護理輸血安全管理制度-wenkub
2024-10-12 09 本頁面
【正文】 別患者的方法進行核對，所有患者除均要使用床頭卡、“腕帶”識別外，清醒患者還應使用“反問式”的識別方法詢問患者姓名。②立即通知值班醫(yī)師和血庫值班人員，及時檢查、治療和急救，并查找原因，做好記錄。（4）輸血前將血袋內(nèi)的成分輕輕混勻，避免劇烈震蕩。嚴格執(zhí)行“三查九對”，“三查”即查血的有效期、質(zhì)量、輸血裝臵是否完好。雙方核對無誤后，在發(fā)血單上簽字。，不能從正在補液肢體的靜脈中抽取，以防影響血型交叉試驗結果。(血庫)，雙方進行逐項核對。，由兩名護士持“輸血（檢測）記錄單”、病歷與血袋標簽逐項核對患者姓名、性別、年齡、住院號、血型(包括Rh因子)、血液成分、有無凝集反應及獻血者編碼、血型(包括Rh因子)、儲血號及血液有效期；檢查血袋有無破損及滲漏、血袋內(nèi)血液有無溶血及凝塊?！熬艑Α奔床閷κ苎叽蔡?、姓名、住院號、血型及交叉配血試驗結果、供血者血袋條形碼編號、血型及交叉配血試驗結果、采血日期、種類、血量。血液內(nèi)不得加入藥物。③疑為溶血性或細菌污染性輸血反應，應立即停止輸血，用生理鹽水維持靜脈通 路，積極配合搶救，并保留剩余的血液及輸血器以便查找原因。手術、昏迷、神志不清、無自主能力的重癥患者可通過詢問家屬進行識別。認真查對血袋有無破損、滲漏，血液有無溶血及凝塊，如血漿變紅，血細胞呈暗色，界限不清，提示可能有溶血，不能使用。（6）輸血過程中應加強巡視，嚴密觀察有無輸血反應。，規(guī)范輸血程序，增強法律意識，嚴格把關，以保護病人醫(yī)院供血單位和自身的合法權益，使輸血治療達到安全水平。檢查血袋有無破損及滲漏。，送輸血科保存24小時。4）抽血時對化驗單與患者身份有疑問時，應與主管醫(yī)師重新核對，確認無誤后，方可執(zhí)行；如發(fā)現(xiàn)錯誤，應重新填寫化驗單和條形碼，切勿在錯誤化驗單和錯誤條形碼上直接修改。查實相符后進行下一步程序。4）輸血后查對：完成輸血操作后，再次核對醫(yī)囑，患者床號、姓名、血型、配血報告單，血袋標簽的血型、編號、供血者姓名、采血日期，確認無誤后簽名。三、輸血者從輸血科取血時要認真核對受血者床號、姓名、性別、年齡、住院號、血型、血量、血袋號和采血日期等有關內(nèi)容，并簽字。六、取回的庫存血不能加溫，需要在室溫下放置1520 后再輸入。連續(xù)輸用不同供血者的血液時，中間用生理鹽水沖洗輸血器。（二）根據(jù)醫(yī)囑打印血型鑒定及抗體篩查條形碼，采血前須向患者本人或患者家屬核對患者信息（至少包括患者姓名、年齡及住院號）與試管條碼信息是否一致（用PDA進行掃描），核對無誤后按要求采集標本；標本采集完畢，再次核對患者信息。二、取血（一）患者需要用血時，由主管醫(yī)師開具醫(yī)囑，由醫(yī)護人員或?qū)ｉT人員攜帶處方及取血專用箱到輸血科
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