【正文】 檢率，病區(qū)管理，消毒隔離管理，整體護理，基礎(chǔ)護理，各項報表數(shù)據(jù)的準(zhǔn)確率等。收支結(jié)余四個指標(biāo)。堅持績效工資分配不與藥品收入掛鉤，不與科室收入直接掛鉤的原則。二、考核分配基本原則堅持院組兩級考核和綜合目標(biāo)考核、真實反映工作績效的原則。結(jié)合考核系數(shù)對績效工資進行分配?？己私Y(jié)果分為優(yōu)秀、合格、基本合格、不合格四個等次，分值90分以上為優(yōu)秀，80—89分為合格，70—79以下為基本合格，70以下為不合格。二、考核內(nèi)容及評價標(biāo)準(zhǔn) 考核內(nèi)容及標(biāo)準(zhǔn)詳見附表。六、對此項工作的意見和建議需要加強績效工資政策宣傳力度，樹立職工爭先創(chuàng)優(yōu)的競爭意識，消除對工資改革的恐懼和抵觸感?？冃ЧべY改革涉及每個工作人員的切身利益，收入高的崗位競爭激烈，收入低的崗位無人問津。五、在實施績效工資方面存在的問題和困難存在的問題。獎勵性績效工資占績效工資總量的30%，根據(jù)考核結(jié)果按月發(fā)放。三、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院人員工資的發(fā)放方式按照醫(yī)改工作的部署和有關(guān)文件的要求，我縣人力資源和社會保障局出臺了《縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院實施績效工資辦法》。在職職工人（含退伍兵人），編制數(shù)。一、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院工資構(gòu)成情況鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院績效工資制度實施后，工資統(tǒng)稱崗位績效工資，包括基本工資、績效工資；原工資構(gòu)成中的崗位工資、薪級工資、護士提高10%部分、艱苦邊遠(yuǎn)地區(qū)津貼、護齡津貼為基本工資；原工資構(gòu)成中的津貼補貼部分（包括生活性補貼、工作性補貼）、年終一次性獎金和新增績效工資部分歸并為績效工資，原工資構(gòu)成中津貼比例按國家規(guī)定高出30%的部分（不含特殊崗位原工資構(gòu)成比例提高部分）納入單位績效工資總量，按本單位績效工資分配辦法執(zhí)行，不再另行發(fā)放。依據(jù)此辦法，縣衛(wèi)生局出臺了《縣基層醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)單位績效工資考核辦法》。四、實施績效工資的效果由于我縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院未實施績效工資前屬差額撥款單位，一部分工資屬于自籌自支。目前我縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院績效工資剛剛實施，體制和管理模式發(fā)生改變，受市場經(jīng)濟體制形成的分配觀念影響，一些同志對績效工資制度改革會有抵觸情緒，也有的職工會認(rèn)為醫(yī)療是風(fēng)險行業(yè)績效工資應(yīng)該相應(yīng)提高福利待遇。競爭的結(jié)果會造成利益的重新調(diào)整和再分配，易造成同一科室同事之間相互拆臺，各科室之間互不協(xié)作，互不交流，甚至出現(xiàn)敵對情緒，影響了團結(jié)，影響了工作，還有的職工擔(dān)心考核方案不合理，競爭不公平，院領(lǐng)導(dǎo)從中循私舞弊，易造成醫(yī)院人員內(nèi)部矛盾，加大了醫(yī)院的管理難度。加強一定程度的財政支持，使“技術(shù)含量高、風(fēng)險程度大、工作負(fù)荷強、管理責(zé)任重”崗位上的人員能夠得到合理的工資收入。三、考核方式及發(fā)放標(biāo)準(zhǔn)成立考核領(lǐng)導(dǎo)小組：由院長任組長，負(fù)責(zé)對職工采取不定期和定期檢查相結(jié)合的方式進行考核。按考核結(jié)果確定考核系數(shù)，、（812）(696)、(580)，(464)。即：個人績效工資＝衛(wèi)生院當(dāng)月績效工資分配總額個人考核工作量/全院職工考核工作總量。堅持確保結(jié)余的原則。三、考核單元 考核單元分為臨床、護理、醫(yī)技、行政、防保、藥劑六個系列。（一）、服務(wù)量考核： 從崗位工作結(jié)果角度評價工作完成情況（科室目標(biāo)和任務(wù)績效）。（三）、服務(wù)行為的考核： 是員工對其所在崗位工作的認(rèn)知程度和努力程度。五、考核辦法（一）、實行百分制考核 對服務(wù)量，服務(wù)質(zhì)量（效率），服務(wù)行為，收支結(jié)余等指標(biāo)實行百分考核，服務(wù)量占15%，服務(wù)質(zhì)量占15%，收支結(jié)余占60%，服務(wù)行為占10%（根據(jù)實際情況調(diào)整四個考核項的比例）。固定部分隨工資按月發(fā)放，考核部分根據(jù)業(yè)績考核情況發(fā)放。第一：計提事業(yè)發(fā)展基金（含修購基金）。第三：按排固定工資支出。