【正文】 ，如自傷、不避危險(xiǎn)等，這些癥狀就要優(yōu)先重點(diǎn)糾正。2．教育的重點(diǎn)教育的重點(diǎn)是發(fā)掘患兒的潛能，使其缺陷得以康復(fù)。（2）促進(jìn)患兒正常行為的發(fā)育（特別是社會(huì)適應(yīng)能力）。我們20多年來使用靳三針療法、藥物治療、心理康復(fù)和家庭教育，提高患兒各方面的技能，促進(jìn)其對(duì)社會(huì)環(huán)境的適應(yīng)能力，使患兒獲得自理能力、社會(huì)技能及工作技能，從而提高其整體適應(yīng)能力，讓患兒過上正常的生活。就像盲人、聾人、肢體殘障者會(huì)由于他們自身的障礙產(chǎn)生心理壓力一樣，自閉癥患兒在成長(zhǎng)過程中，也會(huì)由于他們自身的障礙產(chǎn)生心理上的發(fā)育偏差和異常。最常見的現(xiàn)象就是在與他人的交往當(dāng)中表現(xiàn)出愈來愈退縮的結(jié)果，比如玩弄自己身體的某一部分，依戀某件物品或某項(xiàng)單一的活動(dòng)；在必須與人對(duì)話時(shí)將目光移開或跑開；莫名其妙的哭鬧或笑；傷害自己的身體或攻擊他人等等。家庭教育和訓(xùn)練的成效如何，與患兒病情的輕重、家人的教育和訓(xùn)練能力、方法的正確與否有關(guān)，急于求成或輕易放棄都是不利于自閉癥患兒康復(fù)的。（3）促進(jìn)患兒語(yǔ)言交流的能力。例如，患兒在語(yǔ)言方面存在缺陷，可通過對(duì)話、文字、符號(hào)等手段來加強(qiáng)其語(yǔ)言能力。3．目前社會(huì)的教育方法（1）特殊教育：如日本的“日常生活療法”、Kaufman的“選擇方法”、Lovaas的“強(qiáng)化早期教育項(xiàng)目”等等，其主要方法即是特殊教育，目的是提高患兒的社會(huì)交往技能、工作技能及日常生活技能等正常生活的技能。本法強(qiáng)調(diào)的是強(qiáng)化患者的適應(yīng)性行為，降低不適應(yīng)行為。所以要鼓勵(lì)和安排在不同的環(huán)境中行為的轉(zhuǎn)化，在不同環(huán)境中分別進(jìn)行訓(xùn)練教育。（3）要反復(fù)練習(xí)對(duì)于孩子不會(huì)的技巧與行為，要用逐步養(yǎng)成及增強(qiáng)方法，反復(fù)的練習(xí)，來幫助孩子學(xué)習(xí)，以訓(xùn)練洗手為例，可以每天吃飯前或吃點(diǎn)心前練習(xí)，而養(yǎng)成洗手的習(xí)慣。如他們不執(zhí)行父母的吩咐，或有不當(dāng)行為時(shí)，就應(yīng)用簡(jiǎn)單、明確的詞語(yǔ)進(jìn)行適當(dāng)?shù)呐u(píng)教育，或以取消去買他喜愛的食品、玩具或去公園玩等承諾作為處罰。（7）要有長(zhǎng)期的計(jì)劃從開始教育到出現(xiàn)良好的療效有一個(gè)相當(dāng)長(zhǎng)的過程，所以必須用長(zhǎng)期持續(xù)的思想準(zhǔn)備，同時(shí)要經(jīng)常觀察患兒的表現(xiàn)，制訂新的教育計(jì)劃，反復(fù)耐心細(xì)致地教育。（9）要利用一切有利因素除了治療和教育外，周圍的人對(duì)患兒的影響也是不可忽視的，良好的影響對(duì)患兒的康復(fù)有良好的作用。（2）要選擇孩子精神最好、心情最佳的時(shí)間教患兒說話，每次家教的時(shí)間不要太長(zhǎng)，內(nèi)容不要太多。（5）要循序漸進(jìn)，不要急于求成，要了解兒童已掌握了的單詞，然后在這個(gè)基礎(chǔ)上加入一些名詞，如孩子已會(huì)說“爸爸”和“車”、“鞋”、“糖”這些單詞，把它們連起來教，就成為“爸爸的車”、“爸爸的鞋”、“爸爸的糖”、“爸爸的……”。