【正文】 得選擇就醫(yī)地所在?。ㄗ灾螀^(qū)、直轄市）的基本醫(yī)療保險(xiǎn)藥品目錄。第五條參保人員使用藥品數(shù)據(jù)庫(kù)內(nèi)藥品且符合限定支付范圍規(guī)定發(fā)生的費(fèi)用，按基本醫(yī)療保險(xiǎn)規(guī)定支付。⑷退單解決①當(dāng)月退費(fèi)完成后，校區(qū)教務(wù)主管將完成《退費(fèi)匯總》表，發(fā)送給校區(qū)總監(jiān)，抄送分公司總經(jīng)理、審核部經(jīng)理；②每月底由審核部匯總本月退費(fèi)情況與人事交接，便于人事核算薪資。3．星期日及國(guó)家法定節(jié)假日放假不退費(fèi)。凡因特殊情況不能按時(shí)接送的幼兒，及時(shí)和班主任聯(lián)系。請(qǐng)假1天以下不退費(fèi)，連續(xù)1天（不含節(jié)假日）一、收費(fèi)制度1．收費(fèi)項(xiàng)目：我園入園幼兒按學(xué)期收取托保費(fèi)按月收取伙食費(fèi)。出院以后不得辦理退費(fèi)手續(xù)。出院后發(fā)生退費(fèi)，由經(jīng)治醫(yī)生或經(jīng)辦人在發(fā)票上簽字并說(shuō)明原因。病人憑門診病歷、處方、發(fā)票到藥房辦理退藥手續(xù)，藥房應(yīng)查驗(yàn)病歷、處方、發(fā)票是否簽名齊全，核對(duì)應(yīng)退藥品名稱、數(shù)量，收到所退藥品后，留下處方并在發(fā)票上注明退費(fèi)金額，通知收費(fèi)處，病人憑發(fā)票到收費(fèi)處辦理退費(fèi)手續(xù)。第一篇：醫(yī)院醫(yī)保退費(fèi)制度醫(yī)院退費(fèi)制度一、門診病人發(fā)生退費(fèi)：由經(jīng)治醫(yī)生在門診病歷和處方（各種檢查申請(qǐng)單）上簽名，并寫明退費(fèi)原因。普通門診病人在收到所退現(xiàn)金后必須在作廢發(fā)票上簽字。由院領(lǐng)導(dǎo)在發(fā)票上簽字并注明退費(fèi)金額。三、收費(fèi)處、財(cái)務(wù)科要做好退費(fèi)登記，收費(fèi)處按月將退費(fèi)發(fā)票交財(cái)務(wù)科，財(cái)務(wù)科要做好稽核工作，并按要求做好賬務(wù)處理。2．收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)：托伙費(fèi)按月收取，100元/月3．收費(fèi)時(shí)間：每月1日5日為交托伙費(fèi)時(shí)間。，家長(zhǎng)應(yīng)及時(shí)到園長(zhǎng)辦公室辦理退園手續(xù)，否則不退費(fèi)二、退費(fèi)制度1．幼兒入園第一個(gè)月退園者一律不退費(fèi)。第三篇：文化學(xué)校退費(fèi)制度巨人教育退費(fèi)管理規(guī)定退費(fèi)管理規(guī)定(按照巨人原來(lái)退費(fèi)制度執(zhí)行)⑴退費(fèi)核算退費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)：學(xué)生所交總費(fèi)用—建檔費(fèi)（300元）—所上課時(shí)對(duì)應(yīng)的費(fèi)用（所上課時(shí)數(shù)乘以單價(jià)，單價(jià)以所上課時(shí)對(duì)應(yīng)的價(jià)位段為準(zhǔn)）— 一倍周課時(shí)費(fèi)（周課時(shí)乘以單價(jià)，以所上課時(shí)對(duì)應(yīng)的價(jià)位段為準(zhǔn)；簽約一個(gè)月內(nèi)退費(fèi)不扣周課時(shí)，簽約一個(gè)月后扣周課時(shí)）=學(xué)生最終所退的費(fèi)用⑵退單受理①學(xué)管師收到家長(zhǎng)的退費(fèi)要求時(shí)，首先自行挽單，挽單無(wú)效，及時(shí)上報(bào)校長(zhǎng)，校區(qū)總監(jiān)組成校區(qū)挽單小組再次挽單退單原因：成績(jī)不明顯或者學(xué)生被老師帶走②挽單措施：肯定學(xué)生，說(shuō)有一定的輔導(dǎo)計(jì)劃，一對(duì)一輔導(dǎo)針對(duì)性強(qiáng)聽(tīng)取家長(zhǎng)退費(fèi)的原因，進(jìn)行解決課時(shí)必須在簽約時(shí)間內(nèi)完成 ③挽單失敗，由家長(zhǎng)提交《退單申請(qǐng)》學(xué)管師/咨詢師當(dāng)日在系統(tǒng)上提交退費(fèi)/壞賬申請(qǐng)。