需更換。期望省、市政府分類撥付公立醫(yī)院改革款項(xiàng)，適當(dāng)化解債務(wù)，給予部分基礎(chǔ)建設(shè)、設(shè)備購(gòu)置款項(xiàng)。醫(yī)院現(xiàn)有開(kāi)放床位460張，設(shè)有內(nèi)科、外科、婦產(chǎn)科、小兒科、ICU、急診科、血透、中醫(yī)科、針灸理療科、美容整形科、影像科、放射科、CT及MR、特檢科、檢驗(yàn)科、病理科、藥劑科、體檢中心等30多個(gè)臨床醫(yī)技科室。依據(jù)《2011年淄博市公立醫(yī)院內(nèi)部運(yùn)行機(jī)制改革試點(diǎn)工作方案》淄衛(wèi)字【2011】79號(hào)及張衛(wèi)字【2011】74號(hào)文件：《2011年張店區(qū)公立醫(yī)院內(nèi)部運(yùn)行機(jī)制改革試點(diǎn)工作實(shí)施方案》文件要求，結(jié)合我院實(shí)際，制定《2011年淄博市張店區(qū)人民醫(yī)院內(nèi)部運(yùn)行機(jī)制改革試點(diǎn)工作實(shí)施方案》，成立了淄博市張店區(qū)人民醫(yī)院公立醫(yī)院改革推進(jìn)工作領(lǐng)導(dǎo)小組，院長(zhǎng)任組長(zhǎng)，具體負(fù)責(zé)醫(yī)院內(nèi)部運(yùn)行機(jī)制改革工作的督促協(xié)調(diào)和日常工作。醫(yī)院已經(jīng)建立預(yù)約診療工作制度、管理規(guī)范，多年來(lái)實(shí)施無(wú)節(jié)假日服務(wù)。下一步逐步開(kāi)展以醫(yī)院為平臺(tái)的志愿者服務(wù)。出院病人隨訪。醫(yī)院未實(shí)施信息化建設(shè)，等門診樓加層完工后完善信息管理，繼續(xù)與山東大學(xué)齊魯醫(yī)院合作開(kāi)通遠(yuǎn)程醫(yī)療會(huì)診及教學(xué)。向患者公開(kāi)的方式和內(nèi)容:向住院病人發(fā)放一日清單，公示欄公開(kāi)部分收費(fèi)項(xiàng)目，公示城鎮(zhèn)居民、新農(nóng)合就診，報(bào)銷流程和標(biāo)準(zhǔn)。臨床路徑管理。規(guī)范醫(yī)療服務(wù)。（二）實(shí)施控制費(fèi)用措施1落實(shí)惠民醫(yī)療政策。1推進(jìn)雙降、雙控、雙規(guī)范“三雙行動(dòng)”。醫(yī)用耗材全部集中招標(biāo)采購(gòu)。實(shí)施“四項(xiàng)示范工程”與醫(yī)院的分級(jí)管理評(píng)審相結(jié)合。1加強(qiáng)區(qū)縣醫(yī)院服務(wù)能力建設(shè)。認(rèn)真抓好醫(yī)療質(zhì)量及安全管理，實(shí)施醫(yī)療糾紛預(yù)警管理，規(guī)范醫(yī)患糾紛調(diào)處工作流程，推動(dòng)醫(yī)患調(diào)處工作的規(guī)范化、制度化進(jìn)程。（六）存在的問(wèn)題及下一步的打算：一、存在的問(wèn)題：主要是認(rèn)識(shí)不到位，考核指標(biāo)不細(xì)，實(shí)際操作性不強(qiáng)。臨床路徑管理：目前醫(yī)院沒(méi)有嚴(yán)格的獎(jiǎng)懲措施，因此進(jìn)入路徑的病種少。加強(qiáng)抗生素的應(yīng)用管理。四是加快醫(yī)院信息平臺(tái)的建設(shè)，利用信息平臺(tái)規(guī)范管理，督促科室實(shí)施路徑管理。一是以提升醫(yī)院綜合服務(wù)水平，解決群眾看得好、看得起病為目標(biāo)，充分發(fā)揮主力軍和龍頭引領(lǐng)作用，努力為群眾提供安全、高效、優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。強(qiáng)化內(nèi)部質(zhì)量控制體系，做到安全上更有保障，質(zhì)量上更加提高，成本上更加合理，服務(wù)上更加改善。以內(nèi)科為試點(diǎn)，扎實(shí)開(kāi)展以“夯實(shí)基礎(chǔ)護(hù)理，提供滿意服務(wù)”為主題的優(yōu)質(zhì)護(hù)理示范工程，以點(diǎn)帶面，逐步在全院范圍內(nèi)推廣，年底前示范病區(qū)達(dá)到全院病區(qū)的40%，為患者提供安全、優(yōu)質(zhì)、溫馨、滿意的護(hù)理服務(wù)。大力推進(jìn)基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)，提升醫(yī)院綜合服務(wù)能力。二是醫(yī)療費(fèi)用明顯下降，住院病人平均費(fèi)用在全市同級(jí)醫(yī)院中始終處于較低水平，群眾醫(yī)藥負(fù)擔(dān)明顯減輕。我們的具體做法是：一是我院按要求制訂了實(shí)施方案，并按時(shí)上報(bào)衛(wèi)生主管部門 二是根據(jù)實(shí)施方案，對(duì)各項(xiàng)工作明確了具體的工作步驟與目標(biāo)，并制定相應(yīng)的考核辦法。二、深入開(kāi)展“三好一滿意”活動(dòng)，便民惠民多措并舉 我院自開(kāi)展“三好一滿意”活動(dòng)以來(lái)，推出了多項(xiàng)便民惠民措施： 一是為了從根本上改善病人就醫(yī)環(huán)境，加大基礎(chǔ)建設(shè)投入，方便病人就醫(yī)，讓病人看好病，今年醫(yī)院斥巨資3000余萬(wàn)元修建門診醫(yī)技大樓，有望201