在這些方面，父母一開始就介入是非常重要的。（3）先發(fā)展理解性語(yǔ)言，再發(fā)展表達(dá)性語(yǔ)言的原則。2．語(yǔ)言表達(dá)能力發(fā)展過程語(yǔ)言表達(dá)能力的訓(xùn)練為一個(gè)復(fù)雜且又長(zhǎng)期的過程，一般的訓(xùn)練有如下階段：（1）模仿動(dòng)作（訓(xùn)練視覺注意力）（2）聽口令做動(dòng)作（視覺與聽覺的配合）（3）叫名字反應(yīng)（訓(xùn)練聽覺注意力）（4）強(qiáng)化發(fā)音（5）仿說單音（6）仿說單字（7）仿說單詞（8）仿說句子（9）主動(dòng)說話（10）練習(xí)簡(jiǎn)答（11）使用人稱代名詞（12）簡(jiǎn)單對(duì)答（13）敘述3．語(yǔ)言訓(xùn)練的方法和意義語(yǔ)言障礙兒童對(duì)詞的理解和運(yùn)用非常有限，盡管他們會(huì)發(fā)出該詞的音，但他不一定懂得該詞的意義。絕大多數(shù)自閉癥兒童很少有用點(diǎn)頭、搖頭等手勢(shì)表達(dá)他們的需求。父母應(yīng)鼓勵(lì)并創(chuàng)造情景來讓患兒練習(xí)講話、交談。如他們常常在學(xué)習(xí)代詞時(shí)遇到到錯(cuò)的問題，即分不清“你”、“我”、“他”這樣簡(jiǎn)單的詞，父母一定要對(duì)患兒表現(xiàn)出信心和耐心，不時(shí)加以鼓勵(lì)和獎(jiǎng)勵(lì)，使他們始終保持與周圍人交往和交談的興趣。在訓(xùn)練過程中，要利用一切機(jī)會(huì)應(yīng)用能聽懂的語(yǔ)言和他們交往。4．語(yǔ)言訓(xùn)練十二法：（1）訓(xùn)練患兒的聽力。無論你做什么事，應(yīng)先叫他名字，等他注意到你作出反應(yīng)時(shí)，再對(duì)他講話。（3）讓孩子大聲說話，一定要使聲與氣相結(jié)合，可選用一批響亮的詞語(yǔ)，反復(fù)讓孩子練。（6）不說話的孩子，先讓其學(xué)習(xí)動(dòng)作模仿，然后再作手勢(shì)的模仿，隨著利用手勢(shì)動(dòng)作交流能力的增強(qiáng)，會(huì)對(duì)語(yǔ)言理解有所幫助，還會(huì)緩解由于不會(huì)表達(dá)帶來的焦慮，改善他的不良行為。減少鸚鵡式語(yǔ)言的關(guān)鍵是增加兒童理解力和回答問題的能力，父母教會(huì)兒童學(xué)會(huì)簡(jiǎn)單的回答之后，還必須再教他回答不知道的問題，說“不知道”，或“告訴我”等。對(duì)于老是重復(fù)問你問題的孩子，其處理方法也應(yīng)是漠視他的問話，而不漠視孩子。對(duì)孩子說話時(shí)，必須要讓孩子看著父母親的臉，也可以面向著兒童，用手輕托著兒子的臉，對(duì)他說“望著我”，并且稱贊他“很棒”、“第一”、“乖乖”等，或者對(duì)著孩子吹口哨、唱兒歌，并同時(shí)叫他的名字，要求雙方目光對(duì)視。6．教單詞十一法（1）學(xué)講“早上好”、“拜拜”，要結(jié)合情景的講，如早上起床后，首先向孩子說“早晨”、“早上”，然后讓他點(diǎn)頭模仿。（4）學(xué)講“你、我、他”：給孩子看自己和家人的照片，先教他指著自己的照片，并講出自己的名字，如“毛毛的照片”、“我的”，指著媽媽的說“媽媽的”、“你的”，逐漸增加講話的內(nèi)容，并較其講出照片中人的名字，如媽媽說“他是誰？”，教毛毛說“他是我”，“你叫什么”、“我叫毛毛”等。（7）學(xué)讀詩(shī)歌：父母對(duì)著孩子，教他跟讀兒歌，讀簡(jiǎn)單的唐詩(shī)，要求孩子大聲跟讀。