第四篇：醫(yī)保制度醫(yī)保管理制度依據(jù)溫州市基本醫(yī)療保險(xiǎn)用藥管理辦法，為了規(guī)范醫(yī)保管理制度的落實(shí)及解釋工作，溫州一洲醫(yī)藥連鎖有限公司各醫(yī)保管理員、操作員、審核員及與醫(yī)保購(gòu)藥相關(guān)環(huán)節(jié)的全體工作人員，必須熟練掌握醫(yī)保相關(guān)管理制度、流程、注意事項(xiàng)等。參保人員使用藥品數(shù)據(jù)庫(kù)外的藥品或使用藥品數(shù)據(jù)庫(kù)內(nèi)藥品但不符合限定支付范圍規(guī)定的藥品費(fèi)用，基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金不予支付。第十四條經(jīng)衛(wèi)生部門依法設(shè)置的醫(yī)保定點(diǎn)零售藥店中醫(yī)坐堂醫(yī)診所，由轄區(qū)人力資源和社會(huì)保障行政部門（市區(qū)直接報(bào)市人力資源和社會(huì)保障行政部門）批準(zhǔn)后，其中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師開(kāi)具的中藥飲片處方，納入基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金支付范圍。定點(diǎn)單位應(yīng)根據(jù)參保人員病情，按以下原則掌握藥量：（一）參保人員門診就醫(yī)用藥，急性病不超過(guò)3日量，普通門診不超過(guò)7日量，特殊病種和需長(zhǎng)期服藥并經(jīng)市人力資源和社會(huì)保障行政部門批準(zhǔn)的慢性病、老年病，處方量可放寬至1個(gè)月。第十八條參保人員到醫(yī)保定點(diǎn)零售藥店購(gòu)買醫(yī)保非處方藥應(yīng)出示本人的社會(huì)保障卡和醫(yī)療證。第二十一條參保人員持卡購(gòu)藥時(shí)，定點(diǎn)零售藥店應(yīng)核對(duì)參保人員社會(huì)保障卡和醫(yī)療證，做到人、證、卡相符。第二十五條基本醫(yī)療保險(xiǎn)藥品實(shí)行計(jì)算機(jī)實(shí)時(shí)交易。（一）機(jī)構(gòu)管理1．建立連鎖醫(yī)保管理小組，由組長(zhǎng)負(fù)責(zé)，不定期召開(kāi)會(huì)議，研究醫(yī)保工作。5．及時(shí)查處違反醫(yī)保制度、措施的人和事，并做好改正方案。，并按照相關(guān)行政部門的規(guī)定做好價(jià)格維護(hù)工作。應(yīng)嚴(yán)格按照我市醫(yī)保交易的技術(shù)規(guī)范完成相關(guān)運(yùn)行環(huán)境的安裝和配置，不得隨意修改配置參數(shù)，不能在接入設(shè)備上進(jìn)行與醫(yī)保業(yè)務(wù)無(wú)關(guān)的操作。（注：骨折及70歲以上老人參照條件并記錄可代其購(gòu)藥）、買贈(zèng)、套刷等違反醫(yī)保規(guī)定的行為。購(gòu)藥量按照本市基本醫(yī)療保險(xiǎn)用藥管理的有關(guān)規(guī)定執(zhí)行，每次購(gòu)買的總額不超過(guò)100元（最小包裝除外）。急性病不超過(guò)3日量，普通門診不超過(guò)7日量，特殊病種和需長(zhǎng)期服藥并經(jīng)市人力資源和社會(huì)保障行政部門批準(zhǔn)的慢性病、老年病，處方量可放寬至1個(gè)月?！夺t(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)機(jī)構(gòu)計(jì)算機(jī)局域網(wǎng)運(yùn)行管理制度》規(guī)范工作行為，熟練掌握操作規(guī)程，認(rèn)真履行崗位職責(zé)。