人工合成抗菌藥3-wenkub
2024-10-08 19 本頁面
【正文】 陰性菌有活性的藥物，但抗菌譜窄，易形成性菌有活性的藥物，但抗菌譜窄，易形成耐藥性，作用時間短，中樞副作用較大，耐藥性，作用時間短，中樞副作用較大，現已少用。第六 頁 ，共七十五 頁 。喹諾酮類藥物的開展喹諾酮類藥物的開展 ? 1962年美國人發(fā)現了第一個喹諾酮類抗年美國人發(fā)現了第一個喹諾酮類抗菌藥萘啶酸，為喹諾酮類抗菌藥的開展菌藥萘啶酸，為喹諾酮類抗菌藥的開展拉開了序幕。學習內容和要求1. 掌握喹諾酮類、磺胺類、甲氧芐啶等常用藥物的抗菌譜、臨床應用及主要不良反響。? 一男性，一男性， 19歲，訴說：尿頻，歲，訴說：尿頻，尿急，尿不盡，尿血，你覺得尿急，尿不盡，尿血，你覺得大概是受到什么感染了呢？有大概是受到什么感染了呢？有哪些藥可以治療呢？哪些藥可以治療呢？第一 頁 ，共七十五 頁 。2. 2. 了解其他人工合成抗菌藥的抗菌特點及臨床應用。拉開了序幕。喹諾酮類藥物的開展 ? 特點：特點： 抗菌譜廣抗菌譜廣 ， 抗菌活性強抗菌活性強 ，人工，人工合成簡單，經濟，是一類具有較大潛合成簡單，經濟，是一類具有較大潛力的新一代的抗菌藥?，F已少用。對 尿路尿路 及及 腸道腸道 感染感染也有作用。具有抗菌譜廣，對。第十二 頁 ，共七十五 頁 。第四代 ? 以莫西沙星和加替沙星為代表，是一類將環(huán)丙沙星的 8位引入甲氧基而得到的衍生物。DNA盤旋酶 DNA盤旋酶ATP ADP負超螺旋正超螺旋喹諾酮類抗菌藥喹諾酮類抗菌藥() ()(+)()()()【作用機制】 阻止 DNA復 制第十八 頁 ，共七十五 頁 。 [抗藥性 ] 不易耐藥 但由于喹諾酮類藥物廣泛應用后，也發(fā)現 細菌對其產生抗藥性。quinolones【臨床應用】 泌尿生殖系感染 單純性 /復雜性尿路感染，細菌性前列腺炎，淋菌性尿道炎，宮頸炎等 —— 顯效 目前臨床主要應用抗菌活性強、毒性低的氟喹諾酮第三、四代類藥物，這些藥物臨床主要用于：第二十一 頁 ，共七十五 頁 。 替代大環(huán)內酯類用于 支原體肺炎、衣原體肺炎、嗜肺軍團菌引起的軍團病 。 過敏反響 藥疹、紅斑、血管神經性水腫，少見光敏性皮炎 表現：光感性皮炎，皮膚紅斑、灼傷和水皰 防范：防止直接暴露于陽光，慎用司帕沙星、洛美沙星；過敏史者禁用或慎用第二十七 頁 ，共七十五 頁 。 、含金屬離子的藥物服用，必須合用時，應間隔 24小時服用。 應用注意事項應用注意事項第三十 頁 ，共七十五 頁 。病例〔接前〕用青霉素進行抗感染治療，數日后病癥無好轉，經過調整治療方案，用環(huán)丙沙星治療后，病癥好轉，繼續(xù)用藥 3周患者恢復健康。分析： 1. 氟喹諾酮類中樞神經不良反響 2. 老年人較多見第三十三 頁 ，共七十五 頁 。 BR aR 第三十七 頁 ，共七十五 頁 。，發(fā)熱一天，體溫 39度，伴有輕度咳嗽來診，既往有癲癇病史，門診就診過程中突發(fā)驚厥，即刻給予輸氧，鎮(zhèn)靜，此刻首選藥物是 第四十一 頁 ，共七十五 頁 。臨床評價第一個用于人體的抗菌藥抗菌譜較廣對流腦、鼠疫等感染性疾病具有獨特的療效可人工合成，價廉，性質穩(wěn)定，使用方便不良反響較多抗菌活性不高，易耐藥且存在交叉耐藥性，耐藥菌株增多， ——二線用藥第四十五 頁 ，共七十五 頁 。? 1932年，德國化學家合成了一種名為 “百浪多息〞的紅色染料，因其中包含一些具有消毒作用的成分，所以曾被零星用于治療丹毒等疾患。后來，他又用兔、狗進行
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