按照實(shí)際情況左兩粒，右一粒，合起來是3粒。戶外活動(dòng)，可到公園、游樂場(chǎng)、商場(chǎng)，當(dāng)孩子有興趣時(shí)，可給孩子說“花”、“大樹”、“黃花”、“紅花”、“菊花”、“梅花”等，一定要讓孩子跟講。（10）有條件的可以拍攝錄象帶，主要拍攝孩子的一些活動(dòng)場(chǎng)面，也可以把家中成員的活動(dòng)拍攝進(jìn)去，讓孩子邊看邊講解。三）自閉癥家庭干預(yù)訓(xùn)練方法 1．語(yǔ)言訓(xùn)練法當(dāng)患兒無意識(shí)地發(fā)聲，家長(zhǎng)就立即回應(yīng)他的聲音，以鼓勵(lì)患兒繼續(xù)發(fā)聲，也可以發(fā)出某種患兒已懂的聲音，引發(fā)患兒發(fā)聲的興趣；當(dāng)患兒跟著發(fā)聲時(shí)，家長(zhǎng)又可以發(fā)出一個(gè)他不識(shí)的音，讓他模仿，開始只要求患兒發(fā)音，隨后再要求他發(fā)較準(zhǔn)確的音，往后要求更準(zhǔn)確地發(fā)音，漸而發(fā)出有意義的單字，雙字，短句?；純簩W(xué)講話時(shí)往往發(fā)音不清，家長(zhǎng)要耐心聽，及時(shí)指出發(fā)音不準(zhǔn)，要讓小孩望著你的口型，耐心教他，必要時(shí)可用雙手扶著小孩的頭正對(duì)自己，讓小孩看著你的口型。在生活中，起床后叫“早晨”，要離開時(shí)叫“拜拜”，回到家時(shí)叫“爸爸”、“媽媽”，坐車時(shí)叫“車”、“路車”、“摩托車”、“巴士”、“的士”，吃飯前叫“吃飯啦”、“媽媽吃飯”，吃飯時(shí)媽媽拿著空碗問：“寶寶你要湯嗎？”要小孩說要“要”或說“不要”。游公園是一個(gè)教育的好機(jī)會(huì)，邊玩邊教，“這是紅花，這是白花，這是樹，樹很高大，草很短小，……”；商場(chǎng)也是教育的場(chǎng)所，邊看邊教。2．專注力訓(xùn)練法父母經(jīng)常托著孩子的面，親熱和藹地叫他的名字，并對(duì)他說“望著我”、“望著媽媽（爸爸）”，同時(shí)把一些小孩喜愛的食品或玩具放在他的面前（玩具要新穎，以使患兒提起興趣），然后用手指說“，你看，這是什么？”；父母親應(yīng)經(jīng)常和孩子面對(duì)面地坐一段時(shí)間，坐的時(shí)間最少五分鐘，若孩子想離座，可以用手按著他肩膀說“，坐，望著媽媽，媽媽愛你呢！”也可以讓小孩坐在母親大腿上，給小孩講故事，唱歌，總之坐的時(shí)間越長(zhǎng)越好。在日常生活中，也可以給孩子一些牛奶、可樂或湯水等，讓他自己倒進(jìn)碗、杯內(nèi)喝，訓(xùn)練他的專注力和手眼協(xié)調(diào)能力。訓(xùn)練自閉癥兒童專注力，我們?cè)眯『⑾矚g玩“射槍”的特點(diǎn)，用夾板制造一個(gè)靶，在上面畫幾個(gè)園圈，每個(gè)園圈鉆12個(gè)小孔，圈外也鉆12個(gè)，后面鑲上小電珠，每粒電珠有電線相連，連著一個(gè)電開關(guān)，給患兒一支玩具槍，要他學(xué)習(xí)描靶射擊。早晨見面，除稱呼人外，還要說“早晨”。每周帶小孩到游樂園，騎翹板（雙人）、碰碰車、騎旋轉(zhuǎn)木馬。因此，對(duì)自閉癥兒童家庭教育的研究是非常具有意義的。（二）在家庭教育過程中，家庭為自閉癥兒童的教育起到物質(zhì)支持和陪伴的作用對(duì)自閉癥兒童而言，家庭對(duì)其生活自理、交通、康復(fù)訓(xùn)練等方面的支持在所有支持服務(wù)中占據(jù)很大一部分，而且這部分服務(wù)是持久的，甚至延續(xù)終身。