公務(wù)費（辦公費、郵電費、差旅費等），業(yè)務(wù)費（印刷費、水電費、業(yè)務(wù)燃料費、材料費、交通費、培訓(xùn)費、會議費等）和招待費實行成本核算，或?qū)嵭卸~管理（院長通訊費等），衛(wèi)生院三項經(jīng)費的支出一般控制在業(yè)務(wù)收入的10%以下（控制在前三年的比例均數(shù)以下）。為體現(xiàn)相同崗位上不同能力和水平的員工個人價值差距和給員工提供合理的晉級空間，每個職等從低到高均分為六個薪級，形成衛(wèi)生院的工資體系。待崗人員不得享受崗效工資、獎金、業(yè)績工資等待遇。如職工連續(xù)曠工10天或累計曠工超過15天的；職工全年病假累計超過6個月，事假累計超過3個月，或病事假累計超過5個月者，不得享受當(dāng)年崗效工資；職工受記過處分、記大過處分者，不得享受當(dāng)年崗效工資。（2）為推動相關(guān)科室業(yè)務(wù)工作的開展，調(diào)動職工的積極性。將職工出勤考核與發(fā)放業(yè)績工資結(jié)合起來，當(dāng)月考核，當(dāng)月兌現(xiàn)業(yè)績工資。4職工本月連續(xù)曠工2天，或本月累計曠工3天；本月事假累計10天，或病假累計15天者，不得享受當(dāng)月發(fā)放的業(yè)績工資。職務(wù)津貼按月發(fā)放，如某科室發(fā)生技術(shù)事故、責(zé)任事故或差錯事故，按照《處罰實施方案》的規(guī)定，停發(fā)有關(guān)科室負(fù)責(zé)人的職務(wù)津貼，并酌情扣取當(dāng)月的業(yè)績工資。二、考核主體衛(wèi)生院績效考核領(lǐng)導(dǎo)小組依據(jù)《鎮(zhèn)衛(wèi)生院績效考核方案》對下列各崗位人員進行考核：公共衛(wèi)生崗、醫(yī)療崗、管理崗、護理崗、醫(yī)技崗。為各人職務(wù)補貼、保留津貼、誤餐補貼、交通費合計的70%部分。首先提取元做為當(dāng)月優(yōu)秀人員的獎勵資金。（一）德、勤、績考核是指對職工的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)、行業(yè)作風(fēng)、出勤率、院紀(jì)院規(guī)遵守情況和各項報表數(shù)據(jù)的準(zhǔn)確率情況。（五）否決性指標(biāo)是指發(fā)生醫(yī)療糾紛和差錯事故以及醫(yī)德醫(yī)風(fēng)敗壞的實行一票否決，當(dāng)月有否決票的，當(dāng)月無內(nèi)部績效工資。（一）德、勤考核標(biāo)準(zhǔn)和方法（總35分）醫(yī)德醫(yī)風(fēng)、勞動紀(jì)律和行業(yè)作風(fēng)（15分）⑴ 堅持“以人為本、以病人為中心”的服務(wù)理念，如發(fā)現(xiàn)與病人及家屬爭吵一次扣1分。⑷ 規(guī)范醫(yī)保、新農(nóng)合門診及住院操作，醫(yī)保和新農(nóng)合資金是群眾的救命錢，一定要按上級規(guī)定和方案運作，嚴(yán)明責(zé)任紀(jì)律，醫(yī)療組要把握住院指征，完善病歷書寫、用藥指征，自費藥品按規(guī)定處理。⑹ 醫(yī)務(wù)人員相互拆臺，不團結(jié)合作，發(fā)現(xiàn)一次扣1分。⑼ 工作人員之間吵架、斗毆，講不利于團結(jié)的話、做不利于團結(jié)的事，發(fā)現(xiàn)一次扣1分。不服從院長調(diào)度，拒不執(zhí)行安排事項，每次扣5分。⒁ 工作中不嚴(yán)格按照技術(shù)操作常規(guī)、不積極參加集體主辦的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)和勞動、遇急危重癥病例不積極配合搶救，發(fā)現(xiàn)一次扣5分。（20分）⑴,雙人科室按輪流班執(zhí)行,工作在本科室內(nèi)調(diào)劑,發(fā)現(xiàn)不調(diào)劑又不上班者,按曠工處理。超過1小時按曠工處理，另扣一日平均工資，凡未經(jīng)請假一天未到崗者，扣4分, 三天未到崗者扣除當(dāng)月全部工資.⑶按時參加集體會議和學(xué)習(xí)，無故不參加會議、培訓(xùn)、早會的一次扣2分。下班保持聯(lián)絡(luò)暢通，對信息聯(lián)系不上，又未口頭告知，而影響治療造成不良后果者每次扣2分。⑸各類法定假均需事先履行請假手續(xù)。婚假、喪假各7天，按日平均績效工資數(shù)補給，到期不歸者按缺勤天數(shù)扣除每日工資。一月以內(nèi)享受基本工資加績效工資的一半，一月以上不享受績效工資，3個月以上請示主管部門后解決。（45分）（1）查當(dāng)月門診工作：診療行為規(guī)范，嚴(yán)格執(zhí)行各項制度（首診負(fù)責(zé)制、門診病歷書寫制度、處方書寫制度、交接班制度、急危重癥病例搶救制度、轉(zhuǎn)診制度等），做不到扣2分；門診文書書寫不規(guī)范、診斷符合率低于90%扣2分；處方書寫不按照四色處方和特殊藥品處方使用、處方項目填寫少項、無醫(yī)師簽名，發(fā)現(xiàn)一次扣2分；不執(zhí)行基本藥物目錄和補充藥物目錄制度，使用目錄以外藥品扣2分；門診抗生素2聯(lián)以上連用處方百分比不超過20%，做不到扣2分；介紹患者到其他單位檢查、治療和購買藥品、醫(yī)療器械等為由，從中牟取不正當(dāng)利益的扣2分，有開大處方行為的每次扣1分。護理質(zhì)量考核標(biāo)準(zhǔn)方法（45分）查當(dāng)月護理工作情況，不嚴(yán)格執(zhí)行各項規(guī)章制度（護理執(zhí)行制度、護理查對制度、交接班制度、急危重癥