中國胸痛中心建設(shè)流程及認證標準解讀-wenkub
2024-10-06 02 本頁面
【正文】 EMI患者的救治流程圖 – 對自行來院的 STEMI患者，急診科醫(yī)師可直接啟動導管室。 病例分析會制度至關(guān)重要 第十八頁，共五十五頁。 第 3季度胸痛急救病種構(gòu)成圖 STEMI占 總病例數(shù)的 35% 第十四頁，共五十五頁。 中國胸痛中心 China Chest Pain Center 要素一 根本條件與資質(zhì) 第十頁，共五十五頁。 中國胸痛中心 China Chest Pain Center ? 中華醫(yī)學會心血管病分會成立專門的 ?胸痛中心認證工作組 ? ? 指導委員會 ? 認證工作委員會 ? 常設(shè)認證辦公室 組織機構(gòu) 第六頁，共五十五頁。 建立區(qū)域協(xié)同救治體系 第二頁，共五十五頁。 第三頁，共五十五頁。 中國胸痛中心 China Chest Pain Center 第七頁，共五十五頁。 中國胸痛中心 China Chest Pain Center 根本條件與資質(zhì) ? 胸痛中心的組織機構(gòu) –胸痛中心委員會 –胸痛中心醫(yī)療總監(jiān) –胸痛中心協(xié)調(diào)員 第十一頁，共五十五頁。 月平均 D2B及達標率分析 CPC was established (2024327) 第十五頁，共五十五頁。 時間統(tǒng)計軸 ——病例分析的根底 D2B時間： 154分鐘 手段：時間節(jié)點分析、責任到人 目標：明確延誤原因、尋求解決方法 第十九頁，共五十五頁。對 120接入或其它醫(yī)院轉(zhuǎn)運來的 STEMI患者，院前急救醫(yī)師通過傳輸院前心電圖后由心內(nèi)科醫(yī)師啟動導管室 – 實施先救治、后收費的專用流程圖 – 經(jīng)急診科入院者繞行 CCU比例不低于 50% – 經(jīng)救護車入院者 繞行急診 比例不低于 30% – 有傳輸院前心電圖的 能力和方法 根本條件與資質(zhì) —— 介入診療 第二十二頁，共五十五頁。 中國胸痛中心 China Chest Pain Center 數(shù)據(jù)庫的填報管理 —— 建議使用云平臺數(shù)據(jù)庫 所有急性胸痛患者的登記比例應不低于 75%，應包括各類因急性胸痛就診于門、急診或入院的患者的根本信息和最后診斷 ACS患者的登記比例應到達 100% 根本條件與資質(zhì) 第二十六頁，共五十五頁。 4. 對于首份心電圖診斷為 STEMI的患者，院前急救系統(tǒng)能將患者繞行急診室直接送入導管室。 中國胸痛中心 China Chest Pain Center 對急性胸痛患者評估及救治 ? 急性胸痛早期快速甄別 ? 對出現(xiàn)典型 ACS 病癥患者的評估 ? 對低危 ACS及不明原因胸痛患者的評估 ? 通過流程圖來表達 ? 流程圖要涵蓋所有的診療環(huán)節(jié) ? 符合指南精神、且要切實可行 第三十五頁，共五十五頁。 中國胸痛中心 China Chest Pain Center 對典型 ACS患者評估及救治 對 ACS患者的 分診和評估 – 對前來就診的疑似 ACS的患者進行初始評估 – 對于經(jīng)救護車入院〔呼救 120或網(wǎng)絡(luò)醫(yī)院轉(zhuǎn)診〕的患者，應能在救護車上遠程傳輸心電圖 – 應確保院前急救人員送來的疑似 ACS患者有病床可用 第三十九頁，共五十五頁。 中國胸痛中心 China Chest Pain Center 對典型 ACS患者評估及救治 對 轉(zhuǎn)診 患者的 要求 – 假設(shè)選擇直接轉(zhuǎn)運 PCI，應建立相關(guān)流程，確保在網(wǎng)絡(luò)醫(yī)院的滯留〔進門 出門， Doorin and doorout〕時間
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