（六）醫(yī)療保險(xiǎn)管理獎(jiǎng)懲管理辦法為規(guī)范連鎖社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)參保人購(gòu)藥服務(wù)管理，提高醫(yī)療保險(xiǎn)服務(wù)質(zhì)量，根據(jù)上級(jí)有關(guān)文件精神要求，結(jié)合連鎖實(shí)際情況，制定連鎖醫(yī)療保險(xiǎn)管理獎(jiǎng)懲管理辦法如下：一、獎(jiǎng)勵(lì)履行核卡職責(zé)，對(duì)人、證、卡不一致購(gòu)藥進(jìn)行舉報(bào)，避免社?；饟p失的，每1例在該工作人員當(dāng)月崗位考核評(píng)分加1分。情節(jié)嚴(yán)重者給予當(dāng)事人解除合同處分：①發(fā)現(xiàn)使用非本人醫(yī)?？ǖ娜藛T享受醫(yī)療保險(xiǎn)購(gòu)藥； ②發(fā)生以藥換藥、以藥易物等行為的；③每位工作人員均應(yīng)遵守上述有關(guān)規(guī)定，如有違反規(guī)定者（由社會(huì)和勞動(dòng)保障局剔除或被我院相關(guān)部門發(fā)現(xiàn)等），將通知本人，本人應(yīng)做好相應(yīng)解釋及相關(guān)依據(jù)說(shuō)明，如不能或不合理說(shuō)明情況被社保局剔除的費(fèi)用將由該工作人員全額承擔(dān)。堅(jiān)持“以病人為中心，以質(zhì)量為核心”的思想，熱心為參保病人服務(wù)。未征得病人許可，擅自使用目錄外藥品及診療項(xiàng)目、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施，引起病人投訴，除承擔(dān)一切費(fèi)用外，按投訴處理。對(duì)新入院的醫(yī)保病人，應(yīng)通知病人必須在24小時(shí)內(nèi)將醫(yī)?？搬t(yī)保手冊(cè)由醫(yī)保辦保管。病人需轉(zhuǎn)院治療的，科室主管醫(yī)師先填寫轉(zhuǎn)院申請(qǐng)表，科主任、主管院長(zhǎng)簽字，醫(yī)保辦審核蓋章，由病人到醫(yī)保中心辦理批準(zhǔn)手續(xù)。自費(fèi)藥品占參保人員總藥品費(fèi)用的10%以內(nèi)?；颊叱鲈簬?，與病情相關(guān)藥品不超過(guò)半個(gè)月量，輔助用藥限帶一般劑量的原則掌握處方量，并在醫(yī)保病歷中作好記載。使用蛋白類制品應(yīng)達(dá)到規(guī)定生化指標(biāo)，并經(jīng)醫(yī)?？茖徟娇墒褂?，有效期最長(zhǎng)為5天。三、費(fèi)用結(jié)算管理嚴(yán)格按《陜西省區(qū)城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)定費(fèi)用結(jié)算試行辦法》的有關(guān)規(guī)定，按時(shí)上報(bào)核對(duì)無(wú)誤有費(fèi)用結(jié)算《申報(bào)表》，要求各類報(bào)表內(nèi)容項(xiàng)目齊全、數(shù)據(jù)正確、保存完整。掛號(hào)窗口計(jì)算機(jī)操作員應(yīng)先培訓(xùn)后上崗，掛號(hào)、計(jì)費(fèi)應(yīng)直接用醫(yī)?？ㄗx卡操作，絕對(duì)不允許采用輸入保障號(hào)操作。一經(jīng)查出，所扣費(fèi)用由當(dāng)班操作人員支付。四、計(jì)算機(jī)系統(tǒng)維護(hù)管理重視信息管理系統(tǒng)的開(kāi)發(fā)和建設(shè)，醫(yī)保新政策出臺(tái)時(shí)，按統(tǒng)一要求及時(shí)下載和修改程序，使其符合規(guī)定，為參保病人提供全天候持卡就醫(yī)服務(wù)。醫(yī)院上傳下載的時(shí)間間隔不能設(shè)置太長(zhǎng)(一般為20分鐘)，更不能關(guān)掉上傳下載進(jìn)程，導(dǎo)致數(shù)據(jù)不能及時(shí)上傳下載，影響參保人員個(gè)人賬戶。根據(jù)市醫(yī)保相關(guān)部門的政策法規(guī)要求，制訂我院醫(yī)療保險(xiǎn)管理工作的各項(xiàng)規(guī)章制度。認(rèn)真貫徹執(zhí)上級(jí)主管部門下發(fā)的各項(xiàng)政策和管理規(guī)定。負(fù)責(zé)審批有關(guān)轉(zhuǎn)診、特殊病、特殊檢查及特殊用藥等事宜，做好醫(yī)保政策的宣傳、咨詢、解釋工作。認(rèn)真學(xué)習(xí)和宣傳醫(yī)保相關(guān)政策和規(guī)定并貫徹執(zhí)行。結(jié)合醫(yī)療保險(xiǎn)