自閉癥兒童不能主動(dòng)與人交往，大多數(shù)時(shí)間都沉浸在自己的世界中，但作為父母，就應(yīng)該主動(dòng)與他們一起玩，陪伴他們，即使他們只喜歡一個(gè)人擺弄玩具。三、自閉癥兒童康復(fù)教育中家庭教育的內(nèi)容明確教育目標(biāo)，教學(xué)計(jì)劃。結(jié)合實(shí)際教學(xué)，合理安排家中的環(huán)境，環(huán)境要盡量適合孩子的生活和活動(dòng)，如果條件允許，甚至可以根據(jù)不同的教學(xué)活動(dòng)設(shè)計(jì)不同的環(huán)境。由于家庭教育往往具有親情，因此，家長(zhǎng)要處理好親情與教育的關(guān)系，切忌溺愛。四、自閉癥兒童康復(fù)教育過程中家庭教育實(shí)施的措施（一）鼓勵(lì)引導(dǎo)兒童幫助他人，增加社會(huì)互動(dòng)機(jī)會(huì)在提高兒童自理能力的基礎(chǔ)上，家長(zhǎng)還應(yīng)給孩子創(chuàng)造更多的與他人互動(dòng)的機(jī)會(huì)。所以家長(zhǎng)在要求孩子幫助別人的同時(shí)，應(yīng)有針對(duì)性的設(shè)計(jì)一些場(chǎng)景，利用場(chǎng)景引導(dǎo)孩子用語(yǔ)言表達(dá)和互動(dòng)。對(duì)于完全沒有語(yǔ)言的兒童，設(shè)計(jì)的活動(dòng)和輔助的方式應(yīng)更加有代表性和專業(yè)化。（二）對(duì)日常行為規(guī)范的教育，增強(qiáng)社會(huì)適應(yīng)能力社會(huì)上所有的人都一樣，大家都是遵循同樣的、約定俗成的社會(huì)規(guī)則。家長(zhǎng)們更應(yīng)該有責(zé)任在這一方面對(duì)他們進(jìn)行相應(yīng)的教學(xué)和訓(xùn)練。家長(zhǎng)的所作所為會(huì)每時(shí)每刻都在影響著自己的孩子，因此家長(zhǎng)要做到以下幾點(diǎn)：家長(zhǎng)要時(shí)刻注意自己的言行，包括語(yǔ)言、行為都要按文明的日常行為規(guī)范要求自己，尤其是孩子在場(chǎng)的時(shí)候。因此，對(duì)于兒童進(jìn)行這方面的教學(xué)和訓(xùn)練是非常必要的。在教具的使用中，家長(zhǎng)應(yīng)注意，開始可以采用食品或?qū)嵨飶?qiáng)化，但要逐步減少實(shí)物強(qiáng)化的次數(shù)，并漸漸將物質(zhì)強(qiáng)化變?yōu)樯鐣?huì)性的強(qiáng)化。學(xué)習(xí)安全條例，這對(duì)于兒童的安全非常重要。（三）增加兒童生活自理能力，促使兒童獨(dú)立做事對(duì)于我們的孩子，在指導(dǎo)孩子進(jìn)行獨(dú)立學(xué)習(xí)和生活時(shí)，我們提倡最好使用無錯(cuò)誤學(xué)習(xí)法，也就是直接告訴他們正確的做法，甚至可以直接幫助他們學(xué)習(xí)基本的技能，以使他們正確無誤的掌握。如果孩子目前不具備這樣的學(xué)習(xí)能力，就需要對(duì)項(xiàng)目進(jìn)行調(diào)整。學(xué)習(xí)過程中要進(jìn)行有效的強(qiáng)化。（四）提高兒童參與休閑娛樂的技能，減少問題行為出現(xiàn)在幼兒時(shí)期，除了吃飯、睡覺和完成教育內(nèi)容之外兒童還有大量的時(shí)間，而剩余的時(shí)間則被用來進(jìn)行游戲。提高兒童參與休閑娛樂的技能，不僅可以有效地提高自閉兒童的生活質(zhì)量，也可以很大程度地減少他們對(duì)家庭以及社會(huì)的干擾。家長(zhǎng)要保持良好的